Kako zdraviti adenoide pri otroku: nasvet pediatra
Ena izmed najpogostejših bolezni zgornjih dihal, ki jo najdemo pri otrocih, lahko imenujemo adenoide. Kako zdraviti patologijo nazofaringealnih tonzil doma, če jih s prostim očesom ne opazite? Dejansko, brez posvetovanja in rednega spremljanja s strani specialista, bolezni ni mogoče odpraviti.
Povprečna starost bolnikov, ki so dovzetni za to bolezen, je od 1 do 15 let. V tem primeru najpogosteje z vnetje tonzil vodi do zdravnika otrok v vrtcu, v zadnjih desetih letih pa se pojavlja težnja po diagnosticiranju bolezni pri otrocih, mlajših od treh let.
Adenoidi: bolezen ali normalno?
Pred razumevanjem načina zdravljenja adenoidov pri otroku je treba paziti na vse možne vzroke za to bolezen, ki je dejansko ni mogoče imenovati bolezen. Mnogi ne vedo, toda adenoidi in tonzile so isti organi, ki opravljajo imunske funkcije. Kot "stražarji", ki stojijo na vhodu v dihalne poti, preprečujejo vdor patogenov ali škodljivih snovi v pljuča. Povečana tonzila je lokalni odziv telesa, ki se brani pred napadi patogenih virusov, bakterij, izpušnih plinov, kemičnih spojin v zraku itd. To ni patologija, nasprotno, razvoj adenoidov je indikator normalne imunosti. Poleg tega se v otroštvu (do približno 7 let) aktivnost tonzil poveča, kar prav tako ne sme povzročiti resnih izkušenj.
Vzroki in simptomi adenoiditisa
Vendar se vsi starši ne ukvarjajo s tem pojavom in se učijo, kako zdraviti adenoide pri otrocih. Otroci, ki trpijo zaradi pogosto povečanih tonzil, imajo v večini primerov genetsko nagnjenost k bolezni ali ustavne značilnosti nazofarinksa. In ker bolezen poteka z minimalno strogostjo ali celo njeno odsotnostjo, se pritožba zdravniku odloži za nedoločen čas. Razširjeni tonzili ne povzročajo vročine, kašelj in izcedek iz nosu. Z razvojem adenoidov se bo otrok med požiranjem počutil nelagodno. Problem diagnosticiranja patologije pa je v tem, da otroci v zgodnjem predšolskem obdobju, ki so v najbolj tvegani skupini bolezni, ne morejo sami prepoznati simptomov in o njih obvestiti starše. Če želite otroku pokazati zdravnika, ki vam bo povedal, ali obstaja problem in kako pravilno zdraviti adenoide, je to potrebno zaradi naslednjih simptomov:
- otrok ima težave z dihanjem skozi nos;
- najpogosteje so njegova usta odprta, zlasti med spanjem;
- brez izcedka iz nosu ali, nasprotno, dolgega rinitisa, ki ga ni mogoče zdraviti.
Kirurgija za odstranitev adenoidov: indikacije in kontraindikacije
Kako zdraviti adenoide pri otroku, starem 3, 7 ali 15 let? V vseh primerih, samo dve možnosti: kirurško s tretjo stopnjo bolezni ali ne-kirurško. Zgodnje adenoide zdravimo z zdravili.
Odstranjevanje adenoidov povzroča strah ne samo pri otrocih, ampak tudi pri starših. V vsakem primeru mora odločitev o posegu kirurga opraviti lečeči zdravnik. Najpogosteje se adenotomiji zatekajo k problematični življenjski aktivnosti otroka z zaraščenimi formacijami. V kronični obliki bolezni (adenoiditis), nasprotno, priporočamo zdravljenje adenoidov brez kirurškega posega. Praviloma so indikacije za odstranitev povečanih tonzil pogoste akutne respiratorne virusne okužbe, otitis in ponovitev vnetnega procesa v nazofarinksu (vsaj enkrat na tri mesece). Operacija je lahko tudi edina možnost za neuspeh konzervativnega zdravljenja, hude kršitve nosnega dihanja ali celo ustavitev med spanjem.
Poleg tega je pred zdravljenjem adenoidov pri otroku potrebno zagotoviti, da ni kontraindikacij. Adenotomija se ne izvaja v primeru:
- prisotnost v zgodovini otrok bolezni krvi in srčno-žilnega sistema;
- prehlad ali bolezni dihal;
- epidemije gripe.
Poleg tega odstranitev vnetih tonzil ne more preprečiti ponovne rasti adenoidnega tkiva. Da bi sprožili ponovitev, zadostuje najmanjši nepomemben del dela adenoida, ki ga je pustil kirurg. Po odstranitvi tkiv v nazofarinksu se poveča verjetnost krvavitve, zato je v nekaj dneh po posegu pomembno omejiti telesno aktivnost majhnega pacienta, da se čim bolj zmanjša izpostavljenost soncu v zamašeni sobi.
Preden zdravite adenoide pri otroku doma, se morate posvetovati z zdravnikom. Zdravnik mora sistematično pregledati bolnika, da bi spremljal izvajanje zdravniških receptov. Obstaja veliko načinov za boj proti adenoiditisu pri otrocih brez operacije. Najbolj priljubljene in učinkovite so naslednje.
Bolje, da si umiješ nos?
Ne glede na stopnjo bolezni je pomembno redno izpirati in navlažiti nosne poti. Izvajanje tega postopka olajša dihanje, vendar ga je mogoče opraviti ne pogosteje kot 4-5 krat na dan. Oprati nos otroka s solnimi raztopinami, ki se prodajajo v lekarni ali pa jih pripravijo doma. Kuharska shema je osnovna: 1 čajna žlička morske soli ali kuhinjske soli za 1 skodelico tople vrele vode. Vendar pa so za zdravljenje otroka bolj naklonjena nosna zdravila. Njihove prednosti:
- sto odstotno sterilnost;
- pravilna koncentracija (za zdravljenje nosnih adenoidov pri otroku se praviloma uporablja 0,67% raztopine soli - tega razmerja ni mogoče ohraniti doma).
Med zdravili, ki se uspešno uporabljajo pri zdravljenju adenoidov pri otrocih, je treba omeniti:
Nasveti za splakovanje nosnih kanalov z brizgo ali brizgo so popolnoma napačni. Nemogoče jih je poslušati, če starši ne želijo povečati tveganja za nastanek vnetja srednjega ušesa. Zato spiranje nosu otroka do 7 let pri takšnih napravah ni priporočljivo.
Vasokonstriktor in antibiotiki
S povečanimi tonzilami druge stopnje se dodaja vazokonstriktorsko zdravilo za vlaženje sluznice in pranje nosu, kar bo omogočilo ponovno pravilno dihanje in odpravilo zabuhlost. Med številnimi zdravili te farmakološke skupine so otroci še posebej pogosto predpisani:
Treba je omeniti: vazokonstriktorske kapljice za nos in spreji se ne smejo uporabljati dlje kot 5-7 dni. To pravilo velja ne samo za zdravljenje adenoidov, ampak tudi za vse druge bolezni zgornjih dihal pri otrocih in odraslih. Takšna zdravila povzročajo zasvojenost, ki lahko povzroči razvoj kroničnega rinitisa.
Poleg vazokonstriktorskih kapljic se uporabljajo tudi drugi nosni pripravki za adenoide druge stopnje (npr. Albucidus, ki ima učinkovit bakteriostatski učinek na nazofaringealno sluznico). V primeru zapletov ali po operaciji odstranitve tonzil, bolnikom predpisujemo antibiotike amoksicilinske skupine:
Pripravki za zdravljenje adenoidov
Na individualni osnovi lahko zdravniki predpišejo dodatna zdravila in dajejo staršem ločena priporočila za zdravljenje adenoidov pri otrocih. Komarovsky Ye.O., znan pediater, ne priporoča začetka zdravljenja s hormonskimi zdravili od prvih dni zdravljenja.
Ob dovolj izkušnjah in znanju o zdravljenju adenoidov pri otrocih brez kirurškega posega, so strokovnjaki za ORL včasih otroku predpisali zdravilo Protargol. To orodje je med zdravniki priljubljeno že več kot ducat let. Načelo delovanja kapljic za nos "Protargol" je, da posuši površino povečanih tonzil in postopoma zmanjša njihovo velikost. To zdravilo se priporoča za uporabo v primeru pristopa bakterijske okužbe. Za razliko od hormonskih kapljic, trajanje zdravljenja z zdravilom Protargol ni strogo omejeno.
Drugo zdravilo, ki se uporablja za zdravljenje adenoidov pri otroku, je Limfomiozot. Proizvaja se tudi v obliki kapljic, vendar se za razliko od zgoraj navedenih preparatov nanese sublingvalno (t.j. pod jezikom) nekaj časa pred obrokom. Ni priporočljivo mešati tega zdravila z veliko količino tekočine. Odmerek je odvisen od starosti otroka in teže otroka.
Uporaba vodikovega peroksida v vnetih tonzilih
Obstajajo tudi drugi načini za zdravljenje adenoidov pri mlajših bolnikih. Doma, lahko uporabite najpreprostejši, ampak zato, ker ni manj učinkovito sredstvo - vodikov peroksid. Ima antiseptično, baktericidno in dezinfekcijsko delovanje. Za pripravo zdravila bodo potrebne tudi druge sestavine (soda bikarbone in tinktura ognjiča).
Dodatni ukrepi pri zdravljenju bolezni
V kombinaciji s konzervativnim zdravljenjem adenoidov bo fizioterapija dala odličen rezultat, zato da otroku olajša dihanje, predpisuje potek postopkov:
Menijo, da imajo otroci z adenoiditisom Krim in Kavkaz idealne podnebne razmere. Letno bivanje v teh območjih z najčistejšim gorskim zrakom bo koristilo le drobtinam. Hkrati pa ne smemo pozabiti na prehranske omejitve. V prehrani dojenčkov mora prevladovati sveža zelenjava, sadje, mlečni izdelki. Zmanjšajte in po možnosti izključite, po možnosti pecivo in slaščice.
Aromaterapija je drugačen način zdravljenja otrok z adenoidi. Povratne informacije o njem so sporne. Negativni učinek postopka se najpogosteje pojavi zaradi nevednosti staršev glede nagnjenosti otroka k določenemu izdelku. Če dojenček nima patološke reakcije na naslednja olja, jih lahko varno pokopate v nosnih poteh. Lahko se prepričate, da je zdravljenje varno s pomočjo enostavnega alergijskega testa (test na hrbtni strani). Če se reakcija ne upošteva, bodo takšna eterična olja primerna za terapijo:
- sivka;
- čajno drevo;
- žajbelj;
- bazilika.
Nos lahko kapljate z enim od olj ali zmesjo. V slednjem primeru je pomembno zagotoviti, da ni nobene alergije na katerokoli sestavino.
Naučite se dihati skozi nos!
Za zdravljenje adenoidov pri dojenčkih se zatekajo k masaži območja vratu, kar omogoča izboljšanje pretoka krvi v žile in tkiva nazofarinksa. Poleg tega ima otrokova zmožnost pravilnega dihanja enako pomembno vlogo. Da bi otroka naučil pravilno dihati pred nočnim ali dnevnim spanjem, mu spodnjo čeljust povežejo z elastičnim povojem, kar mu preprečuje, da bi odprl usta in ga prisilil, da potegne zrak skozi nos. To je treba storiti, dokler otrok ne začne spati z usti brez zapornice.
Ker veste, kako z zdravili zdraviti adenoide doma, veliko ljudi pozabi na dihalne vaje. Seveda vaje ne morejo opraviti vsi dojenčki. Toda v teh treningih ni nič težkega. Dovolj je, da se otroka zanima, da se terapevtski dogodek razveseli in vse bo zagotovo izšlo. Preden začnete, glavna stvar - očistiti nos otroka iz sluzi. Najbolj preproste vaje:
- Zapremo eno nosnico in v tem času je potrebno 10 globokih vdihov in izdihov. Nato ponovite postopek in zamenjajte polovico nosu. Priporočljivo je, da z otrokom sodelujete na svežem zraku.
- Zaprite eno nosnico, na primer desno. Prosto za dihanje in zadržite dih za nekaj sekund. Nato zaprite levo nosnico in pravico, da jo sprostite in izdihnite. Ponovite 10-krat.
Zdravimo adenoide pri otrocih ljudska zdravila
V boju proti adenoiditisu je alternativna medicina ne manj učinkovita. Folk pravna sredstva so popolnoma varna za otroke, če ne vsebujejo sestavin, ki jih otrok ne prenaša. Med orodji, ki se že od nekdaj aktivno uporabljajo, so najbolj učinkovita:
- Olje morske krhlika. Lajša vnetje in vlaži nosno sluznico. Pred nanosom je priporočljivo segreti steklenico olja v roki ali v vodni kopeli. Trajanje tečaja - 10-14 dni.
- Sok pese z medom. Zmes ima antiseptični in sušilni učinek. Za pripravo kapljic potrebujete sok ene surove pese in nekaj čajnih žličk medu, po katerem se izdelek šteje za pripravljen za uporabo.
- Infuzija evkaliptusa. Pomaga pri obnovi dihalne funkcije in preprečuje razmnoževanje patogene mikroflore. Infuzija pripravljena iz listov evkaliptusa v razmerju: 2 žlici. l surovine uporabile 300 ml vrele vode. Po eni uri infuzije in napenjanja večkrat podnevi grlo.
Kako zdraviti adenoide pri otrocih doma: zdravljenje brez operacije
Kako zdraviti adenoide pri otrocih na domu, je vprašanje, ki ga pogosto zahtevajo otroci 3–6 let. Adenoidne vegetacije se pogosto pojavijo v tej starosti in se hitro razvijejo brez ustreznega zdravljenja, kar povzroča nelagodje in poslabša zdravje otroka. Poraščeni adenoidi onemogočajo dihanje skozi nos, kar vodi do hipoksije in razvoja različnih zapletov - od napak videza do razvojnih zamud.
Medtem, če je treba pravočasno poiskati zdravniško pomoč, se lahko bolezen ozdravi, ne da bi uporabili operacijo. Sodobna sredstva omogočajo konzervativno zdravljenje z zdravili, vključno z ljudskimi zdravili in fizioterapevtskimi postopki, dokaj uspešno in doma, le zdravnik in otorinolaringolog mora predpisati zdravljenje in ga spremljati.
Zdravljenje adenoidov pri otrocih doma
Zdravljenje je namenjeno odpravi vzrokov bolezni in odpravi simptomov. Doma lahko za to uporabimo številna različna ljudska sredstva, ki jih je treba kombinirati s klasičnimi pripravki.
Zdravljenje se začne s pranjem nosne votline. Ta postopek je namenjen spiranju okužbe (sanacija), vnetnem eksudatu, zmanjševanju edema in obnavljanju prehodnosti dihalnih poti. V ta namen se uporabljajo naslednja sredstva:
- Saline - najpreprostejše in najbolj učinkovito orodje. Priprava hipertonične raztopine: čajno žličko soli razredčite v kozarcu tople vrele vode in dobro premešajte. Vsaka nosnica se s to raztopino opere 3-4-krat na dan, opere se, dokler se iz nosne votline ne izlije bistra raztopina, brez mukopurulentnega izcedka.
- Kamilica. Priprava decoction: 1 čajna žlička suhega cvetja kamilice lekarni pour 100 ml vrele vode. Vztrajati eno do dve uri, nato filtrirati skozi gazo (ne za filtriranje, lahko kupite čaj iz lekarn kamilice, pakirane v filter vrečke, v tem primeru, 1 filter vrečko se sprejme za 100 ml vrele vode). Nosni prehodi se sperejo na enak način kot slanica.
- Calendula. Pripravite infuzijo: v kozarec vrele vode vlijte žličko posušenih cvetov ognjiča, eno uro (dokler ni popolnoma ohlajena), filtrirajte. Nastala infuzija lahko izpira nos in grgra, ko so v vnetnem procesu vključeni tonzili (tonzilitis).
Naslednja faza zdravljenja je odprava vnetja - glavni vzrok za obstrukcijo dihalnih poti. To storite tako, da uporabite naslednja naravna sredstva:
- Aloe sok - ta rastlina ima celoten arzenal fitoncidov, ki imajo protimikrobne in protivnetne učinke. Mesnate liste aloe odrežemo, shranimo v hladilniku približno 6 ur, nato zavijemo v gazo in stisnemo sok. Če je otrok star 3 leta in več, lahko zakoplje čisti svež sok aloe od 3-5 kapljic v vsako nosnico. Otroci, mlajši od treh let, zakopajo sok aloe, razredčeni v vreli vodi v razmerju 1: 1. Aloe sok hitro izgubi svoje zdravilne lastnosti, zato je pred vsakim postopkom priporočljivo, da se sveže stisne.
- Eucalyptus eterično olje. Olje evkaliptusa ima močan antiseptični učinek, vendar ne uporabljajte čistega olja, saj lahko povzroči opekline sluznice in alergijsko reakcijo. Pred uporabo se meša v nevtralnem topilu in lahko ima svoj vazel ali rafinirano rastlinsko olje. V čajno žličko topila kapljajo 3 kapljice eteričnega olja, zmešamo. Nastala zmes se vkapajo v nos - 2-3 kapljice 2-3 krat na dan.
- Propolis. To je učinkovito orodje, vendar se lahko uporablja le, če otrok ni alergičen na čebelje izdelke. Vzemite eno žličko propolisa, dodajte 10 žličk rafinirane zelenjave ali masla, stopite v vodni kopeli, dokler se vse sestavine ne raztopijo. Po ohladitvi se izkaže, da mazilo, ki mazanje vsako nosnico z bombažno palčko. Lahko tudi potopite bombažno turundo v še vedno zamrznjeno mazilo, nato pa ga ohladite in nabijte nosno votlino. Čas tamponade mora biti daljši od ene ure in pol.
- Tujino olje. Eden od najbolj priljubljenih zdravil za adenoide pri otrocih. Uporablja se v koncentraciji 15%. Olje Thuja kaplja 2-5 kapljic v vsako nosnico trikrat na dan. Otrokom, mlajšim od 3 let, priporočamo, da olje razredčite z vodo.
- Rokavi Bujon pripravimo tako, da zlijemo dve žlici suhe mešanice in dve kozarci vode ter 10–15 minut vreti na majhnem ognju. Dobljeno tekočino ohladimo, filtriramo in uporabimo za izpiranje nosu in grgranje.
- Olje morske krhlika. 2-3 kapljice olja v vsako nosnico dvakrat na dan. Potek zdravljenja traja dva tedna.
- Nageljnov Priprava decoction desetih popkov in pol kozarca vode. Kuhamo, vztrajamo 2 uri, ohladimo in filtriramo. Bužo nageljnovega nageljnove žbice, 3 kapljice do 4-krat na dan. Zdravljenje adenoidov pri otrocih s klinčki priporoča dr. Komarovsky.
Potek zdravljenja adenoidov doma lahko dopolnimo z imunostimulacijskimi zeliščnimi pripravki, na primer z ehinaceo. Ekstrakt ehinaceje lahko kupite v lekarni in pripravite se sami. Če želite to narediti, se 100 g surovine vlije 1 liter vrele vode, vztrajajo 2 uri, nato filtrira. Juho vzamemo peroralno, 50 ml trikrat na dan. To orodje se ne sme uporabljati za zdravljenje otrok, mlajših od 1 leta.
V nasprotju s splošnim prepričanjem, vdihavanje vročega zraka, pare iz vrelih raztopin zdravilnih zelišč ali kuhanega krompirja ne bi smeli dajati.
Tradicionalna medicina je učinkovita le v začetni fazi bolezni. Če tradicionalna medicina ni imela želenega učinka ali je bolezen že v drugi fazi, je potrebna farmakoterapija. Zdravljenje je večinoma lokalno. Po indikacijah so predpisana antialergijska zdravila (lahko zmanjšajo oteklino), protivnetna in vazokonstriktorska zdravila. Z razvojem adenoiditisa se lahko predpisujejo sistemska zdravila, vključno z antibiotiki, antipiretiki.
V fazi kroničnega vnetja domače zdravljenje dopolnjuje fizioterapija. Uporabite inhalacijo, UHF terapijo, elektroforezo, UV obsevanje. Vdihavanje toplega zraka z zdravili izboljša cirkulacijo v tkivih in lajša otekanje. UHF (ultravisokofrekvenčni tok) se uporablja za segrevanje debeline tkiv in izboljšanje njihovih presnovnih procesov. S pomočjo elektroforeze se zdravila dostavijo neposredno na mesto bolezni. UFO spodbuja sanacijo sluznice.
Poleg terapije z domačimi in farmacevtskimi zdravili se pogosto predpisujejo dihalne vaje, ki brez stranskih učinkov pomagajo obnoviti nosno prepustnost in odpravijo hipoksijo. Dihalne vaje omogočajo učinkovito zdravljenje otrok doma brez operacije, vendar jih je treba izvajati redno, vsak dan, 3-4 tedne in včasih tudi dlje. Gimnastični dihalni kompleks ponavadi prevzame zdravnik, lahko uporabite že pripravljen kompleks dihalnih vaj Strelnikova, ki je bil zasnovan za pevce, ki imajo težave z glasom, vendar je dokazal svojo učinkovitost v primeru drugih bolezni dihal, tudi pri otrocih.
V fazi kroničnega vnetja domače zdravljenje dopolnjuje fizioterapija. Uporabite inhalacijo, UHF terapijo, elektroforezo, UV obsevanje.
Pomembno je, da bodite pozorni na mikroklimo v prostoru - temperatura zraka naj bo v območju 18-20 ° C, pri tem pa pazite na vlažnost v prostoru, ki naj bi dosegla 60-70% (suhi zrak prispeva k vzdrževanju vnetnih procesov). V nekaterih primerih je priporočljivo uporabiti vlažilnik. Mokro čiščenje je treba opravljati redno. Morski zrak ima dober terapevtski učinek.
Kaj ni priporočljivo za zdravljenje adenoidov pri otrocih?
Otroci z adenoidi se ne priporočajo, da se vroče kopeli, pojdite na kopel in na splošno pregreje telo, še posebej med poslabšanjem adenoiditisa. Prav tako ni potrebno uporabljati zelo vročih in zelo hladnih napitkov, kot tudi pijač in hrane, ki dražijo sluznico (kislo, pikantno, pikantno). Hipotermija je kontraindicirana.
V nasprotju s splošnim prepričanjem, vdihavanje vročega zraka, pare iz vrelih raztopin zdravilnih zelišč ali kuhanega krompirja ne bi smeli dajati. Dovoli se samo topla para, za katero se uporablja nebulator.
Topikalna uporaba alkoholne raztopine joda na sluznici nosnih kanalov in nazofarinksa je lahko nevarna.
Kaj povzroča razvoj adenoidov
Adenoidi so kompenzacijska hipertrofija žrela tonzile, njeno povečanje kot odziv na kronično ali pogosto akutno vnetje.
Amigdala je veliko kopičenje limfoidnega tkiva v nazofarinksu, oblečeno v epitelno kapsulo. Ta tvorba ščiti zgornje dihalne poti pred okužbami, tako da se prvi udari. V pogojih nezadostno razvite imunosti pri otrocih tonzile vedno ne obvladajo svoje funkcije, pogosto se vnamejo. Stalna stimulacija (infekcijsko ali alergijsko vnetje) prispeva k povečanju prostornine limfoidnega tkiva. Otroško telo torej kompenzira funkcionalno pomanjkanje tonzile, zato govorijo o kompenzacijski hipertrofiji.
Uporabite lahko že pripravljen kompleks dihalnih vaj Strelnikova, ki je bil razvit za pevce, ki imajo težave z glasom, vendar je dokazal svojo učinkovitost v primeru drugih bolezni dihal, vključno z otroki.
Običajno se po imunskem odzivu amigdala vrne na normalno velikost. Toda v pogojih prekomerne aktivnosti se tkivo pogosto izčrpa in ostane hipertrofirano.
Poudariti je treba tudi vnetje nazofaringealnega mandljevca - adenoiditis. To stanje se razvije hitreje kot adenoidi, vendar se lahko zdravi z antibakterijskimi in protivnetnimi zdravili. Diferencialno diagnozo postavi zdravnik, vendar je razlika vidna tudi pri sistemskih manifestacijah - povišani telesni temperaturi, poslabšanju splošnega stanja otroka z adenoiditisom.
Kako prepoznati adenoide pri otroku
Proces tkivne hipertrofije je dolg in traja več kot en mesec, zato je težko opaziti adenoide v zgodnjih fazah. Prve klinične manifestacije se pojavijo, ko so adenoidi blokirali več kot tretjino dihalnega trakta - to je, ko je hipertrofija dosegla drugo in tretjo stopnjo. Nato se pojavijo naslednji simptomi:
- glasno smrčanje pri dihanju;
- smrčanje brez očitnega razloga (izcedek iz nosu, zamašen nos, edem);
- spalna apneja (kratka prekinitev dihanja) v sanjah, ki ji sledi nekaj globokih refleksnih vdihov, otrok dobesedno zgrabi zrak s svojimi usti v spanju;
- opazno poslabšanje nosnega dihanja, otrok diha skozi usta, zato se usta nepretrgoma razdeli;
- sprememba glasovnega tona, ki postane manj resonančna;
- nasalism, otrok pravi "v nosu";
- poslabšanje spanja - bolnik ne more dolgo spati, ponoči se zbudi večkrat;
- zmanjšana telesna dejavnost, utrujenost, letargija zjutraj, poslabšanje vzdržljivosti in fizične lastnosti;
- kognitivne motnje - motnje spomina, povečan odzivni čas na senzorične informacije, upad duševne aktivnosti;
- izguba sluha, pogosta otitis.
Če pri odraslih to bolezen povzroča predvsem nelagodje in le redko pride do zapletov, lahko pri otrocih dolgotrajne adenoide povzročijo nepopravljive posledice. Primer je v hipoksičnem stanju - nezadostna količina kisika zaradi odsotnosti nosnega dihanja. Ugotovljeno je bilo, da telo zaradi dihanja usta izgubi približno 20% kisika. Najbolj občutljiv organ za hipoksijo - možgane - trpi zaradi tega. Pri otrocih se aktivno razvija, zato je potreba po kisiku še večja kot pri odraslih. Najnevarnejša dolgoročna hipoksija za otroke, mlajše od 5 let, lahko povzroči razvojne zamude, tako psihične kot fizične.
Zaradi stalnega dihanja ust, se spreminja struktura obrazne lobanje, deformirajo nosne školjke, oblikuje se značilen »adenoidni« obraz z podolgovatim ovalom in spremenjeno obliko ust. Prav tako je prizadeta oblika zob in zobovja, ugriz in hrustančasti elementi lobanje.
Pomembno je pravočasno diagnosticirati bolezen in jo aktivno zdraviti, čim prej se začne zdravljenje, večje so možnosti za uspeh konzervativne terapije in popolnega okrevanja telesa.
Video
Ponujamo vam ogled videa na temo članka.
Adenoiditis pri otrocih: simptomi in zdravljenje
Adenoide so grli tonzile, ki so namenjene zaščiti telesa pred okužbami. Bolezen adenoiditisa je pogostejša pri otrocih, starih od 4 do 8 let. Bolezen predstavlja posebno grožnjo, če se ne zdravi takoj. Bolezen se kaže v različnih oblikah, ker jo povzročajo različni razlogi.
Znaki bolezni
Pri dojenčkih je adenoiditis zelo redka, vendar se pojavlja v zelo hudi obliki. Otrok postane počasen, izgubljen apetit, bolečine v trebuhu in pride do motnje prebave. Pri dojenčkih od 3. leta starosti je treba paziti na pogostost pojava prehlada. In kako se spremeni otrokovo vedenje. Hude vnetne procese v nazofaringealnih tonzilah morda ne bo.
- Če pa se adenoidi vsaj rahlo povečajo, potem ima otrok nujno težave z dihanjem in smrčanjem v spanju.
- Po vadbi ima dojenček zamašen nos. Ko je otrok bolan, ne jede dobro in pogosto je poreden.
- Starejši otroci se navadno pritožujejo zaradi bolečin v grlu in nosu, imajo utrujenost.
- Kot sekundarne znake lahko pripišemo slabemu delovanju v šoli, vročini, razdražljivosti.
- Če opazite vsaj enega od teh znakov, se morajo starši nujno posvetovati z otorinolaringologom.
Diagnoza bolezni
Pravilno diagnozo lahko opravi le specialist po pregledu. Pri pregledu se uporabljajo posebna ogledala in endoskopi, ki se vstavijo v ustno votlino in nazofarinks otroka. Poleg tega lahko zdravnik opravi CT in skeniranje prstov. Znaki vnetja so diagnosticirani s krvnimi preiskavami.
Če se v krvi najde veliko število limfocitov, to pomeni, da ima otrok virusno bolezen. Če je bilo v otrokovem telesu najdeno veliko število nevrofilcev, je bolezen bakterijska. Zelo pogosto se za ugotavljanje občutljivosti na antibiotike vzame bris grla. Če ima otrok hudo vnetje, mora zdravnik opraviti biokemijo krvi. V nekaterih primerih potrebujete rentgensko slikanje nazofarinksa.
Adenoide pri otrocih: simptomi in zdravljenje
Glede na vzroke bolezni zdravniki pri dojenčkih razlikujejo več oblik bolezni. Blaga oblika - adenoidi se povečajo. Razlog za to je prenesena bolezen ARVI. Mogoče je otrok prehladen, vzrok je lahko oslabljen imunski sistem. Če se bolezen začne, se pojavi akutni adenoid, ki ga je zelo težko zdraviti. Zdravniki razlikujejo med tremi stopnjami povečanja žrela:
- Prva stopnja so adenoidi, ki pokrivajo zgornji del nosnega septuma.
- Druga stopnja je povečano stanje tonzil. V tem stanju zaprejo 2-3 lemeža.
- Tretja stopnja - adenoide rastejo po velikosti in pokrivajo celotno vomer.
Akutna oblika bolezni - adenoidi se ne le vnamejo, ampak tudi povečajo. Razlog za to je vdor virusov, okužb in mikrobov v telo otroka. Ta bolezen zahteva pravočasno zdravljenje, brez katere se lahko spremeni v kronično anomalijo. Če se bolezen razvije v kronično obliko, grozi, da bo imela nevarne posledice za zdravje otroka. Kronično obliko bolezni še poslabša prehladitev otrokovega telesa.
- Ponavadi se to zgodi v offseason, ko virusi s posebno silo "napad" na telo otroka.
- Bolezen ima blage simptome kot v kronični obliki. Če se v otrokovem telesu pojavi okužba, lahko pride do gnojnega adenoida.
- Vzrok tega stanja je akutna oblika bolezni, ki pri otroku ni bila pravočasno ozdravljena.
Vzrok bolezni je oslabljena imunost, neustrezna skrb za otroka, slaba prehrana in pomanjkanje vitaminov. Bolezen v kateri koli obliki mora biti v celoti zdravljena, ker bodo kronični adenoidi vplivali na škodljive učinke na telo otroka. V nobenem primeru se otroka ne sme zdraviti doma, saj se lahko izognemo različnim zapletom. Priporočila o pravilnem zdravljenju adenoida pri otrocih lahko daje le usposobljen zdravnik po posebnem pregledu otroka. Starši morajo biti sposobni prepoznati simptome kroničnega adenoiditisa pri otrocih, tako da je medicinska pomoč zagotovljena pravočasno.
Adenoiditis pri otrocih: zdravljenje
Simptomi bolezni so naslednji: kršitev nosnega dihanja - če ima otrok gnojni adenoiditis, potem izcedek postane zelenkasto rjava. Ima tudi neprijeten vonj. Pri tej bolezni ima otrok vročino. Otrok lahko doživi nemirni spanec in smrčanje. Pri adenoidih otrok diha skozi usta. V drobtinah glas izgubi svojo zvočnost.
- Otrok ima pogosto glavobole.
- Mnogi starši menijo, da so dihanje v ustih in kašljanje simptomi, da jih je mogoče zlahka zamenjati s prehladom.
- Za zdravljenje adenoiditisa pri otrocih je treba poznati druge znake vnetja tonzil. Naslednji znaki bolezni so kršenje nosnega dihanja in izločanje sluzničnih izločkov, ki zapolnijo vse nosne poti in se izlivajo v nazofarinks.
Ni veliko staršev, ki se zavedajo, kakšne grozne posledice lahko ima ta bolezen. Sprva se zdi vse preprosto in neškodljivo. Adenoidi pa zahtevajo hitro in pravočasno zdravljenje. Nujno je treba stopiti v stik s strokovnjakom, ki vam bo priporočil pravilno zdravljenje. Adenoiditis pri dojenčkih je treba zdraviti z najbolj učinkovitimi in varnimi metodami.
Škoda zaradi samozdravljenja
Zelo pogosto starši zdravijo to bolezen z ljudskimi zdravili. To upravičuje dejstvo, da ne želijo uničiti otroškega organizma, ki ga oslabijo antibiotiki. Praviloma samo-zdravljenje povzroča nepopravljivo škodo za zdravje otroka.
Koristi zdravljenja z adenoiditisom so le redke. Tradicionalna medicina je zelo zapletena in mora ustrezati osnovnemu zdravljenju bolezni. Tradicionalno zdravilo je treba uporabljati samo z dovoljenjem zdravnika. Če ima otrok akutni adenoiditis, je treba uporabiti le zdravljenje z drogami.
Slabosti kirurškega zdravljenja
Adenotomija je odstranitev gnojnih tonzil z operacijo. Ta metoda je nezaželena iz dveh razlogov: t
- Adenoidi zelo hitro ponovno rastejo. Če obstaja predispozicija za to bolezen, se tonzile spet vnamejo. Operacija, tudi najpreprostejša, je velik stres za starše in otroka. Ta operacija je indicirana za otroke z akutnim adenoiditisom.
- Drugi razlog se šteje za žrela tonzile, ki opravljajo pregradno zaščitno funkcijo, ki se pri odstranjevanju adenoidov izgubi za telo. Operacija je kontraindicirana pri akutnem adenoiditisu.
Kot zdravljenje so zelo pogosto predpisani antibiotiki za kronični adenoiditis. Lahko je na primer Klacid, Aspen, Amoksicilin. Ta zdravila se uporabljajo pri otrocih s kroničnim adenoiditisom. Pogosto se bolezen pojavi v akutni ali gnojni obliki, vendar se ni treba bati zdravljenja z antibiotiki. Do danes je zdravljenje predpisano varčne tablete. Če se ne uporabljajo pri kroničnem adenoiditisu, lahko posledice ogrozijo zdravje otroka.
Pravilno zdravljenje adenoiditisa pri otrocih
Drugo zdravljenje za adenoide je kapljice za nos. Praviloma pri kronični adenoiditisu zdravniki predpišejo naslednje kapljice: Collargol, Nasonex, Protargol in Fenilefrin. Ta zdravila je treba vzeti po temeljitem umivanju nazofarinksa. Imuniteto je treba okrepiti z vitamini. Če pa zdravila, ki jih predpiše zdravnik, vzbujajo dvome pri starših, se je potrebno posvetovati o pranju nazofarinksa z različnimi zdravilnimi zelišči. V ta namen je rešitev zelo enostavno pripravljena:
- Treba je vzeti sesekljana zelišča in zmešati v enakih količinah, nato vlijemo tri žlice vrele vode, zbiranje je treba kuhati 10 minut.
- Nato se decoction infundira 2 uri in filtrira. Pediater pri zdravljenju adenoiditisa priporoča naslednje odmerke: heather, šentjanževka, coltsfoot, ognjiča, preslica, kamilica, pelin, rajskec, korenčkovo seme, korenje kača-moutainer, bele vrtnice, korenje koreninice, rman, divja jagoda, semena korenja, rman, divja jagoda, semena lan, breza, korenike calamusa, serija, majhna vodna leča, detelja, pelin in šentjanževka.
- Treba je razumeti, da mora biti zdravljenje z ljudskimi metodami dodatek k osnovni medicinski oskrbi.
Otrokova domača sredstva se lahko zdravijo le z dovoljenjem zdravnika. To velja za zdravilo rastlinskega izvora, pogosto povzroča alergije pri otrocih. Če otrok ne reagira z alergijsko reakcijo na zaužitje juhe, se lahko z dovoljenjem pediatra zdravi z zdravili. Vendar jih je treba uporabljati za zdravljenje skupaj z zdravili. Da otrok nima gnojnih tonzil, ga je potrebno zaščititi pred okužbami in klicami. Otrok je treba zaščititi pred vnetnimi reakcijami, zato boste morali redno preprečevati adenoiditis.
Kako zdraviti: sheme in metode
Če je bolezen 1 ali 2 stopinj, zdravniki uporabijo konzervativno zdravljenje. In če so nazofaringealni tonzili vnetljivi do 3. stopnje, se bo zdravnik zatekel k kirurški odstranitvi. Za zdravljenje bolezni z neinvazivno metodo zdravniki uporabljajo protivnetna in homeopatska zdravila, masažo in fizioterapijo.
- V nekaterih primerih zdravniki predpišejo lasersko terapijo.
- Prvič, zdravniki predpisal vazokonstriktor kapljic za nos, med njimi: Nazivin, Vibrocil in Nafthyzinum.
- Te kapljice se uporabljajo na priporočilo zdravnika ne več kot en teden. Pred uporabo kapljice za nos morate otroka oprati z morsko vodo.
- V lekarni lahko kupite Aquamaris ali Aqualore. Analog teh zdravil je Furacilin.
- Po vazokonstriktivnih zdravilih se v nos vnesejo antimikrobna zdravila: Hexoral, Albucidus, Protargol.
- Če ima otrok bolezen v hudi obliki, potem je poleg zgoraj navedenih zdravil predpisano tudi hormonsko zdravilo lokalnih učinkov, na primer Nasonex.
Zelo pogosto za simptome adenoiditisa pri dojenčkih zdravniki predpisujejo antialergijska zdravila, med njimi Fenistil, Suprastin in Loratadin. Skupaj z njimi je mogoče predpisati homeopatska zdravila, na primer Lymphomyosot in Tonsilotren. Erespal se lahko predpiše kot protivnetno zdravilo.
Preprečevanje adenoiditisa
Preventivni ukrepi za preprečevanje kroničnega adenoiditisa so ustvarili udobno duševno ozračje za otroka. Otroško imuniteto je treba okrepiti z različnimi metodami, na primer utrditvijo, privlačnostjo športa, utrjevanjem, sprehodi po svežem zraku, dobro prehrano in drugimi dejavniki zdravega načina življenja. Da bi preprečili bolezen, je treba otroka odpeljati v kraje, njegov nazofarinks pa je treba redno umivati z juhami in zdravilnimi pripravki ali morsko vodo. Otroško telo se ne sme ohladiti, otroka je treba zaščititi pred infekcijami in prehladi.
- Adenoiditis je zelo neprijetna bolezen, ki jo spremljajo boleča in neprijetna občutja.
- Bolezen adenoiditisa se lahko pojavi v kronični in akutni obliki. Za akutno potek bolezni je značilna visoka vročina, slabo prehlad in glavobol. Poleg pacienta je opazno poslabšanje zdravja.
- Bolezen je običajno posledica virusne ali baktericidne okužbe. Razvoj bolezni se pojavi zelo hitro. Zdravljenje je potrebno takoj.
Kronična oblika bolezni pogosto postane posledica dejstva, da zdravljenje adenoiditisa v akutni obliki ni bilo v celoti izvedeno. Temperatura te bolezni se rahlo dvigne ali ostaja normalna. Pri adenoiditisu se pogosto opazi kašelj, nočno smrčanje, zamašen nos in izguba sluha. Bolezen je zelo težko prepoznati, saj so glavnemu simptomu adenoiditisa pogosto dodane naslednje bolezni: laringitis, traheitis, sinusitis, sinusitis in vnetje srednjega ušesa. Kronična oblika adenoiditisa je razdeljena na tri vrste: eksudativno-serozni, kataralni in gnojni.
Najbolj nevarna oblika bolezni je kronična, pri kateri nastopi vnetje nazofaringealnih tonzil. Kronične in akutne faze bolezni imajo različne znake. Neposredni simptomi akutnega adenoiditisa: zvišana telesna temperatura, glavobol, letargija, kašelj, zamašen nos in boleče grlo. Kronična oblika adenoiditisa kaže na naslednje simptome: spremeni se bolnikov ton glasu, izcedek iz nosu z gnojnimi izcedki, otitis, periodična ponavljajoča se angina pektoris.
Sekundarni znaki bolezni so: hudo nočno smrčanje, zmanjšana ostrina sluha, bolečina v nosu, izguba apetita, otekle bezgavke, zakasnjeni telesni in duševni razvoj, hipoksija, razdražljivost, zaspanost in anemija. Bolezen adenoiditisa ni primerna za samozdravljenje. Ker lahko privede do zelo žalostnih posledic.
Profilaktični ukrepi za zdravljenje adenoiditisa pri otrocih vključujejo pravočasno zdravljenje prehlada. Ko pride do epidemije SARS, naj otrok uporablja vitamine in izplakne nos s slanico. Ko je otrok bolan, mora v celoti in pravilno jesti.
Adenoiditis pri otrocih - fotografije, simptomi in priporočila za zdravljenje
Adenoiditis je bolezen, za katero je značilno vnetje gnojnih tonzil kroničnega ali akutnega tipa.
Ker anatomsko, se mandljevi nahajajo v žrelu, so praktično nevidni pri normalnem pregledu grla, zato lahko vnetni proces dolgo časa ostane neopažen.
Po Komarovsky, v 80% primerov, adenoiditis pojavlja pri otrocih, saj atrofija žrela tonzile pojavi v odrasli dobi in vnetnih procesov ne pride.
Vzroki
Kaj je to? Adenoide (sicer adenoidne rasti ali vegetacija) imenujemo hipertrofirana nazofaringealna tonzila. Rast poteka postopoma.
Najpogostejši vzrok tega pojava so pogoste bolezni zgornjih dihal (rinitis, sinusitis, faringitis, laringitis, angina, sinusitis in drugi). Vsak telesni stik z okužbo se pojavi z aktivno udeležbo žrela tonzile, ki se nekoliko povečuje. Po okrevanju, ko se vnetje umiri, se vrne v prvotno stanje.
Če v tem obdobju (2-3 tedne) otrok zopet zboli, potem, ko nima časa, da se vrne na prvotno velikost, se amigdala znova poveča, vendar več. To vodi do trajnega vnetja in povečanja limfoidnega tkiva.
Obseg bolezni
Če med časom ne najdete lahke oblike in ne ukrepate, prehod adenoiditisa v akutno obliko, ki je razdeljena na več stopenj povečanja žrela mandljev:
- Prva stopnja Adenoide rastejo in zapirajo zgornji del koščenega nosnega septuma
- Druga stopnja Velikost tonzil pokriva dve tretjini kostnega septuma nosu
- Tretja stopnja Adenoidi so zaprli skoraj celotni nosni septum.
Akutna oblika zahteva takojšnje zdravljenje, saj se lahko v prihodnosti spremeni v kronični adenoiditis, ki negativno vpliva na zdravje otroka. Razširjeni tonzili se vnamejo in v njih se razvije veliko število bakterij.
Simptomi adenoiditisa pri otrocih
Izraz adenoiditisa pri otrocih lahko povzroči številne zaplete, zato je zelo pomembno, da ga odkrijemo in zdravimo v začetni fazi, pri čemer nam bo pomagalo poznavanje simptomov. Odvisno od stopnje in narave bolezni se lahko njene manifestacije bistveno razlikujejo.
Torej so znaki akutnega adenoiditisa pri otroku naslednji:
- izcedek iz nosu in kašelj;
- pri pregledu grla pride do rahlega pordenja zgornjih tkiv;
- sluznično izločanje iz nazofarinksa;
- visoka vročina;
- bolečina pri požiranju;
- občutek zamašen nos;
- glavobol;
- splošno utrujenost in utrujenost
Kronični adenoiditis se razvije kot posledica akutnega vnetja adenoidov. Njegovi simptomi so:
- izcedek iz nosu (včasih z gnojnim izcedkom);
- sprememba v glasu in zvoku govora;
- pogosti prehladi in vneto grlo; zamašen nos;
- ponavljajoči se otitis (vnetje ušes) ali izguba sluha;
- otrok je zaspan, ne zadosti dovolj in vedno diha skozi usta.
Otrok pogosto trpi zaradi virusnih okužb. To je posledica zmanjšanja imunosti in konstantnega izločanja okužene sluzi pri otrocih z adenoiditisom. Sluz teče po zadnji strani žrela, vnetni proces se širi v spodnje dihalne poti.
Kronična hipoksija in stalna napetost imunskega sistema vodita v zamudo pri telesnem in duševnem razvoju. Pomanjkanje kisika se kaže ne le s splošno hipoksemijo, temveč tudi s slabo razvitostjo obrazne lobanje, zlasti zgornje čeljusti, zaradi katere otrok oblikuje nenormalno okluzijo. Možna deformacija okusa ("gotski" okus) in razvoj "piščančjega" prsnega koša. Adenoiditis pri otrocih vodi tudi v kronično anemijo.
Kaj izgleda adenoiditis pri otrocih: fotografija
Spodnja fotografija prikazuje, kako se bolezen manifestira pri otrocih.
Diagnostika
Diagnoza adenoidov ne zahteva uporabe posebnih metod in raziskav. Na podlagi vizualnega pregleda zdravnik ORL daje predhodno diagnozo in po potrebi uporabi dodatne diagnostične metode.
Adenoiditis: vzroki, znaki, diagnoza, kako zdraviti
Adenoiditis je vnetje paralelnega tonzila, ki se nahaja na meji med zgornjo in zadnjo steno nazofarinksa. Povečanje nazofaringealne tonzile v velikostih brez znakov vnetja se preprosto imenuje adenoide.
Tonzile (žleze) - otoki koncentriranega subepitelialnega limfoidnega tkiva. V obliki tuberkulov segajo v lumen ustne votline in nazofarinksa. Njihova glavna vloga je ovira na meji med agresivnimi dejavniki (patogeni) okoliškega sveta in notranjega okolja telesa.
Nazofaringealni tonzil je neparni organ, ki skupaj z drugimi (jezikovno in parno cevasto in palatinsko) vstopa v žrelo limfatično obroč.
Pomembna razlika v primerjavi z drugimi tonzilami je prekritje njenega večvrstnega cilindričnega cilijastega epitelija, ki lahko proizvaja sluz.
V normalnem, fiziološkem stanju, brez dodatnih optičnih naprav, te amigdale ni mogoče upoštevati.
Statistika
Adenoiditis se nanaša na otroške bolezni, saj je najpogostejša starostna skupina bolnikov v 3–15 letih. V posameznih primerih se adenoiditis diagnosticira tako v zrelejših kot zgodnjih (do prsih) starosti. Prevalenca bolezni je v povprečju 3,5-8% otroške populacije pri približno enakem številu lezij, tako fantov kot deklet.
Adenoiditis pri odraslih je običajno posledica podcenjenega vnetja nazofaringealne tonzile v otroštvu. V primerih, ko se simptomi te bolezni prvič razvijejo pri odraslih, je treba najprej izločiti tumorske nazofaringealne lezije, takoj obrniti na specialista.
Razvrstitev adenoiditisa
Glede na dolžino bolezni:
- Akutni adenoiditis. Spremljevalno in je ena od večkratnih manifestacij drugih akutnih respiratornih bolezni tako virusnega kot bakterijskega izvora in je omejena na približno 5-7 dni. Zaznamujejo ga predvsem kataralne manifestacije v retro-nosnem predelu, v ozadju epizod povišanja temperature do 39ºS.
- Subakutni adenoiditis. Pogosteje se opazi pri otrocih z že hipertrofiranimi adenoidi. To vpliva na več skupin žleznih prstov na žrelu. Trajanje vnetnih pojavov je v povprečju približno tri tedne. Nekaj časa po okrevanju se lahko otrok vrne na večerno povišanje telesne temperature na subfebrilne nivoje (37-38 ° C).
- Kronični adenoiditis. Trajanje bolezni od šestih mesecev in več. Klasični simptomi adenoiditisa so znaki poškodb sosednjih organov (otitis), vnetje sinusov zraka (sinusitis, frontalni sinusitis, etmoiditis, sfenoiditis) in okužbe dihalnih poti (laringitis, traheitis, bronhitis).
Klinične in morfološke vrste kroničnega vnetja nazofaringealne tonzile so naslednje oblike:
- Kataralni adenoiditis;
- Eksudativni serozni adenoiditis;
- Gnojni adenoiditis.
Ločeno klinično in morfološko enoto je treba obravnavati kot alergijski adenoiditis, ki se razvije v kombinaciji z drugimi manifestacijami povečane občutljivosti telesa na alergen. Praviloma je omejen na kataralne manifestacije v obliki alergijskega rinitisa (rinitisa).
Glede na resnost kliničnih manifestacij, razširjenost sosednjih anatomskih struktur in bolnikovo stanje so naslednje vrste adenoiditisa razdeljene:
- Površna;
- Subcompensated;
- Nadomestilo;
- Dekompenzirana.
Po pregledu, odvisno od velikosti nazofaringealne tonzile in resnosti nosnega dihanja, otolaringologi razlikujejo štiri stopnje adenoiditisa.
1 stopnja - hipertrofirana tonzila pokriva 1/3 koščenega dela nosnega pretina (vomer) ali skupne višine nosnih prehodov.
Razred 2 - amigdala pokriva do 1/2 koščenega dela nosnega pretina.
3 stopinje - amigdala zapre vomer z 2/3 po celotni dolžini.
4. stopnja - nosni prehodi (choanas) so skoraj popolnoma pokriti z rastjo tonzile, kar onemogoča dihanje v nosu.
Vzroki in predispozicijski dejavniki
Glavni razlogi vključujejo naslednje:
- Nizek imunski status otroka, ki vodi do: zavrnitve dojenja, podhranjenosti, ki ima pretežno ogljikohidratno naravo, v drugih primerih pomanjkanje vitamina D s kliničnimi manifestacijami v obliki rahitisa.
- Nagnjenost otroka k diatezi eksudativnega tipa in alergij.
- Pogosto podhladitev.
- Okoljski dejavniki (industrijsko onesnaževanje zraka, vroče neprečiščena območja s suhim prahom).
- Kronični rinitis in vnetne bolezni drugih organov zgornjih dihal.
Simptomi adenoiditisa
- Izcedek iz nosu Manifestirajo tekoče izločki iz nosu, sluz in gnojni značaj.
- Zapora dihanja v nosu. Lahko je povezana z rinitisom, ki se zdi bolniku, vendar se lahko kaže tudi brez patološkega izcedka iz nosu. Pri dojenčkih se ta simptom manifestira s počasnim sesanjem dojk in celo s popolno zavrnitvijo uživanja hrane. Pri starejših otrocih, ki imajo težave z nosnim dihanjem, se glas spremeni. To postane nosno, ko se večina soglasnikov v otrokovem govoru sliši kot črke "l", "d", "b". Istočasno ostanejo otroka vedno odprta. Zaradi tega se nasolabialne gube poravnajo in obraz postane apatičen. Pri kroničnem poteku adenoiditisa je v takih primerih moten nastanek obraznega skeleta:
- trdo nebo je ozko, z visoko lokacijo;
- zgornja čeljust spremeni svojo obliko in ugriz se zlomi zaradi izbočenja sekalcev naprej, tako kot pri zajcu.
To vodi v vztrajno kršenje izgovorjave zvokov (artikulacije) v prihodnosti.
- Boleče občutke v globokih delih nosu. Njihova narava in intenzivnost sta različni: od rahlega praskanja in žgečkanja do intenzivnih bolečin zatiralske narave, ki se spreminjajo v občutek glavobola brez jasne lokalizacije vira. Bolečine v nosu se povečajo z gibanjem požiranja.
- Kašelj Kašelj s adenoiditisom se pogosteje ponoči ali zjutraj in je paroksizmalne narave. Izzove se z zadušitvijo sluzi in gnojem, od katerih je odtekanje skozi nosne poti težko.
- Smrčanje, glasno piskanje med spanjem. Spanje v takih primerih postane površno, nemirno, spremljajo ga strašne sanje. Ta znak adenoiditisa se začne pojavljati že pri adenoidih 1. stopnje, ko tudi v budnem stanju ni očitnih znakov motenega nosnega dihanja.
- Povečana telesna temperatura. Najbolj značilna za akutni adenoiditis, v katerem se pojavi nenadoma, med »popolnim počutjem«, zraste do 39 ° C in več, spremljajo pa ga znaki hude splošne zastrupitve (šibkost, glavobol, pomanjkanje apetita, slabost itd.). S subakutnim in kroničnim vnetjem nazofaringealne tonzile se temperatura počasi dviga, v primerjavi z drugimi lokalnimi manifestacijami adenoiditisa.
- Zmanjšana bolečina sluha in ušes. Pojavi se, ko se vnetje razširi na tonzule.
- Povečanje in občutljivost submaksilarnih in vratnih bezgavk, ki se začnejo palpirati v obliki kroglic, ki se kotajo pod kožo.
- Spremembe v obnašanju. Otrok, še posebej pri kronični adenoiditis, postane počasen, ravnodušen. Njegova šolska uspešnost je močno zmanjšana zaradi večje utrujenosti in manjše pozornosti. Začel je zaostajati v svojem duševnem in telesnem razvoju od svojih vrstnikov.
- Okvara razvoja kostne osnove prsnega koša. Pri otrocih s kroničnim adenoiditisom se pojavijo spremembe v inspiratornem in izdihovalnem volumnu. Ima ime "piščančje prsi" (prsni del je stisnjen s stražnico, ki sega preko skupne površine sprednje stene kobilice).
Diagnozo, poleg navedenih težav, potrjujemo s pregledom grla s pomočjo posebnih ogledal. Poleg tega lahko zdravnik uporabi prstni pregled nazofarinksa, da ugotovi resnost adenoiditisa.
Obstajajo težave pri diagnosticiranju te bolezni, ko se pojavi v otroštvu, saj se pojavljajo izrazite hude zastrupitve, visoka telesna temperatura, ki se pripisujejo njegovi zavrnitvi jesti. V tem primeru povečane bezgavke vratu in submandibularne regije pomagajo usmeriti diagnostično iskanje na pravo pot. Za to starost je značilen prehod bolezni v kronično obliko s pogostimi ponovitvami (eksacerbacije).
V starejši starosti se mora adenoiditis razlikovati od bolezni, kot so: t
- Hoanal polip;
- Juvenilni angiofibrom;
- Prirojene napake v razvoju (nazofaringealna insuficienca, ukrivljenost nosnega septuma, hipertrofija turbinata);
- Cikatrični procesi po operaciji na organih zgornjih dihal;
- Tumorske bolezni limfoidnega tkiva.
Zdravljenje adenoiditisa
Kot priporoča dr. Komarovsky, je treba zdravljenje adenoiditisa pri otrocih začeti, ko se pojavijo prvi simptomi bolezni ali sum.
Razlog za to je predvsem tveganje zapletov v srcu in ledvicah, ko bolezen preide iz akutne v kronično.
Zdravljenje vnetja adenoidov 1 in 2 stopinje je omejeno s konzervativnimi metodami.
Namenjen je odstranjevanju edema limfoidnega tkiva, zmanjševanju občutljivosti na alergene, boju proti patološki mikroflori (virusi in mikrobi), povečanju imunskega statusa.
To se doseže s številnimi ukrepi.
- Klimatoterapija. Poletne počitnice za otroke na Krim in na črnomorski obali Kavkaza ugodno vplivajo na njegovo okrevanje od adenoiditisa, prav tako pa ima izrazit preventivni učinek, ki preprečuje nastanek te bolezni.
- Sprejemanje antihistaminikov (Suprastin, Pipolfen itd.) In kalcijevega glukonata.
- Protivnetna zdravila (Aspirin, Ibuklin, Paracetamol itd.).
- Antibiotiki. Imenovan z eksudativno-serozno in gnojnim adenoiditisom s hudimi simptomi zastrupitve, kot tudi z poslabšanjem kroničnega adenoiditisa, ob upoštevanju domnevnega patogena.
- Lokalni učinki na adenoide:
- Vasokonstriktorske kapljice (Nafazolin, Xylin); antiseptiki (Protargol, Bioparox, itd.);
- Vdihavanje z uporabo navedenih sredstev;
- Črpanje sluzi (pri dojenčkih);
- Fizikalna terapija (kvarčna in laserska terapija lokalno na tonzile, elektroforeza in diametrija z uporabo zdravil na regionalnih bezgavkah).
- Multivitaminski kompleksi in preprečevanje rahitisa.
- Dobra prehrana z zadostnim deležem beljakovinsko-ogljikovih hidratov. V primeru alergijskega adenoiditisa in nagnjenosti k diatezi je treba odstraniti živila, ki lahko izzovejo odziv otrokove prehrane: citrusi, oreški, jagode, kakav, morski sadeži.
Folk pravna sredstva za zdravljenje adenoiditisa so omejeni na dodajanje zelišč z antimikrobnim delovanjem (kamilica, žajbelj) za inhalacije.
Poleg tega profilaktično uporabo nosnega pranja s slano raztopino (1 žlica soli na 1 liter vode) in mokre obkladke na grlu z uporabo hladne vode.
Prej se je tako imenovani "jajčni ovoj" pogosto uporabljal za lajšanje dihanja in lajšanje vnetnih procesov, ki so jih sestavljali toplo mleko (0,5 l), med (1 čajna žlička), surovo jajce in maslo. Ta mešan koktajl v ogreti obliki v majhnih požirkih je bil pijan čez dan. Vendar je njegova učinkovitost kontroverzna in upravičena le kot lokalni toplotni učinek na nazofarinks v obdobju okrevanja.
Kirurško zdravljenje adenoiditisa (adenoidektomija) se uporablja za hipertrofijo adenoidov 2 stopinj in več.
Operacija sestoji iz mehanskega odstranjevanja povečane žleze in njenih izrastkov s posebnim Beckmannovim adenotomom, ki ima različne velikosti glede na starost bolnika.
Intervencija se izvaja tako s pomočjo lokalne anestezije kot med splošno anestezijo.
Po uri ali dveh po adenoidektomiji je mogoče bolnika odpustiti iz zdravstvenega centra.
Prvih pet dni po operaciji je priporočil vnos ohlajene tekoče hrane, dovoljen sladoled. V naslednjih dneh se odstrani temperaturne omejitve.
Indikacije za operacijo:
- Hudo nosno dihanje;
- Začetna deformacija skeleta obraza in prsnega koša;
- Slabost sluha zaradi hipertrofije nazofaringealne tonzile;
- Na voljo kronične vnetne bolezni drugih organov zgornjih dihal.
Absolutne kontraindikacije za operacijo:
- Motnje v sistemu strjevanja krvi;
- Juvenilni angiofibrom;
- Tumorske bolezni krvi;
- Bolezen srca z izrazitimi manifestacijami odpovedi cirkulacije.
Relativne kontraindikacije za adenoidektomijo:
- Akutne nalezljive bolezni pri otroku;
- Kožne bolezni obraza;
- Neugodna epidemijska situacija (epidemija gripe, primeri ošpic v otroški ekipi tik pred načrtovano operacijo).
V teh primerih se operacija izvede po določenem času (1-2 meseci) po odpravi dejavnikov tveganja.
Najbolj ugodna starost za odstranitev adenoida je obdobje 5-7 let.