Učinkovit antibiotik - indikacije za uporabo, značilnosti in pregledi. "Klacid" - nepogrešljivo zdravilo

Antibiotiki nove generacije so zelo učinkoviti in imajo manj kontraindikacij za uporabo in neželene učinke kot njihovi predhodniki. V članku bomo pogledali, kaj je svetlo predstavnik takih zdravil, njene značilnosti, indikacije in kontraindikacije, preglede. "Klacid" - antibiotik, o katerem bomo razpravljali spodaj.

Proizvajalec, oblika izpusta, glavni delovni element

Zdravilo "Klacid" proizvaja družba Abbott Laboratories v Italiji, ZDA ali Franciji. Proizvaja se v obliki tablet 250 ali 500 mg ali v obliki praška, iz katerega je treba pripraviti suspenzijo - posebej primerno je dati otrokom. Glavna aktivna sestavina je Claritomycin. Učinkovito je za boj proti številnim vrstam bakterij, zdravilo pa se uporablja predvsem za zdravljenje okužb dihal, kožnih bolezni, kot tudi za preprečevanje razjed želodca. Več informacij o indikacijah za uporabo zdravila "Klacid" bomo razpravljali kasneje.

Katere diagnoze se uporabljajo za zdravilo "Klacid"?

Indikacije za to zdravilo so naslednje:

  • vnetne bolezni respiratornega trakta (zgornje) infekcijske narave (na primer, antibiotik "Klacid" zdravi skoraj vse bolezni zgornjih dihal, pa naj bo to faringitis, sinusitis, bronhitis in tako naprej);
  • predpisana je za zdravljenje kožnih bolezni, vključno z erisipelami, vnetjem podkožnega tkiva, folikulitisom;
  • zdravilo se uporablja za zdravljenje aken;
  • zdravila, predpisana za preprečevanje ponovitve - ponovitev poslabšanja razjede dvanajstnika.

Ta antibiotik se uporablja za zdravljenje tudi majhnih otrok. Zdravilo jim je predpisano v suspenziji. Proizvajalec proizvaja prašek za njegovo pripravo z različnimi sadnimi okusi, zato je za mamico sorazmerno lahko dati to zdravilo otroku, zaradi česar mnogi starši pogosto dajejo pozitivne povratne informacije o tem zdravilu. "Klacid" se po indikacijah uporablja za zdravljenje in popolnoma drobtine - za otroke od 6 mesecev.

Kontraindikacije za uporabo zdravila, neželeni učinki

Ta antibiotik ima številne kontraindikacije za uporabo, med njimi so: t

  • huda ledvična odpoved;
  • preobčutljivost na sestavine, ki sestavljajo zdravilo;
  • previdno je treba predpisati zdravilo "Klacid" bolniki, ki imajo težave z ledvicami in jetri;
  • zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah in ženskah med dojenjem.

Sodeč po ocenah, zdravilo "Klacid" redko povzroča kakršne koli neželene učinke, vendar lahko nekateri posamezniki doživijo naslednje neželene manifestacije:

  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • razbarvanje jezika in zob, stomatitis;
  • poslabšanje jeter;
  • kandidiaza v ustih;
  • glavoboli, tesnoba, nespečnost, omotica.

Tudi to zdravilo, ki spada v najnovejšo generacijo antibiotikov, pogosto ne povzroča neprijetnih posledic. Upoštevajte, da je odmerek zdravila za otroke odvisen od teže otroka in diagnoze, zdravnik mora izračunati prostornino. Odrasli se tudi ne priporočajo za samozdravljenje, pomembno je vedeti, da je največji odmerek zdravila na dan 500 mg.

Kaj pravijo o zdravilu? Ocene "Klacid" - mnenja bolnikov z znakom plus

Torej, zdravniki in bolniki soglasno ugotavljajo, da je ta antibiotik zelo učinkovit za zdravljenje bolezni, ki so bile navedene v indikacijah za uporabo. Potek njegovega sprejema redko traja več kot pet dni. Zdravilo prejme naslednje preglede:

  • "Klacid" zelo hitro pomaga pri spopadanju z nalezljivimi ENT boleznimi, mnogi bolniki so opazili izboljšave že prvi dan njegove uporabe;
  • enostavna je za uporabo: praviloma morate vzeti le eno tableto na dan (vnos zdravila ni odvisen od obroka);
  • zdravila redko povzročajo neželene učinke iz prebavil in centralnega živčnega sistema.

Negativne ocene

  • "Klacid", ki se proizvaja v tujini (tam so ruski analogi), je precej draga - od 800 do 1000 rubljev na pakiranje po 14 tablet 500 mg;
  • zdravilo je treba uporabljati zelo previdno, če ima bolnik težave z jetri, in na žalost jih ima veliko število ljudi;
  • prav tako skrbno priporoča uporabo zdravila za zdravljenje otrok in starejših, pa tudi za osebe z oslabljenim imunskim sistemom;
  • Otroci morajo kupiti prašek za pripravo suspenzij, vendar se ne prodaja v vsaki lekarni.

Kakorkoli že, to orodje se je izkazalo za učinkovito in učinkovito, zlasti pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihal in kože.

Značilnosti uporabe drog pri otrocih. Značilnosti staršev in pediatrov

Zdravilo "Klacid" za otroke prejme ocene, ki so večinoma pozitivne, čeprav mnogi pediatri opozarjajo starše na samo predpisovanje zdravila. Ne pozabite: zdravnik mora predpisati antibiotik in izračunati njegov odmerek. Tukaj je, kaj pravijo, kdo je uporabil drog "Klacid" v obliki suspenzije za zdravljenje otrok:

  • 99% staršev ugotavlja, da otrok s užitkom ali brez težav pije to zdravilo, saj proizvajalec proizvaja izdelek z različnimi sadnimi okusi, lahko ga dodate tudi v sok ali mleko;
  • Zdravila se učinkovito spopadajo z zdravljenjem bolezni po indikacijah, otroci pa se predpisujejo le v skrajnih primerih, ko druga zdravila ne pomagajo.

Sklepi in zaključek

Upoštevajte, da ima lahko otrok med jemanjem zdravila Klacid bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, nemir. Dejstvo je, da se imunost otroka, zlasti v ozadju bolezni, zatre in gastrointestinalni trakt ni dovolj prilagojen, da bi lahko prejemal tako močna zdravila. Kadar pride do takšnih reakcij, še posebej, če opazite, da je otrok slabši in slabši, se nemudoma posvetujte s svojim pediatrom. Tovrstni pregledi "Klacid" (suspenzije) so redki, vendar se z antibiotiki uspešno spopadajo s hudimi primeri ORL in kožnimi težavami. Če je bilo prej zdravljenje takšnih bolezni težko in dolgotrajno, je zdaj dovolj pogosto, da jemljemo to zdravilo 5-7 dni.

myLor

Zdravljenje prehlada in gripe

  • Domov
  • Vse
  • Klacid, kadar je predpisan

Klacid, kadar je predpisan

»Klacid« je trgovsko ime za polsintetični antibiotik, namenjen za zdravljenje številnih okužb, ki jih povzročajo bakterije. Uporablja se predvsem za otroke. Mnenja kažejo njeno učinkovitost, relativno dobro prenašajo. Zdravilo se proizvaja v obliki tablet, praška za suspenzijo in injekcije.

Med strokovnjaki je zdravilo zelo priljubljeno, ima najboljše ocene. Klacid je predpisan za bolezni, ki jih povzročajo različne vrste bakterij. Delovanje tega makrolida je učinkovito proti gram-pozitivnim streptokokom, stafilokokom, listeriji, pa tudi gram-negativnim legionelam, Helicobacter pylori in drugim bakterijam. Poleg tega, kot je razvidno iz pregledov, klacid odlično obvladuje anaerobne bakterije in glivice. Zato se uspešno uporablja za zdravljenje okužb kože, bronhitisa, sinusitisa, faringitisa, mikobakterijskih bolezni, otitisa in želodčnih razjed.

Zdravilo ni predpisano ljudem s preobčutljivostjo. Nezdružljiva je s terfenadinom, cisapridom, pimozidom.

Klacid je zelo močan antibiotik, zato ga lahko na lastno pobudo, brez nasveta zdravnika, ogroža življenje.

Strokovnjaki, ki označujejo zdravilo, dajejo nedvoumne ocene: klacid je učinkovit, vendar lahko povzroči neželene učinke. Med njimi so glavobol, povečana tesnoba, nočne more, nespečnost, pogoste budnosti. Zelo redka, vendar še vedno izrazita dezorientacija, depersonalizacija, halucinacije (vidne ali zvočne), zmedenost.

Suspenzija klacida, pregledi zdravnikov in bolnikov to potrjujejo, ima manj stranskih učinkov kot drugi antibiotiki, vendar jih ne izključuje. Pojavljeni stranski učinki po zaužitju takšne dozirne oblike so veliko manjši in niso tako akutni.

Glede na preglede, lahko povzroči spremembo v sestavi jetrnih encimov, kršitev okusa. Redko, vendar je možna slabost, driska, bruhanje. Če se pojavi kateri od teh simptomov, se zdravilo takoj prekliče in nastalo stanje odstranimo s pomočjo simptomatske terapije.

Vsako zdravilo je treba jemati izključno v skladu s predpisanim odmerkom. Ta resnica je znana vsem. Ker je zdravilo klacid namenjeno predvsem otrokom, je treba še posebej pazljivo spremljati odmerjanje in pravila uporabe.

Zdravilo jemljite dvakrat na dan: 7,5 mg na kilogram mase naenkrat. Odmerek se poveča le pri okuženih s HIV. Zdravljenje streptokoknega faringitisa običajno traja več kot 10 dni, druge bolezni - od 5 do 10 dni. Trajanje zdravljenja okužbe z virusom HIV bo določil zdravnik za določenega pacienta ob upoštevanju njegovih značilnosti.

Preveliko odmerjanje lahko povzroči preveliko odmerjanje. Zanj je značilno bruhanje, huda slabost, driska. V tem primeru je nujno potrebno izpiranje želodca, kar je mogoče storiti doma, in simptomatsko zdravljenje, ki ga lahko izvajajo le zdravniki. Primeri prevelikega odmerjanja se najpogosteje pojavijo zaradi krivde bolnikov ali njihovih staršev, kar dokazujejo pregledi, zbrani v statističnih študijah. Klacid, tako kot vsako zdravilo, zahteva najbolj preudarno držo.

Proizvajalec zdravila "Klacid" je Italija. Ima analoge. To so indijski "Klabak", turški "Claromin", ruski "Arvitsin", "Ecozetrin" in "Clarithromycin-Verte", "Fromilid", proizvedeni v Sloveniji.

Vsa zdravila imajo različne stroške, zato ni redko, da pacient prosi farmacevta, da nadomesti predpisano zdravilo s cenejšim ekvivalentom. Načeloma je taka zamenjava možna. Ampak ker sestava drog, čeprav ne zelo veliko, vendar se lahko razlikujejo med seboj, je vredno prositi zdravnika dovoljenje.

Samozdravljenje, tudi z analognimi zdravili, lahko povzroči resne zaplete.

Antibiotiki nove generacije so zelo učinkoviti in imajo manj kontraindikacij za uporabo in neželene učinke kot njihovi predhodniki. V članku bomo pogledali, kaj je svetlo predstavnik takih zdravil, njene značilnosti, indikacije in kontraindikacije, preglede. “Klacid” je antibiotik, o katerem bomo govorili spodaj.

Zdravilo "Klacid" proizvaja družba Abbott Laboratories v Italiji, ZDA ali Franciji. Proizvaja se v obliki tablet 250 ali 500 mg ali v obliki praška, iz katerega je treba pripraviti suspenzijo - posebej primerno je dati otrokom. Glavna aktivna sestavina je Claritomycin. Učinkovito je za boj proti številnim vrstam bakterij, zdravilo pa se uporablja predvsem za zdravljenje okužb dihal, kožnih bolezni, kot tudi za preprečevanje razjed želodca. Več informacij o indikacijah za uporabo zdravila "Klacid" bomo razpravljali kasneje.

Indikacije za to zdravilo so naslednje:

  • vnetne bolezni respiratornega trakta (zgornje) infekcijske narave (na primer, antibiotik "Klacid" zdravi skoraj vse bolezni zgornjih dihal, pa naj bo to faringitis, sinusitis, bronhitis in tako naprej);
  • predpisana je za zdravljenje kožnih bolezni, vključno z erisipelami, vnetjem podkožnega tkiva, folikulitisom;
  • zdravilo se uporablja za zdravljenje aken;
  • zdravila, predpisana za preprečevanje ponovitve - ponovitev poslabšanja razjede dvanajstnika.

Ta antibiotik se uporablja za zdravljenje tudi majhnih otrok. Zdravilo jim je predpisano v suspenziji. Proizvajalec proizvaja prašek za njegovo pripravo z različnimi sadnimi okusi, zato je za mamico sorazmerno lahko dati to zdravilo otroku, zaradi česar mnogi starši pogosto dajejo pozitivne povratne informacije o tem zdravilu. »Klacid« se po indikacijah uporablja za zdravljenje in popolnoma drobtine - za otroke od 6 mesecev.

Ta antibiotik ima številne kontraindikacije za uporabo, med njimi so: t

  • huda ledvična odpoved;
  • preobčutljivost na sestavine, ki sestavljajo zdravilo;
  • previdno je treba predpisati zdravilo "Klacid" bolniki, ki imajo težave z ledvicami in jetri;
  • zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah in ženskah med dojenjem.

Sodeč po ocenah, zdravilo "Klacid" redko povzroča kakršne koli neželene učinke, vendar lahko nekateri posamezniki doživijo naslednje neželene manifestacije:

  • slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu;
  • razbarvanje jezika in zob, stomatitis;
  • poslabšanje jeter;
  • kandidiaza v ustih;
  • glavoboli, tesnoba, nespečnost, omotica.

Tudi to zdravilo, ki spada v najnovejšo generacijo antibiotikov, pogosto ne povzroča neprijetnih posledic. Upoštevajte, da je odmerek zdravila za otroke odvisen od teže otroka in diagnoze, zdravnik mora izračunati prostornino. Odrasli se tudi ne priporočajo za samozdravljenje, pomembno je vedeti, da je največji odmerek zdravila na dan 500 mg.

Torej, zdravniki in bolniki soglasno ugotavljajo, da je ta antibiotik zelo učinkovit za zdravljenje bolezni, ki so bile navedene v indikacijah za uporabo. Potek njegovega sprejema redko traja več kot pet dni. Zdravilo prejme naslednje preglede:

  • »Klacid« zelo hitro pomaga pri soočanju z nalezljivimi ENT boleznimi, mnogi bolniki so opazili izboljšave že na prvi dan njegove uporabe;
  • enostavna je za uporabo: praviloma morate vzeti le eno tableto na dan (vnos zdravila ni odvisen od obroka);
  • zdravila redko povzročajo neželene učinke iz prebavil in centralnega živčnega sistema.

Kakorkoli že, to orodje se je izkazalo za učinkovito in učinkovito, zlasti pri zdravljenju nalezljivih bolezni dihal in kože.

Zdravilo Klacid za otroke prejema povratne informacije večinoma pozitivno, čeprav mnogi pediatri opozarjajo starše na samo predpisovanje zdravila. Ne pozabite: zdravnik mora predpisati antibiotik in izračunati njegov odmerek. Tukaj pravijo tisti, ki so uporabljali zdravilo Klacid v obliki suspenzije za zdravljenje otrok:

  • 99% staršev ugotavlja, da otrok s užitkom ali brez težav pije to zdravilo, saj proizvajalec proizvaja izdelek z različnimi sadnimi okusi, lahko ga dodate tudi v sok ali mleko;
  • Zdravila se učinkovito spopadajo z zdravljenjem bolezni po indikacijah, otroci pa se predpisujejo le v skrajnih primerih, ko druga zdravila ne pomagajo.

Upoštevajte, da ima lahko otrok med jemanjem zdravila Klacid bolečine v trebuhu, slabost, bruhanje, nemir. Dejstvo je, da se imunost otroka, zlasti v ozadju bolezni, zatre in gastrointestinalni trakt ni dovolj prilagojen, da bi lahko prejemal tako močna zdravila. Kadar pride do takšnih reakcij, še posebej, če opazite, da je otrok slabši in slabši, se nemudoma posvetujte s svojim pediatrom. Tovrstni pregledi "Klacid" (suspenzije) so redki, vendar se z antibiotiki uspešno spopadajo s hudimi primeri ORL in kožnimi težavami. Če je bilo prej zdravljenje takšnih bolezni težko in dolgotrajno, je zdaj dovolj pogosto, da jemljemo to zdravilo 5-7 dni.

Vsakič, ko pediater otroku prepove antibiotik, ima mama veliko vprašanj. Kako učinkovito je zdravilo? Ali močno zdravilo škodi otroku? Kako pravilno izračunati odmerek, tako da antibiotik deluje, vendar ne povzroča nobenih stranskih učinkov? Zlasti skrbijo nova zdravila, kot je Klacid, ki se je nedavno pojavil na farmacevtskem trgu. Naš pregled vam bo pomagal, starši, da naredite zaključke o izvedljivosti, učinkovitosti in možnih posledicah njene uporabe.
Klacid ne ubija patogenih organizmov, temveč jim odvzema sposobnost razmnoževanja. To je dovolj za okrevanje.

Sodobno močno zdravilo Klacid spada v razred makrolidov - najmanj strupenih in zato najvarnejših antibiotikov. Podobno dejanje širokega spektra ima že dolgo znani in znani eritromicin. Vendar pa, kot dokazujejo številni pregledi v starševskih forumih, je Klacid za otroke učinkovitejše in priročnejše sredstvo. Za razliko od predhodnika antibiotik nove generacije ima razmeroma prijeten okus in sadno aromo. In to je pomembno, ko dojenček še ne razume namena, da bi ga napolnil z grenkim zdravilom. Poleg tega morate vzeti le dva, ne štirikrat na dan, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov in negativni vpliv zdravila na občutljivo otroško telo.

Nedavno so se mikrobi in patogeni prilagodili na antibiotike penicilinov in cefalosporinov, ki so izgubili občutljivost za njih. V zvezi s tem je Klacid pogosto eden najučinkovitejših in hkrati varčnih možnosti.

Suspenzija je najbolj primerna oblika za otroke.

Zdravilo proizvaja družba Abbott Laboratories Limited (UK). Cena zdravila v obliki prahu za pripravo suspenzij se giblje v razponu od 300-400 rubljev: večji je odmerek, višji so stroški. Tablete lahko kupite v povprečju za 600-800 rubljev. Njihova cena je odvisna tudi od odmerka in števila tablet v pakiranju.

Zdravilo ima več analogov, ki vključujejo isto glavno snov - klaritromicin. Med njimi so Clarbact, Clarithromycin, Fromilid, Exoterin in več drugih. Možnost zamenljivosti zdravil v vsakem primeru lahko potrdi le pediater.

Otroci so izpuščeni z vnetnimi procesi v telesu, ki jih povzroča veliko število vrst mikrobov. Namen zdravila je priporočljiv, kadar:

  • običajno otroške okužbe - škrlatinko, oslovski kašelj;
  • bolezni spodnjih dihal - pljučni absces, pljučnica, bronhitis;
  • okužbe zgornjih dihal - vneto grlo, laringitis, faringitis;
  • ENT bolezni - sinusitis, sinusitis, vnetje srednjega ušesa;
  • konjunktivitis gonorejske ali klamidne narave;
  • ulcerozne lezije želodca in dvanajstnika (zdravilo se tukaj uporablja kot del kompleksne terapije);
  • okužbe kože (npr. erizipele) in mehkega tkiva.

Podrobnejši seznam težav, ki jih mora Klacid rešiti, je naveden v navodilih za uporabo, ki jih lahko prenesete tukaj.

Antibiotik je izdelan v obliki:

  • tablete;
  • prašek za suspenzijo, peroralno;
  • prašek za pripravo suspenzij, uporabljenih za infuzije (kapalke).

Otroci, mlajši od treh let Klacid v obliki tablet ni predpisan.

Seveda je pri bolnikih z otroki bolje, če prekinite izbiro na suspenziji Klacid: njena poltekoča konsistenca je najbolj primerna in prijetna za otroke.

Veliko staršev seveda ima vprašanje: kaj pomenijo oznake na pakiranjih: 125, 250, 500? Te številke označujejo količino zdravilne učinkovine klaritromicin v eni tableti ali 5 ml pripravljene suspenzije. Če je na primer prašek Klacid 125, potem 5 ml suspenzije (približno žličko) vsebuje 125 ml aktivne sestavine. Navedene informacije so pomembne za pravilen izračun odmerka, ki ustreza teži in starosti otroka.

Prašek je na voljo v steklenicah (60 in 100 ml), v katerih je suspenzija primerna za shranjevanje in redčenje.

Klacid je učinkovit proti gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom. Vpliva na intracelularne parazite, ki so neobčutljivi ali na splošno neobčutljivi na številne druge antibiotike - klamidijo, mikroplazmo.

Klacid deluje zelo nežno in varčno: ne ubija patogenih bakterij, temveč jim odvzema sposobnost razmnoževanja. V tem primeru ima zdravilo podaljšan učinek. Tudi na koncu sprejema še nekaj časa ostaja v telesu in opravlja svojo funkcijo, kar omejuje rast mikroorganizmov.

Učinkovitost zdravila je mogoče pojasniti z njegovo sposobnostjo kopičenja na istih mestih, kjer je 99% patogenov navadno koncentrirano - v pljučih in bronhih. V tem primeru ima antibiotik, za razliko od svojih predhodnikov, izrazit protivnetni učinek.

Pripravo suspenzije je preprosta: dovolj je, da se v stekleničko doda voda pred nevarnostjo in močno premešamo tekočino, dokler se granule praška popolnoma ne raztopijo. Rezultat mora biti bela (ali skoraj bela) neprozorna tekočina, ki jo lahko shranjujete pri sobni temperaturi (ne višji od 30 stopinj in stran od sončne svetlobe) približno dva tedna.

Pred vsako uporabo morate steklenico pretresti.

Preden boste otroku dali zdravilo Klacid, pozorno preberite navodila. Glavno merilo za pravilen odmerek je teža bolnika. Zdravilo se daje po 7,5 ml na 1 kg telesne mase bolnika.

Pomen in številke, ki dopolnjujejo ime zdravila. Otroci se običajno predpisujejo suspenzije Klacid 125 ali Klacid 250. Suspenzijo je treba predpisati tudi bolnikom, mlajšim od dveh let.

Razmislite o možnosti izračuna odmerka zdravila Klacid 250 na posebnem primeru.

Bolnik je deček Egor, star 8 let. Teža otroka je 25 kg. Zato za en odmerek (domnevno uporablja zdravilo dvakrat na dan) potrebuje količino sirupa, ki vsebuje 187,5 ml klaritromicina: 25 kg × 7,5 ml priporočenega odmerka na 1 kg teže. Če ima pripravek koncentracijo 250, potem 5 ml vsebuje 250 ml zdravilne učinkovine, tj. 50 ml klaritromicina (250 ml / 5 ml) je prisotno v 1 ml suspenzije. Izkazalo se je, da Yegor potrebuje 3,75 ml suspenzije (187,5 ml / 50 ml - odmerek klaritromicina, potrebnega za določenega otroka / vsebnost klaritromicina v 1 ml nastalega sirupa). To je 0,75 tsp, t.j. približno 3/4.

Zdravilo se jemlje dvakrat na dan. Bolje je, da to storite zjutraj in zvečer ob približno istem času. Pred ali po obroku - ni pomembno. Majhnemu otroku se lahko da suspenzija z mlekom.

Suspenzijo lahko dodate v mleko.

Tečaj traja od 5 do 10 dni. Posebna shema, odvisno od resnosti bolezni in odziva bolnika na zdravilo, je pediater. Če v treh dneh ni izboljšav, se zdravilo prekliče in izbere ustrezna nadomestitev.

V vsakem primeru je največji dovoljeni dnevni odmerek zdravila 500 ml.

Pomembno je poznati simptome prevelikega odmerjanja Clacida:

  • slabost in bruhanje;
  • bolečine v trebuhu;
  • omotica;
  • spremembe v duševnem značaju, zlasti pojava znakov paranoje.

Ti znaki so razlog za prenehanje uporabe zdravila in izvajanje postopkov za odstranitev bolnika iz nevarnega stanja prevelikega odmerjanja:

  • odstranitev ostankov sredstva iz želodca, ki ga ni bilo mogoče absorbirati z uporabo aktivnega oglja;
  • peritonealna dializa;
  • hemodialize

Zdravilo Klacid je treba uporabljati previdno (ali popolnoma opustiti njegovo uporabo) pri otrocih, ki imajo težave z jetri, ledvicami in žolčnikom. Sestavine zdravila za disfunkcijo teh organov se slabo izločajo in se kopičijo v telesu, zato ga preobremenijo. Enako velja za mlade paciente, ki trpijo za aritmijo in povečano anksioznost, saj zdravilo izzove adrenalinski vihar. Starši otrok, ki imajo alergije in astmatike, je pomembno vedeti, da Klacid upočasni umikanje antihistaminikov iz telesa. Če otrok nenehno jemlje antialergijska zdravila, se lahko med zdravljenjem z makrolidi kopičijo v prevelikih (strupenih) odmerkih. Bodite previdni - ne dovolite zastrupitve.

Preden kupite antibiotik, se posvetujte z zdravnikom o možnosti njegove uporabe, upoštevajoč posebnosti zdravja vašega otroka. Vsaka kronična bolezen je lahko neposredna kontraindikacija.

Samo zdravnik lahko predpiše zdravilo.

Kar se tiče neželenih učinkov, jih pogosto opazijo gastrointestinalni trakt in se manifestirajo:

  • stomatitis;
  • ustni drozd;
  • spremembe barve jezika in zob;
  • razvoj hepatitisa (z ali brez zlatenice);
  • bolečine v trebuhu;
  • slabost in bruhanje;
  • razvoj pankreatitisa.

Poleg tega se lahko pojavijo migrene, omotica, izguba orientacije v prostoru. Alergijske reakcije so manj pogoste, od banalne urtikarije do življenjsko nevarnega angioedema. In seveda, kot vsi antibiotiki, ima Klacid škodljiv učinek na bakterije, ki sodelujejo pri prebavi. Zato je pomembno posvetiti posebno pozornost ukrepom okrevanja po zdravljenju s takšnimi zdravili.

Stranskih učinkov zdravila najpogosteje obstajajo kršitve normalne funkcije prebavil.

V zvezi s starostnimi omejitvami so tablete Klacid prepovedane za otroke, ki še niso dopolnili treh let.

Obstajajo zdravila, ki jih ni mogoče jemati hkrati z zdravljenjem z zdravilom Klacid. Njihov seznam je naveden tudi v navodilih.

Pregledi matere, ki so zdravilo uporabljali za zdravljenje svojih otrok, so zanesljiv vir informacij, ki omogoča sklepanje o učinkovitosti zdravila in reakciji mladih pacientov na to.

»Moja hči je stara 2,5 leta. Teden smo preživeli na vrtu in zboleli smo. Temperatura 38 ° C, kašelj, težko dihanje. Za preprečevanje bronhitisa ali pljučnice je pediatrični zdravnik predpisal zdravilo Klacid. Izboljšave so se začele po prvem sprejemu. Res je, da je stol takoj postal tekoč, vendar je to težavo hitro rešil Linex. "

»Moj otrok je pogosto bolan, zato sem pravi specialist za antibiotike. Klacid pomaga mojemu sinu hitreje kot vsa druga zdravila. Nikoli ni imel nobenih stranskih učinkov.

Tudi po tem, ko je zdravilo končano, še vedno ostaja v telesu dolgo časa in opravlja svojo funkcijo.
Natalia R.:

»Najmlajša hči je zbolela prvič po 2 letih. Segrejte kašelj (kot pri laringitisu). Seveda nisem hotel dati antibiotika, vendar je bilo strašljivo začeti z boleznijo. Že naslednji dan po začetku uporabe Klacida je temperatura padla, malo kasneje pa je kašelj postal svetlejši in se je izpljunek začel premikati. Zdravilo nam je pomagalo brez stranskih učinkov, sin sosedov pa ima alergijo na njega - celoten želodec je bil pokrit z izpuščajem. "

Klacid je danes priljubljena droga s svojimi prednostmi in slabostmi. Prednosti zdravil so:

  • širok spekter delovanja;
  • hitri učinek;
  • velika izbira oblik sproščanja;
  • otroci relativno dobro prenašajo;
  • prisotnost imunomodulacijskih in protivnetnih učinkov.

Med minusi sredstev so dodeljeni:

  • visoki stroški;
  • prisotnost številnih kontraindikacij;
  • neželeni učinki, ki jih najpogosteje opazijo živčni sistem in prebavni trakt.

Kot pri drugih antibiotikih, se je treba pred dajanjem zdravila otroku posvetovati s pediaterjem.

Preden kupite antibiotik Klacid, morate natančno prebrati navodila za uporabo, načine uporabe in odmerjanje ter druge koristne informacije o zdravilu Klacid. Na spletni strani "Enciklopedija bolezni" boste našli vse potrebne informacije: navodila za pravilno uporabo, priporočene odmerke, kontraindikacije, kot tudi preglede bolnikov, ki so že uporabljali to zdravilo.

Trenutno je antibiotik Klacid na voljo v dveh sortah: Klacid; Klacid CP

Sorta Klacid CP se od Klacide razlikuje po tem, da je tableta z dolgotrajnim delovanjem (dolgotrajnim delovanjem). Drugih razlik med Klacidom in Klacidom CP ni, zato sta oba tipa zdravila praviloma kombinirana pod istim imenom "Klacid". Ime "Klacid" bomo uporabili tudi za označevanje obeh vrst zdravila, pri čemer bomo določili, o čem govorimo le, kadar je to potrebno.

Zdravilo Klacid CP je na voljo v eni odmerek - to so dolgotrajno delujoče (dolgotrajno delujoče) tablete.

- liofilizat za pripravo raztopine za infuzije;

- prašek za suspenzijo za peroralno dajanje;

Vse zdravilne učinkovine obeh sort vsebujejo klaritromicin v različnih odmerkih.

Zato tablete Klacid CP vsebujejo 500 mg zdravilne učinkovine.

Liofilizat za pripravo raztopine za infundiranje vsebuje 500 mg klaritromicina na vialo.

Tablete z običajnim trajanjem delovanja Klacid so na voljo v dveh odmerkih - po 250 mg in 500 mg klaritromicinu.

Prašek za suspenzijo je na voljo tudi v dveh odmerkih - 125 mg / 5 ml in 250 mg / 5 ml. To pomeni, da ima lahko končna suspenzija koncentracijo zdravilne učinkovine 125 mg na 5 ml ali 250 mg na 5 ml.

V vsakdanjem življenju se različne oblike, sorte in odmerki Klacide imenujejo kratka in prostrana imena, ki odražajo njihove glavne značilnosti. Torej tablete pogosto imenujemo Klacid 250 ali Klacid 500, kjer število poleg imena odraža odmerjanje zdravila. Vzmetenje z enakim načelom, ki se imenuje Klacid 125 ali Klacid 250, itd.

Tablete obeh odmerkov zdravila Klacid in podaljšano delovanje zdravila Klacid CP imajo enako bikonveksno, ovalno obliko in so prevlečene z rumeno obarvano prevleko. Tablete so na voljo v pakiranjih po 7, 10, 14, 21 in 42 kosov. Prašek za pripravo suspenzij za zaužitje je majhna zrnca, pobarvana v beli ali skoraj beli barvi in ​​ima vonj po sadju. Prašek je na voljo v vialah po 42,3 g skupaj z žličko za odmerjanje in brizgo. Ko se prašek raztopi v vodi, se tvori neprozorna suspenzija, ki je obarvana belo in ima sadno aromo. Liofilizat za pripravo raztopine za infuzije se proizvaja v hermetično zaprtih vialah in je bel prašek z lahkim vonjem.

Farmakološko delovanje: bakteriostatično, antibakterijsko.

Tablete, prevlečene 1 zavihek.

učinkovina: klaritromicin 250 mg

pomožne snovi: 0,5 g

250 mg jedro tablete: kroskarmeloza natrij; MCC; preželatiniran škrob; silicijev dioksid; Povidon; stearinska kislina; magnezijev stearat; smukec; kinolin rumeno E104

tableta 250 mg: hipromeloza; hiproloza; propilen glikol; sorbitan monooleat; titanov dioksid; sorbinska kislina; vanilin; kinolin rumena (E104)

jedro tablete 0,5 g: kroskarmeloza; MCC; silicijev dioksid; Povidon; stearinska kislina; magnezijev stearat; smukec

ovojna tableta 0,5 g: hipromeloza; hidroksipropilceluloza; propilen glikol; sorbitan monooleat; titanov dioksid; sorbinska kislina; vanilin; kinolin rumena (E104)

Klacid je priljubljen semisintetični makrolidni antibiotik, ki deluje protibakterijsko in medsebojno deluje s 50S ribosomsko podenoto občutljivih bakterij in zavira sintezo beljakovin.

Klacid je pokazal visoko aktivnost in vitro proti standardnim in izoliranim bakterijskim kulturam. Zelo učinkovit proti številnim aerobnim in anaerobnim, gram-pozitivnim in gram-negativnim mikroorganizmom.

In vitro klacid je zelo učinkovit proti Legionella pneumophila, Mycoplasma pneumoniae in Helicobacter (Campilobacter) pylori. Enterobacteriaceae in Pseudomonas ter druge gramnegativne bakterije, ki ne razgrajujejo laktoze, niso občutljive na klaritromicin.

Dokazano je bilo, da ima klaritromicin protibakterijski učinek proti naslednjim patogenom: aerobnim gram pozitivnim mikroorganizmom - Staphylococcus aureus, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, Listeria monocytogenes; aerobni gram-negativni mikroorganizmi: Haemophilus influenzae, Haemophilus parainftuenzae, Moraxella catarrhalis, Legionella pneumophila, Neisseria gonorrhoeae; drugi mikroorganizmi so Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae (TWAR), Chlamydia trachomatis; Mycobacterium - Mycobacterium leprae, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium fortuitum; Kompleks Mycobacterium avium (MAC) - kompleks, ki vključuje: Mycobacterium avium, Mycobacterium intracellulare.

Proizvodnja beta-laktamaze ne vpliva na aktivnost klaritromicina.

Vecji sevi stafilokokov, odporni na meticilin in oksacilin, so odporni na klaritromicin.

Helicobacter pylori. Občutljivost H. pylori na klaritromicin so preučevali na izolatih H. pylori, izoliranih iz 104 bolnikov pred začetkom zdravljenja z zdravilom. Pri 4 bolnikih so izolirali seve H. pylori, odporne na klaritromicin, pri dveh bolnikih - sevih z vmesno odpornostjo, pri preostalih 98 bolnikih pa so bili izolati H. pylori občutljivi na klaritromicin. Klaritromicin ima in vitro učinek na večino sevov naslednjih mikroorganizmov (vendar varnost in učinkovitost uporabe klaritromicina v klinični praksi ni potrjena s kliničnimi študijami in praktični pomen ostaja nejasen): t

- aerobne gram pozitivne mikroorganizme - Streptococcus agalactiae, Streptococci (skupine C, F, G), streptokoki Viridans skupine;

- aerobne gramnegativne mikroorganizme - Bordetella pertussis, Pasteurella multocida;

- anaerobni gram-pozitivni mikroorganizmi - Clostridium perfringens, Peptococcus niger, Propionibacterium acnes;

- anaerobni gram-negativni mikroorganizmi - Bacteroides melaninogenicus;

- spirohete - Borrelia burgdorferi, Treponema pallidum;

- Campylobacter - Campylobacter jejuni.

Glavni presnovek klaritromicina v človeškem telesu je mikrobiološko aktiven presnovek - 14-hidroksilaritromicin (14-OH-klaritromicin). Mikrobiološka aktivnost presnovka je enaka kot pri prvotni snovi, ali 1-2 krat šibkejša glede na večino mikroorganizmov. Izjema je H. influenzae, pri katerih učinkovitost metabolit 2-krat večja. Vhodna snov in njen glavni presnovek imata bodisi aditivni ali sinergijski učinek na H. influenzae in vitro in in vivo, odvisno od kulture bakterij.

Kvantitativne metode, ki zahtevajo merjenje premera območja zaviranja rasti mikroorganizmov, zagotavljajo najbolj natančne ocene občutljivosti bakterij na protimikrobna sredstva.

Pri eni od priporočenih postopkov občutljivosti so uporabljeni diski, impregnirani s 15 µg klaritromicina (Kirby-Bauerjev difuzijski test); Rezultati testa se interpretirajo glede na premer območja zaviranja rasti mikroorganizma in vrednost IPC klaritromicina. Vrednost IPC se določi z metodo razredčenja medija ali difuzije v agar.

Laboratorijski testi dajejo enega od 3 rezultatov:

- enakomerno - lahko se šteje, da okužba ni primerna za zdravljenje s tem zdravilom;

- zmerno občutljiva - terapevtski učinek je dvoumen, morebitno povečanje odmerka pa lahko povzroči občutljivost;

- občutljivi - lahko se šteje, da se okužba lahko zdravi s klaritromicinom.

Zdravilo se hitro absorbira v prebavnem traktu. Absolutna biološka uporabnost je približno 50%. Pri ponavljajočih se odmerkih zdravila kumulacija ni bila odkrita in narava presnove v človeškem telesu se ni spremenila. Jedo tik pred jemanjem zdravila je povečalo biološko uporabnost zdravila v povprečju za 25%.

Klaritromicin se lahko uporablja pred ali med obroki.

V študijah in vitro je vezava klaritromicina na plazemske beljakovine 70% v koncentracijah od 0,45 do 4,5 μg / ml. Pri koncentraciji 45 μg / ml se vezava zmanjša na 41%, verjetno zaradi nasičenosti vezavnih mest. To opazimo samo pri koncentracijah, ki so večkrat višje od terapevtskih.

Z imenovanjem klaritromicina v odmerku 250 mg 2-krat na dan je bil največji Css klaritromicina in 14-hidroksikaritromicina v plazmi dosežen v 2-3 dneh in je bil 1 in 0,6 μg / ml. T1 / 2 začetnega pripravka in njegovega glavnega presnovka sta bila 3-4 oziroma 5-6 ur. Pri predpisovanju klaritromicina v odmerku 500 mg 2-krat na dan je bil največji Css klaritromicin in 14-hidroksilaritromicin v plazmi dosežen po jemanju 5. odmerka in je znašal povprečno 2,7-2,9 oz. 0,88-0,83 μg / ml. T1 / 2 začetnega pripravka in njegovega glavnega presnovka sta bila 4,5-4,8 ur oziroma 6,9-8,7 h.

V ravnovesju se raven 14-hidroksilaritromicina ne poveča sorazmerno z odmerki klaritromicina, T1 / 2 klaritromicina in njegovega glavnega presnovka pa z naraščanjem odmerka. Nelinearna narava farmakokinetike klaritromicina je povezana z zmanjšanjem tvorbe 14-OH- in N-demetiliranih presnovkov z uporabo večjih odmerkov, kar kaže na nelinearnost presnove klaritromicina pri jemanju velikih odmerkov. Pri urinu se izloči približno 37,9% po zaužitju 250 mg in 46% po zaužitju 1200 mg klaritromicina, skozi črevesje - približno 40,2 oz. 29,1%.

Klaritromicin in njegov metabolit 14-OH sta dobro porazdeljena v tkivih in telesnih tekočinah. Po peroralnem dajanju klaritromicina je njegova vsebnost v cerebrospinalni tekočini nizka (z normalno prepustnostjo BBB 1-2% ravni v krvnem serumu). Vsebina v tkivih je običajno večkrat višja od vsebnosti v serumu.

Motnje delovanja jeter

Pri bolnikih z zmerno in hudo okvaro delovanja jeter, vendar z ohranjenim delovanjem ledvic, prilagoditev odmerka zdravila Klacid ni potrebna. Css v krvni plazmi in sistemski očistek klaritromicina se pri bolnikih te skupine in zdravih bolnikov ne razlikuje. Css 14-hidroksilaritromicin pri ljudeh z okvarjenim delovanjem jeter je nižji kot pri zdravih ljudeh.

Okvara ledvic

V primeru okvarjenega delovanja ledvic se poveča minimalna in maksimalna vsebnost klaritromicina v krvni plazmi, T1 / 2, AUC klaritromicina in 14-OH presnovka. Izločilna konstanta in izločanje seča se zmanjšata. Stopnja spremembe teh parametrov je odvisna od stopnje ledvične disfunkcije.

Starejši bolniki

Starejši bolniki so imeli višje ravni klaritromicina in njegovega 14-OH presnovka, izločanje pa je bilo počasnejše kot pri skupini mladih. Menijo, da so spremembe farmakokinetike pri starejših bolnikih povezane predvsem s spremembami kreatininskega očistka in ledvične funkcije, ne pa s starostjo bolnikov.

Bolniki z mikobakterijskimi okužbami

Css klaritromicin in 14-OH-klaritromicin pri bolnikih z okužbo s HIV, ki sta prejemala zdravilo Klacid v običajnih odmerkih (500 mg 2-krat na dan), sta bila podobna kot pri zdravih ljudeh. Vendar pa se lahko z uporabo zdravila Klacid v večjih odmerkih, ki so lahko potrebni za zdravljenje mikobakterijskih okužb, koncentracija antibiotika bistveno preseže običajne.

Pri bolnikih z okužbo s HIV, ki so jemali zdravilo Klacid v odmerku 1000 in 2000 mg / dan v dveh odmerkih, je bila Css običajno 2-4 oz. 5-10 μg / ml. Pri uporabi zdravila v večjih odmerkih so opazili raztezek T1 / 2 v primerjavi s podaljšanjem zdravljenja pri zdravih ljudeh, ki so prejemali zdravilo Klacid v normalnih odmerkih. Povečanje plazemskih koncentracij in trajanje T1 / 2 pri imenovanju klaritromicina v večjih odmerkih je skladno z znano nelinearnostjo farmakokinetike zdravila.

Kombinirano zdravljenje z omeprazolom

Zdravilo Klacid 500 mg 3-krat na dan v kombinaciji z omeprazolom v odmerku 40 mg / dan poveča T1 / 2 in AUC0-24 omeprazola. Pri vseh bolnikih, ki so prejemali kombinirano zdravljenje v primerjavi s tistimi, ki so prejemali samo omeprazol, se je zvišalo za 89% AUC0-24 in 34% T1 / 2 omeprazola. Pri zdravilu Klacid so se Cmax, Cmin in AUC0-8 povečale za 10, 27 in 15%, v primerjavi s podatki, ki so jih uporabili samo z zdravilom Klacid brez omeprazola. V ravnovesju je bila koncentracija klaritromicina v sluznici želodca 6 ur po dajanju v skupini, ki je prejemala kombinacijo, 25-krat večja kot v primerjavi s tistimi, ki so jih zdravili samo s klaritromicinom. Koncentracija klaritromicina v tkivih želodca 6 ur po zaužitju dveh zdravil je bila 2-krat večja od podatkov, pridobljenih v skupini bolnikov, ki so prejemali samo klaritromicin.

Potrebno je vedeti, da je zdravilo Klacid CP priporočljivo za zdravljenje okužb zgornjih in spodnjih dihal, kot tudi kože in mehkih tkiv. Načeloma lahko za vse druge zgoraj navedene okužbe uporabimo tudi Klacid CP, vendar je treba to storiti le, če ni mogoče uporabiti običajnega zdravila Klacid, ki je v teh primerih bolj zaželen.

Infekcijske in vnetne bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na zdravilo:

- okužbe zgornjih dihal (faringitis, tonzilitis in sinusitis);

- okužbe spodnjih dihal (bronhitis, pljučnica);

- okužbe kože in mehkih tkiv (impetigo, folikulitis, celulitis, abscesi);

- razširjene ali lokalizirane mikobakterijske okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium avium ali Mycobacterium intracellulare;

- lokalizirane okužbe, ki jih povzročajo Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium kansasii, Mycobacterium chelonae.

Suspenzija Klacid se ne prodaja pripravljena, pripravljena mora biti neodvisno od praška. Trenutno se prodajajo praški za pripravo suspenzij z dvema odmerkoma - 125 mg / 5 ml in 250 mg / 5 ml. Suspenzijo 125 mg se prodaja v 60 ml vialah in 250 mg je 100 ml. Če kupimo prašek s koncentracijo 125 mg / 5 ml, potem bomo potrebovali približno 30 ml vode za pripravo suspenzije in približno 50 ml za 250 mg / 5 ml.

Iz praška v steklenici je treba pripraviti suspenzijo neposredno v trenutku, ko je načrtovana uporaba. To je posledica dejstva, da je končna suspenzija lahko shranjena le 2 tedna, potem pa je treba zdravilo zavreči, tudi če ni bilo v celoti uporabljeno. Če zdravljenje traja dlje kot dva tedna, je treba vsake 14 dni izločiti ostanke stare suspenzije in pripraviti novo. Suspenzijo shranjujte samo pri sobni temperaturi od 15 ° do 30 ° C in pred vsako uporabo dobro pretresite.

Za pripravo suspenzije je treba steklenico previdno odpreti. Nato dodajte čisto negazirano vodo do oznake in steklenico močno stresajte, da se tvori homogena neprozorna bela raztopina. Če smo uporabili prašek s koncentracijo zdravilne učinkovine 125 mg / 5 ml, potem po dodajanju vode dobimo 60 ml suspenzije. Če smo uporabili prašek 250 mg / 5 ml, dobimo 100 ml suspenzije, pripravljene za uporabo.

Suspenzija Klacid je priporočljiva za uporabo pri otrocih, saj jo je mogoče preprosto odmeriti v zahtevani količini. Če je potrebno, lahko odrasli bolniki jemljejo tudi zdravilo Klacid v obliki suspenzije, ki meri ustrezen odmerek. Za odrasle pa je bolj primerno jemati tablete Klacid, ker suspenzija se bo uporabljala zelo hitro in bo potrebnih več vial za potek zdravljenja, kar bo na koncu pripeljalo do precej visokih neupravičenih stroškov.

Zdravilo Klacid v obliki suspenzije se lahko uporablja za otroke, starejše od 6 mesecev. Od 12 let, če ima najstnik telesno težo 40 kg ali več, je priporočljivo dajati tablete Klacid. Suspenzijo lahko vzamete ne glede na hrano, ob kateremkoli času. Potrebno količino suspenzije je treba izmeriti s priloženo odmerno žličko ali brizgo. Otrokom dajejo suspenzijo v svoji čisti obliki, če pa jim ta okus ni všeč, ga lahko popijete z vodo, sokom, čajem, mlekom ali drugo pijačo. Suspenzijo dojenčkov lahko mešamo v mleko, mešanico ali vodo.

Odmerek zdravila Klacid za otroke je odvisen od vrste mikroorganizma, ki je povzročil nalezljivo bolezen, in od telesne teže. Torej, za zdravljenje okužb pri otrocih, ki jih povzročajo mikobakterije, obstaja en odmerek Klacide, za bolezni, ki jih povzročajo drugi mikrobi, pa se vzamejo drugi odmerki antibiotika.

Za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo ne-mikobakterije, se posamezni odmerek zdravila Klacida za otroke izračuna individualno, na podlagi razmerja 7,5 mg na 1 kg teže. Zdravilo v izračunanem odmerku se otroku daje 2-krat na dan. Ne smemo pozabiti, da se odmerek izračuna individualno samo za otroke, ki tehtajo manj kot 40 kg. Če otrok tehta več kot 40 kg, mu damo zdravilo Klacid v odmerkih za odrasle.

Upoštevajte primer izračuna odmerka zdravila za otroka, ki tehta 20 kg. En odmerek zdravila Klacida za otroka, ki tehta 20 kg, je 20 kg * 7,5 mg = 150 mg. To pomeni, da je treba otroku dati 150 mg Clacida 2-krat na dan. Zdaj je treba izračunati, koliko mililitrov suspenzije je treba dati otroku, da bi prejel potrebno 150 mg zdravilne učinkovine. Izračunali bomo za suspenzijo s koncentracijo 125 mg / 5 ml. To naredite tako:

kjer zgornja črta kaže koncentracijo suspenzije (125 mg aktivne snovi je vsebovana v 5 ml). Nadalje, v spodnji vrstici pod številko, ki označuje vsebnost aktivne snovi v določenem volumnu suspenzije (v našem primeru je 125 mg), napišemo, koliko te snovi je treba dati otroku (v primeru je 150 mg). In pod navedbo volumna v prvi vrstici (v primeru je 5 ml), v drugem pišemo X, ker moramo izračunati, koliko mililitrov suspenzije vsebuje potrebno 150 mg zdravilne učinkovine. Nato ustvarite enačbo za izračun vrednosti X, ki izgleda takole:

X = 150 mg * 5 ml / 125 mg = 6 ml.

To pomeni, da je treba otroku s telesno maso 20 kg dati 6 ml suspenzije s koncentracijo 125 mg / 5 ml, 2-krat na dan.

Količino suspenzije in potreben odmerek za otroke katere koli telesne teže izračunamo na podoben način. Ta algoritem lahko uporabite kot vzorec, preprosto ga nadomestite z lastnimi podatki. V sorazmerju, ko gre za suspenzije s koncentracijo 250 mg / 5 ml, v prvi vrstici ne napišite »125 mg - 5 ml«, temveč »250 mg - 5 ml«.

Odmerek zdravila Klacida pri otrocih z boleznimi, ki jih povzročajo mikoplazme, se izračuna tudi individualno, na podlagi razmerja 7,5 - 15 mg na 1 kg teže 2 na dan. Izračunani dnevni odmerek se daje tudi 2-krat na dan. Načeloma odmerka za zdravljenje bolezni mikoplazme ni mogoče izračunati in uporabite zgornjo tabelo, ki navaja količino suspenzije, ki jo potrebuje otrok s posebno telesno težo, na podlagi izračuna 7,5 mg na 1 kg teže. Ne pozabite, da ta tabela prikazuje minimalni odmerek za zdravljenje okužb z mikoplazmo in se lahko poveča na največ dvakrat. Na primer, otroku, ki tehta 20 kg, je treba dati 150 ml suspenzije s koncentracijo 125 mg / 5 ml dvakrat na dan za zdravljenje okužbe brez mikoplazme. To pomeni, da je treba otroku s telesno maso 20 kg dati tudi 150 - 300 ml suspenzije s koncentracijo 125 mg / 5 ml dvakrat na dan za zdravljenje okužbe z mikoplazmo.

Največji dovoljeni dnevni odmerek zdravila Klacida pri otrocih, ki tehtajo manj kot 40 kg, je 500 mg na dan.

Pri otrocih z insuficienco ledvic, pri katerih je očistek kreatinina pri Rebergovem testu manjši od 30 ml / min, je treba standardni odmerek zdravila Klacid dvakrat zmanjšati.

Trajanje zdravljenja z zdravilom Klacid pri okužbah, ki niso povezane z mikoplazmo, mora biti od 5 do 10 dni. Dovoljeno je povečati potek zdravljenja na 14-21 dni s hudo okužbo. Ponavadi tonzilitis ali faringitis zahteva Klacida sprejem za 10 dni, vnetje srednjega ušesa - 7-10 dni, kronični bronhitis - 7 dni, sinusitis - 14 dni, tipična pljučnica - 7-10 dni, in atipična pljučnica - 14 dni in tako naprej. d. Jemanje zdravila za manj kot 5 dni je nemogoče, saj je v tem primeru nevarnost nastanka mikrobne vrste, ki je odporna na delovanje tega antibiotika, zelo visoka.

Pri okužbah z mikoplazmo je trajanje zdravljenja z zdravilom Klacid spremenljivo in je odvisno od ohranitve njegovega učinka. To pomeni, da se zdravilo vzame tako dolgo, dokler je učinkovito. Ne smemo pozabiti, da je zdravljenje okužb z mikoplazmo dolgo, zato lahko jemanje antibiotikov traja več tednov ali celo mesecev.

Tablete Klacid 250 in Klacid 500 mg so namenjene odraslim in najstnikom, starejšim od 12 let, če je njihova telesna masa vsaj 40 kg. Če je najstnik že dosegel starost 12 let, vendar je njegova telesna masa pod 40 kg, mu je treba dati Klacid v obliki suspenzije. Tablete se jemljejo peroralno, ne glede na hrano, ob vsakem primernem času, jih pogoltnejo celo, brez žvečenja, ne žvečenja ali drobljenja na druge načine, ampak s čisto, negazirano vodo.

Odmerjanje in trajanje zdravljenja sta enaka za odrasle in mladostnike, starejše od 12 let, in sta odvisna od resnosti bolezni ter lokalizacije infekcijsko-vnetnega procesa. Tako je v splošnem primeru priporočljivo jemati zdravilo Klacid 250 mg 2-krat na dan za okužbe z blago ali zmerno resnostjo, v hudih primerih pa je optimalno povečanje odmerka na 500 mg 2-krat na dan. Običajno trajanje zdravljenja z zdravilom Klacid je 5–14 dni in je odvisno od stopnje okrevanja. Vzemite tablete za manj kot 5 dni, saj v tem primeru obstaja veliko tveganje za podcenjevanje okužbe in izzivanje njene kroničnosti zaradi nastajanja mikrobnih sevov, odpornih na delovanje antibiotika.

Za zdravljenje okužb, ki jih povzročajo mikobakterije (razen tuberkuloze), je priporočljivo, da zdravilo Klacid jemlje 500-1000 mg 2-krat dnevno za daljše časovno obdobje (od 10 dni do 6 mesecev). Bolniki, okuženi z virusom HIV, in bolniki z AIDS-om z mikobakterijskimi okužbami morajo jemati Klacid 500 mg 2-krat na dan dolgo časa - dokler se ohrani učinkovitost antibiotika.

Za preprečevanje okužb, ki jih povzroča kompleks MAS, je priporočljivo jemati zdravilo Klacid 500 mg 2-krat na dan za celotno časovno obdobje, v katerem obstaja nevarnost okužbe.

Za zdravljenje odontogenih okužb (npr. Granuloma zob, toka itd.) Klacid je treba jemati 250 mg 2-krat dnevno 5 dni.

Za zdravljenje klamidije sečil pri moških in ženskah je treba zdravilo Klacid vzeti 250 mg 2-krat na dan 7–10 dni, za zapletene oblike pa v enakem odmerku 1–2 tedna.

Za namene izkoreninjenja (odstranitve) Helicobacter pylori se zdravilo Klacid jemlje 500 mg 2-krat na dan v kombinaciji z drugimi antimikrobnimi zdravili (amoksicilin, Augmentin, Flemoxin Soluteb) in zaviralci protonske črpalke (omeprazol, rabenprazol, lansoprazol itd.) Med t 1 do 2 tedna.

Osebe, ki imajo ledvično insuficienco z očistkom kreatinina po Reberjevem testu, manjšo od 30 ml / min Klacid je treba jemati polovično iz standardnega priporočenega odmerka (na primer ne 125 mg, ampak 125 mg 2-krat na dan itd.). Trajanje zdravljenja v takšnih primerih mora biti največ 14 dni.

Če se okužba izkaže za težko in se ne odziva na zdravljenje, je treba preiti na intravensko dajanje zdravila Clacida. Po pojavu izboljšav se intravenozno dajanje zdravila ustavi in ​​ponovno prenese na sprejem v obliki tablet ali suspenzije.

Raztopina za infundiranje je namenjena za intravensko kapljanje ("kapalko") za odrasle, starejše od 18 let. Uvedite raztopino intramuskularno ali bolusa ne morete. Poleg tega je intravenska uporaba zdravila Klacida za ljudi z virusom HIV in aidsom prepovedana. Ljudje teh kategorij morajo zdravilo Klacid jemati izključno v obliki tablet ali suspenzij.

Klatsida infuzija se uporablja v hudi infekcijski-vnetni proces ali nezmožnost, da zdravilo znotraj. Intravensko dajanje antibiotika se izvaja v povprečju 2 do 5 dni, po katerem se takoj po pojavu izboljšav in stabilizaciji stanja oseba prenese na Klacidovo dajanje peroralno v obliki tablet ali suspenzij.

Pri okužbah z drugačno lokalizacijo je priporočljivo injicirati 500 mg (1 steklenička) 2-krat na dan. Ljudje, ki trpijo zaradi ledvične insuficience z očistkom kreatinina po Reberjevem testu manj kot 30 ml / min, intravensko injicirajo zdravilo v polovici standardnega odmerka, to je 250 mg 2-krat na dan. Zdravilo Klacid se injicira v obliki raztopine, pripravljene iz praška, ki je v viali neposredno pred uporabo. Raztopino, pridobljeno iz ene viale z liofilizatom in ki vsebuje 500 mg zdravilne učinkovine, je treba dajati počasi, vsaj eno uro.

Klacid se ne proizvaja v obliki pripravljene raztopine, ampak v obliki liofilizata, ki se pred uporabo raztopi v sprejemljivih topilih. In že prejeto pripravljeno raztopino dajemo intravensko. Za pripravo raztopine odprite liofilizirano vialo in dodajte 10 ml sterilne vode za injekcije. Ne uporabljajte drugih topil, ker lahko povzročijo obarjanje in tako naredijo raztopino neuporabno. Nato iz nastale raztopine pripravimo infuzijsko raztopino.

Če iz kakršnega koli razloga nemogoče takoj uporabiti raztopino, ki jo dobimo iz liofilizata, za pripravo raztopine za infundiranje, jo lahko shranimo v hladilniku en dan pri temperaturi 2-8 ° C v sterilnih pogojih. Priporočljivo pa je, da pripravite raztopine tik pred uporabo in jih ne shranjujte.

Raztopino za infundiranje pripravimo iz raztopine, dobljene z redčenjem liofilizata. V ta namen se nastala raztopina vlije v 250 - 500 ml katerega koli od naslednjih topil:

- 5% raztopina glukoze v Ringerjevi laktatni raztopini;

- 5% raztopina glukoze v 0,3% ali 0,45% raztopini natrijevega klorida;

- 5% raztopina glukoze;

- Ringerjeva laktatna raztopina;

- raztopina Normosol-M v 5% raztopini glukoze;

- raztopina Normosol-R v 5% raztopini glukoze;

Pripravljeno raztopino za infundiranje je treba uporabiti takoj po pripravi. Če to iz kakršnega koli razloga ni mogoče, lahko raztopino za infundiranje shranjujete en dan v hladilniku v sterilnih pogojih pri temperaturi od 2 ° C do 5 ° C. Dokončane infuzijske raztopine, ki je shranjena več kot en dan, ni mogoče uporabiti, jo je treba izliti in pripraviti novega za »kapalko«. Raztopine zdravila Klacid ne smete mešati z drugimi zdravili in jo je treba dajati ločeno od drugih zdravil.

Klacid CP je tableta z dolgotrajnim delovanjem, ki je namenjena za uporabo pri odraslih in mladostnikih, starejših od 12 let, če je njihova telesna masa vsaj 40 kg. Če je najstnik dosegel 12 let, vendar je njegova telesna masa pod 40 kg, mu je treba dati Klacid izključno v obliki suspenzije.

Tablete so optimalno zaužite s hrano, zaužitjem cele, ne z razpokanjem, žvečenjem ali sekljanjem na druge načine, ampak z majhno količino negazirane vode.

Odmerki zdravila Klacid CP so enaki za mladostnike in odrasle in so odvisni izključno od resnosti infekcijsko-vnetnega procesa. Pri okužbah katerekoli lokalizacije zmerne ali blage stopnje Klacid CP je priporočljivo jemati 500 mg (1 tableta) 1-krat na dan. Pri hudih okužbah se odmerek podvoji in vzame 1000 mg (2 tableti) enkrat na dan.

Osebe z ledvično insuficienco z očistkom kreatinina manj kot 30 ml / min ne smejo jemati zdravila Klacid CP, ker ga ni mogoče natančno odmeriti. Ta kategorija ljudi mora jemati tablete Klacid 250 mg ali suspenzijo. Če imajo ljudje odpoved ledvic z očistkom kreatinina več kot 30 ml / min, lahko zdravilo Klatsid CP vzamejo v polovici odmerka, to je 250 do 500 mg enkrat na dan.

Različne oblike zdravila Klacida so kontraindicirane za uporabo, če ima oseba naslednja stanja ali bolezni:

- preobčutljivost za makrolidna zdravila;

- sočasno dajanje Clacida z naslednjimi zdravili: astemizol, cisaprid, pimozid, terfenadin, ergotamin, dihidroergotamin (glejte "Interakcija");

- starost otrok do 3 let (glej "Posebna navodila").

Z nego: kršitve jeter in ledvic.

Klacid se izloča predvsem v jetrih. Pri tem je treba paziti, da se bolnikom z okvarjenim delovanjem jeter predpiše antibiotik. Pri zdravljenju z zdravilom Klacid z zmerno in hudo ledvično insuficienco je potrebna previdnost. V klinični praksi so opisani primeri toksičnosti kolhicina v kombinaciji s klaritromicinom, zlasti pri starejših. Nekatere so opazili pri bolnikih z ledvično insuficienco; pri takšnih bolnikih so poročali o več smrtnih primerih. Treba je upoštevati možnost navzkrižne odpornosti med klaritromicinom in drugimi makrolidnimi zdravili, pa tudi z linkomicinom in klindamicinom.

Najpogostejši neželeni dogodki na prebavnem traktu, vključno z driska, bruhanje, bolečine v trebuhu in slabost. Drugi neželeni učinki so bili glavobol, motnje okusa in prehodno povečanje aktivnosti jetrnih encimov.

Pri zdravljenju z zdravilom Klacid so redko opazili jetrno disfunkcijo, vključno z zvišanjem aktivnosti jetrnih encimov in hepatocelularnim in / ali holestatskim hepatitisom, ki ga spremlja ali ne spremlja zlatenica. Motnje delovanja jeter so lahko hude in ponavadi reverzibilne. V zelo redkih primerih so bili zabeleženi smrtni primeri zaradi odpovedi jeter, ki so bili običajno opaženi ob resnih sočasnih boleznih in / ali sočasni uporabi drugih zdravil.

Opisani so bili posamezni primeri zvišanja ravni serumskega kreatinina, vendar njihova povezanost z zdravilom ni bila dokazana.

Peroralna uporaba zdravila Clacid opisuje alergijske reakcije, ki segajo od urtikarije in majhnih izpuščajev do anafilaksije in Stevens-Johnsonovega sindroma / toksične epidermalne nekrolize.

Obstajajo poročila o prehodnih učinkih na osrednji živčni sistem, vključno z omotico, anksioznostjo, nespečnostjo, nočnimi morami, tinitusom, zmedenostjo, zmedenostjo, halucinacijami, psihozo in depersonalizacijo; njihova vzročna povezanost z zdravilom ni bila ugotovljena.

Pri zdravljenju z zdravilom Klacid so opisani primeri izgube sluha; Po končanem zdravljenju je bila sluh običajno obnovljena. Znani so tudi primeri kršitev vonja, ki so običajno v kombinaciji z izkrivljanjem okusa.

Pri zdravljenju z zdravilom Klacid so opisani glositis, stomatitis, ustna drozga in sprememba barve jezika. Obstajajo primeri razbarvanja zob pri bolnikih, ki so prejemali klaritromicin. Te spremembe so ponavadi reverzibilne in jih lahko odpravi zobozdravnik.

Opisani so bili redki primeri hipoglikemije, o katerih so poročali pri bolnikih, ki so prejemali peroralna hipoglikemična sredstva ali insulin.

Poročali so o posameznih primerih levkopenije in trombocitopenije.

Pri zdravljenju z zdravilom Klacid, kot v drugih makrolidih, so v redkih primerih opazili podaljšanje intervala QT, ventrikularno tahikardijo in ventrikularno tahikardijo tipa "piroueta".

Opisani so redki primeri pankreatitisa in epileptični napadi.

Obstajajo poročila o razvoju intersticijskega nefritisa pri zdravljenju z zdravilom Klacid.

V klinični praksi so opisani primeri toksičnosti kolhicina v kombinaciji s klaritromicinom, zlasti pri starejših. Nekatere so opazili pri bolnikih z ledvično insuficienco; pri takšnih bolnikih so poročali o več smrtnih primerih.

Imunosupresirani otroci

Pri bolnikih z aidsom in drugimi imunskimi pomanjkljivostmi, ki dolgo časa prejemajo zdravilo Klacid v večjih odmerkih za zdravljenje mikobakterijskih okužb, je pogosto težko razlikovati neželene učinke zdravila od simptomov okužbe z virusom HIV ali medčasnih bolezni.

Glavni neželeni učinki pri bolnikih, ki so jemali zdravilo Klacid peroralno v odmerku 1 g, so bili slabost, bruhanje, izkrivljanje okusa, bolečine v trebuhu, driska, izpuščaj, napetost v trebuhu, glavobol, izguba sluha, zaprtje, zvišanje ravni AST in ALT. Pogosteje so bile tudi dispneja, nespečnost in suha usta.

V tej skupini bolnikov z zmanjšano imunostjo smo zabeležili pomembna odstopanja laboratorijskih parametrov od standardnih vrednosti v specifičnih testih (močno povečanje ali zmanjšanje). Na podlagi tega je približno 2-3% bolnikov, ki so jemali Klacid peroralno v odmerku 1 g / dan, imelo pomembna odstopanja od normalnih laboratorijskih vrednosti, kot so zvišane ravni AST, ALT in zmanjšanje števila levkocitov in trombocitov. Pri manjšem številu bolnikov so opazili tudi zvišanje ravni dušika v sečnini v krvi.

Prevelik odmerek klacida

Simptomi: velik odmerek zdravila Klacida lahko povzroči simptome motenj v prebavnem traktu. Pri enem bolniku z bipolarno motnjo v anamnezi po zaužitju 8 g klaritromicina so opisane spremembe v duševnem stanju, paranoidnem vedenju, hipokalemiji in hipoksemiji.

Zdravljenje: v primeru prevelikega odmerka odstranite neabsorbirano zdravilo iz prebavil in opravite simptomatsko zdravljenje. Hemodializa in peritonealna dializa nimata pomembnega vpliva na raven klaritromicina v serumu, kar je značilno za druga zdravila iz skupine makrolidov.

Zdravilo Klacid zavira aktivnost izoencima CYP3A4, kar vodi v počasnejšo hitrost presnove astemizola, hkrati pa pri njihovi sočasni uporabi. Posledica tega je povečanje intervala QT in povečanje tveganja za razvoj ventrikularnih aritmij tipa "pirueta".

Sočasna uporaba zdravila Klacid z lovastatinom ali simvastatinom je kontraindicirana zaradi dejstva, da se ti statini v veliki meri presnavljajo z izoencimom CYP3A4, kombinirana uporaba s klaritromicinom pa poveča njihove serumske koncentracije, kar poveča tveganje za miopatijo, vključno z rabdomiolizo. Pri bolnikih, ki so prejemali klaritromicin s temi zdravili, so poročali o primerih rabdomiolize. Če je treba uporabiti klaritromicin, je treba med zdravljenjem prekiniti uporabo lovastatina ali simvastatina.

Zdravilo Klacid je treba uporabljati previdno v kombinaciji z drugimi statini. Priporočamo uporabo statinov, ki niso odvisni od presnove izoencimov CYP3A (npr. Fluvastatina). Če je potrebno, je priporočljivo, da skupni sprejem vzame najmanjši odmerek statina. Treba je spremljati razvoj znakov in simptomov miopatije. Pri sočasni uporabi z atorvastatinom se koncentracija atorvastatina v plazmi zmerno poveča, tveganje za miopatijo pa se poveča.

Zdravila induktorja CYP3A (na primer rifampicin, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, šentjanževka) lahko povzročijo presnovo klaritromicina, kar lahko privede do subterapevtske koncentracije klaritromicina in zmanjšanja njegove učinkovitosti. Potrebno je nadzorovati plazemsko koncentracijo induktorja СYР3А, ki se lahko poveča zaradi inhibicije CYP3A s klaritromicinom.

V kombinaciji z rifabutinom se koncentracija rifabutina v krvni plazmi poveča, tveganje za uveitis se poveča, koncentracija klaritromicina v krvni plazmi pa se zmanjša.

V kombinaciji s klaritromicinom lahko zviša koncentracijo fenitoina, karbamazepina in valprojske kisline v plazmi.

Močni induktorji izoencima citokroma P450, kot so efavirenz, nevirapin, rifampicin, rifabutin in rifapentin lahko pospešila presnovo klaritromicina in s tem znižujejo klatsid koncentracijo v plazmi in zmanjša terapevtski učinek in hkrati poveča koncentracija 14-hidroksi-klaritromicina - metabolita, ki je tudi mikrobiološko aktiven. Ker se mikrobiološka aktivnost klaritromicina in 14-OH-klaritromicina razlikuje glede na različne bakterije, se lahko terapevtski učinek zmanjša s kombinirano uporabo klaritromicina in induktorjev encimov.

Koncentracija zdravila Klacid v plazmi se z uporabo etravirina zmanjša, koncentracija aktivnega presnovka 14-OH pa klaritromicina se poveča. Ker ima 14-OH-klaritromicin nizko aktivnost proti okužbam z MAC, se lahko celotna aktivnost proti njihovim patogenom spremeni, zato je treba pri zdravljenju MAC upoštevati alternativno zdravljenje.

Farmakokinetična študija je pokazala, da je skupni vnos ritonavirja v odmerku 200 mg vsakih 8 ur in klaritromicin v odmerku 500 mg vsakih 12 ur povzročil izrazito supresijo presnove klaritromicina. Pri sočasni uporabi z ritonavirjem se je Cmax klaritromicina povečala za 31%, Cmin se je povečal za 182% in AUC za 77%, medtem ko se je koncentracija njegovega presnovka 14-OH-klaritromicina znatno zmanjšala. Ritonavirja se ne sme jemati skupaj s klaritromicinom v odmerkih, ki presegajo 1 g / dan.

Klacid, atazanavir, sakvinavir so substrati in zaviralci CYP3A, ki določajo njihovo dvosmerno interakcijo. Med jemanjem sakvinavirja z ritonavirjem upoštevajte potencialni učinek ritonavirja na klaritromicin.

Pri sočasni uporabi z zidovudinom se rahlo zmanjša biološka uporabnost zidovudina.

Kolhicin je substrat za CYP3A in P-glikoprotein. Znano je, da so klaritromicin in drugi makrolidi inhibitorji CYP3A in P-glikoproteina. Pri sočasni uporabi s klaritromicinom in kolhicinom lahko zaviranje P-glikoproteina in / ali CYP3A povzroči povečanje učinka kolhicina. Treba je spremljati razvoj kliničnih simptomov zastrupitve s kolhicinom. V obdobju trženja so zabeležili poročila o primerih zastrupitve s kolhicinom s sočasno uporabo s klaritromicinom, pogosteje pri starejših bolnikih. Nekateri opisani primeri so se pojavili pri bolnikih z insuficienco ledvic. Poročali so, da so nekateri primeri usodni. Sočasna uporaba klaritromicina in kolhicina je kontraindicirana.

Pri kombinirani uporabi midazolama in klaritromicina (peroralno, 500 mg 2-krat / dan) so opazili povečanje AUC midazolama: 2,7-krat po intravenskem dajanju midazolama in 7-krat po peroralni uporabi. Sočasna uporaba klaritromicina s midazolamom za peroralno uporabo je kontraindicirana. Če se intravenski midazolam uporablja s klaritromicinom, je treba bolnikovo stanje skrbno spremljati, da bi lahko prilagodili odmerek. Enake previdnostne ukrepe je treba uporabiti tudi za druge benzodiazepine, ki se presnavljajo s CYP3A, vključno s triazolamom in alprazolamom. Pri benzodiazepinih, katerih izločanje ni odvisno od CYP3A (temazepam, nitrazepam, lorazepam), klinično pomembno interakcijo s klaritromicinom ni verjetno.

S kombinirano uporabo zdravila Klacida in triazolama lahko prizadenejo osrednji živčni sistem, kot sta zaspanost in zmedenost. S to kombinacijo je priporočljivo spremljati spremljanje simptomov motenj centralnega živčevja

S sočasno uporabo z varfarinom lahko poveča antikoagulantno delovanje varfarina in poveča tveganje za krvavitev.

Domneva se, da je digoksin substrat za P-glikoprotein. Znano je, da klaritromicin zavira P-glikoprotein. Ob sočasni uporabi z digoksinom lahko pride do znatnega povečanja koncentracije digoksina v krvni plazmi in tveganja za zastrupitev z glikozidi.

Pojav ventrikularne tahikardije tipa „piruete“ je možen s kombinirano uporabo Clacid-a in kinidina ali disopiramida. S sočasno uporabo klaritromicina s temi zdravili je treba spremljanje EKG redno spremljati, da se poveča interval QT, prav tako pa je treba spremljati serumske koncentracije teh zdravil. V času trženja zdravila so poročali o primerih hipoglikemije pri sočasni uporabi klaritromicina in disopiramida. Koncentracijo glukoze v krvi je treba nadzorovati z uporabo klaritromicina in disopiramida. Domneva se, da je mogoče povečati koncentracijo disopiramida v krvni plazmi zaradi zaviranja njegove presnove v jetrih pod vplivom klaritromicina.

Kombinirano dajanje flukonazola v odmerku 200 mg na dan in klaritromicin v odmerku 500 mg 2-krat na dan je povzročilo povečanje povprečne vrednosti minimalne ravnotežne koncentracije klaritromicina (Cmin) in AUC za 33% oziroma 18%. Istočasno, skupno dajanje ni pomembno vplivalo na povprečno ravnotežno koncentracijo aktivnega presnovka 14-OH klaritromicina. Korekcijski odmerek klaritromicina v primeru sočasne uporabe flukonazola ni potreben.

Klacid in itrakonazol sta substrata in zaviralec CYP3A, ki določa njihovo dvosmerno interakcijo. Klaritromicin lahko poveča plazemsko koncentracijo itrakonazola, medtem ko lahko itrakonazol poveča plazemsko koncentracijo klaritromicina.

Pri sočasni uporabi z metilprednizolonom se očistek metilprednizolona zmanjša; s prednizonskimi primeri akutne manije in psihoze.

Pri sočasni uporabi z omeprazolom se koncentracija omeprazola znatno poveča in koncentracija klaritromicina v krvni plazmi rahlo poveča; z lansoprazolom-glositisom so možni stomatitis in / ali videz temnega obarvanja jezika.

Pri sočasni uporabi s sertralinom - teoretično ni mogoče izključiti razvoja serotoninskega sindroma; s teofilinom - povečanje koncentracije teofilina v krvni plazmi.

S sočasno uporabo s terfenadinom je mogoče upočasniti hitrost presnove terfenadina in povečati njegovo koncentracijo v krvni plazmi, kar lahko povzroči povečanje intervala QT in povečano tveganje za razvoj ventrikularnih aritmij tipa "pirueta".

Zaviranje izoencimske aktivnosti CYP3A4 pod vplivom klaritromicina vodi do počasnejše hitrosti presnove cisaprida z njihovo hkratno uporabo. Posledično se poveča koncentracija cisaprida v plazmi in povečuje se tveganje za razvoj življenjsko nevarnega srčnega ritma, vključno z aritmijami ventrikularne piruete.

Primarno presnovo tolterodina posreduje CYP2D6. Vendar pa se pri delu populacije, ki nima CYP2D6, presnavlja s sodelovanjem CYP3A.

Pri bolnikih z zmerno do hudo ledvično insuficienco je potrebna previdnost pri uporabi zdravila Klacid; zmerna in huda jetrna odpoved, s koronarno arterijsko boleznijo, hudo srčno popuščanje, hipomagnezemijo, hudo bradikardijo (manj kot 50 utripov / min); istočasno z benzodiazepini, kot so alprazolam, triazolam, midazolam za intravensko dajanje; istočasno z drugimi ototoksičnimi zdravili, zlasti aminoglikozidi; sočasno z zdravili, ki se presnavljajo izoencimov CYP3A (vključno karbamazepin, cilostazol, ciklosporin, dizopiramid, metilprednizolon, omeprazol, oralnih antikoagulantov, kinidin, rifabutin, sildenafil, takrolimus, vinblastin, sočasno z induktorji CYP3A4 (vključno rifampicina, fenitoin, karbamazepin, fenobarbital, šentjanževka); istočasno s statini, katerih presnova ni odvisna od izoencima CYP3A (vključno s fluvastatinom), hkrati pa z zaviralci počasnih kalcijevih kanalčkov, ki se presnavljajo z izoencimom tovariš CYP3A4 (vključno verapamila, amlodipin, diltiazem), sočasno z antiaritmiki razreda IA ​​(kinidin, prokainamid) in razreda III (dofetilida, amiodaron, sotalol).

Med makrolidnimi antibiotiki so opazili navzkrižno odpornost.

Zdravljenje z antibiotiki spremeni normalno floro črevesja, zato je možen razvoj superinfekcije, ki jo povzročajo odporni mikroorganizmi.

Upoštevati je treba, da je lahko huda trdovratna driska posledica razvoja psevdomembranskega kolitisa.

Pri bolnikih, ki prejemajo klaritromicin sočasno z varfarinom ali drugimi peroralnimi antikoagulanti, je treba periodično spremljati protrombinski čas.

Nosečnost in dojenje

Uporaba v prvem trimesečju nosečnosti je kontraindicirana.

Uporaba v II. In III. Trimesečju nosečnosti je mogoča le v primerih, ko predvidene koristi za mater presegajo možno tveganje za plod.

Če je potrebno, je treba med dojenjem prenehati z dojenjem.

Uporaba v otroštvu

Trenutno ni zadostnih podatkov o učinkovitosti in varnosti klaritromicina pri otrocih, mlajših od 6 mesecev.

V primeru okvarjenega delovanja ledvic

Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic (QC manj kot 30 ml / min ali serumsko raven kreatinina več kot 3,3 mg / dL) je treba zmanjšati za 2-krat ali dvakrat med presledki med odmerki.

Z nenormalnim delovanjem jeter

Kontraindicirana pri hudi insuficienci jeter, hepatitisu (v anamnezi).

Klacid lahko vpliva na veliko število bakterij, vendar je njegova edina pomanjkljivost v primerjavi s koristmi, ki jih prinaša, njegova cena. V lekarnah za široko paleto antibiotikov Klacid, cena doseže osemsto rubljev. Vendar pa zdravnik ne bo nikoli predpisal zdravila, ne da bi bil prepričan v diagnozo. Navsezadnje to zdravilo deluje samo na bakterije infekcijskih okužb, navedene v navodilih. S pravilno diagnozo lahko uporabite analogno.

Klacid v primeru bakterijske bolečine v grlu se lahko nadomesti z penicilinskim antibiotikom, kot tudi z izboljšanimi oblikami - praškom za redčenje amoksiklove suspenzije, amoksicilinskih kapsul, tablet Solyutab in Flemoxina, Augmentinovega sirupa. Sprejemanje opisanega zdravila poteka v hudih primerih bolezni in v primerih, ko zgoraj navedeni analogi nimajo učinka.

Če cena ne ustreza antibiotiku Klacid, je vedno mogoče izbrati analoge. Toda od njih bo enak pozitivni učinek, saj lahko od priprave, obravnavane v tem članku, zagovarja le zdravnik.

Analog (Klacid ima več) je izbran na farmakoloških lastnostih zdravil. Torej, pogosto, namesto tega zdravila, se uporabljajo taki antibiotiki na osnovi klaritromicina, kot so tablete Clabax ali Clarbact, Ecozetrin in Clerimed.

Obstaja v prodaji v lekarnah in analog tega zdravila, ki se imenuje Clarithromycin, ki je, enaka aktivni snovi antibiotik Klacid, njegova cena ne presega dvesto rubljev. Mnogi imajo vprašanje, zakaj mu zdravniki tega ne pripisujejo, in se osredotočajo na drage droge. Odgovor ima eno razlago. Antibiotik Klacid je visokokakovostna medicina tuje proizvodnje, medtem ko je zdravilo Klaritromicin pogosto ponaredek, ki vsebuje manj aktivne sestavine kot original. Da bi dosegli sto odstotni terapevtski učinek, se zdravniki osredotočajo na izdelek Klacid, čeprav ne izključujejo uporabe podobnih, cenejših zdravil.

Torej, ob upoštevanju vseh lastnosti novega antibiotika, razumete, zakaj je danes dobil zaupanje številnih zdravnikov in se tako pogosto najde v njihovih receptih. Kljub mnogim pozitivnim lastnostim se zdravilo jemlje strogo v skladu z zdravniškim receptom med infekcijskimi zapleti, ki niso primerni za zdravljenje s standardnimi zdravili. Pogosto "prijateljstvo" z antibiotiki lahko igra kruto šalo z oblikovanjem imunitete kot take. Zato bodite pozorni na zdravila, ki so predpisana vam in vašim otrokom, ne glede na starost. In v vsakem primeru, jih ne kupujejo po lastni presoji, brez obiska zdravnika.

Najpogostejši analogi zdravila Klacida na zdravilno učinkovino so: t

Maria Alexandrovna, farmacevt

Klacid je sodoben antibiotik in eden najmočnejših najnovejših makrolidov. Ima protibakterijsko in protivnetno delovanje. Zdravilo je pokazalo visoko aktivnost proti gram-pozitivnim in gram-negativnim bakterijam, klamidiji in mikoplazmam ter številnim mikrobakterijam. Vse to kaže na širino spektra delovanja te droge. Klacid se pogosto uporablja pri zdravljenju okužb dihal, kot so faringitis, bronhitis in pljučnica, tudi pri akutnem vnetju srednjega ušesa in pri okužbah kože in mehkih tkiv. Zdravilo pomaga pri zdravljenju številnih nalezljivih in vnetnih bolezni, ki jih povzročajo mikroorganizmi, občutljivi na klaritromicin (zdravilna učinkovina zdravila). Proizvaja se v obliki praška za pripravo suspenzije z okusom sadja, zaradi česar je njegova uporaba pri otrocih prijetna. Klacid se na splošno dobro in zlahka prenaša pri otrocih.

E. Smirnova, farmacevtska farmacija

Odlično, visoko kakovostno antibakterijsko sredstvo širokega spektra aktivnosti. Uporablja se za zdravljenje ORL organov, okužb mehkih tkiv in mnogih drugih bolezni. Zdravilo mora predpisati zdravnik, da se prepreči nepravilno in neuporabno zdravljenje. Blagoslovi vas!

Marina S. Farmacevt

Klacid CP je polsintetični antibiotik iz makrolipidne skupine. Zdravilo zavira sintezo beljakovin, ki so občutljive na to bakterijo, kar povzroča to protibakterijsko delovanje. Pomembno je vedeti, da je kontraindiciran za ljudi s hudo ledvično insuficienco, pri bolnikih z zmerno hudo okvaro ledvic pa je treba odmerek prepoloviti. Zdravilo se je dobro pokazalo pri zdravljenju okužb spodnjega in zgornjega dihalnega trakta, med katerimi je mogoče razlikovati bronhitis, faringitis in pljučnico. Klacid CP bo koristen tudi v prisotnosti folikulitisa, vnetja podkožnega tkiva in erizipela. Glede na nosečnost je bolje iskati alternativno zdravljenje, da bi se izognili možnosti zapletov. Zdravilo lahko prodre v materino mleko, zato je pomembno vedeti, da dojenja med zdravljenjem ne morete nadaljevati. Klacid CP se proizvaja v obliki tablet, ki so primerne tako za uporabo kot za shranjevanje.

Valentina Romanovna, farmacevt

Klacid je polsintetični makrolidni antibiotik širokega spektra. Uporablja se pri zdravljenju bakterijskih okužb, ki jih povzročajo občutljivi mikroorganizmi. Zdravilna učinkovina zdravila krši sintezo beljakovin mikroorganizmov, kar pomeni njihovo nezmožnost. Izbira tega orodja je popolnoma upravičena pri zdravljenju okužb dihalnih poti, vnetja srednjega ušesa, razjede želodca in dvanajstnika. Zdravilo pomaga pri zdravljenju odontogenih vnetnih bolezni (infekcijske in vnetne bolezni, ki prizadenejo kosti čeljusti, mehka tkiva ob njih in regionalne bezgavke). Zdravilo Klacid je na voljo v obliki tablet, ki jih je treba vzeti pred ali med obroki za največjo učinkovitost.

Antipova TM, farmacevtska farmacija

Klacid je polsintetični makrolidni antibiotik. Ima protibakterijski učinek. Zdravniku Klacid je moj zdravnik predpisal sinusitis, ko se je bolezen toliko poslabšala, da je bila že svetovana, naj jo preluknjamo, vendar je vztrajala pri zdravljenju s tabletami. Kljub visoki ceni, je popila tedenski tečaj in bila razbremenjena, res ni bila potrebna punkcija po klacidu.

Zdravnik je predpisal zdravilo Klacid za zdravljenje mikoplazme in ureplazme. Po 1 uporabi zdravila je postalo grozno. Imel sem divjo šibkost, suha usta, apatijo, letargijo. Po 2 tabletah je bila grozna bolečina v jetrih in grenak okus v ustih, stanje je bilo strašno.

Učinkovito, s kompulzivnim hladom, ki se je odlično odzval. Vzela je suspenzijo in tablete, suspenzija v ustih pušča grenak okus, potem ne prekinja ničesar, poleg tega pa je veliko popustila - nekaj časa me je vzelo, vendar nisem vzel s tabletami, bolje sem jih absorbiral.

Lor mi je to napisal, dober antibiotik kot jaz. Z njim celo pijača ni potrebno za vse vrste bakterij za črevesje, zato ne bo nobene motnje. Ni mu mučeno (nekoč me je spremenil naravnost). Njegova cena ni najmanjša, vendar deluje močno.

Klacid videl, ko je pljučnica zasegla. Prav tako ni bilo normalno pri bronhih, zato sem bil zdravljen dolgo časa, resno. Hkrati sta bili predpisani dve tableti, začel sem slabo spati, dolgo časa nisem mogel spati, bil sem živčen, postal sem razdražljiv. Zmanjšana pijača na 1 tableto, se je začela prenašati. In pljučnica je bila nemirna.

Klacid so vzeli skupaj s sinom, ko sta oba zbolela za sinusitis. Simptomi so bili grozni - bilo je skoraj nemogoče dihati, stalen rinitis. Zdravnik je predpisal to zdravilo obema. Zdravi čez teden dni. Navodila so napisala veliko stranskih učinkov, vendar nismo imeli nobenega od zgoraj navedenih.

Imenovan je bil, ko sem razvil sinusitis. Ponavadi sem slabo prenašal antibiotike, zato sem se najprej zdravil z ljudskimi zdravili in segrevanjem, a na koncu sem tekel v drogerijo za Klacid, ker je bolečina v nosnem nosu postala peklenska in z vsako naklonostjo sem tako močno udarila, da sem mislila, da bom umrla. Pustila me je skoraj takoj po prvem sprejemu. Hvala Bogu, da je šlo ven. Stranskih učinkov ni bilo, ker je vzporedno z Bifidumbacterinom videl.

Zanesljiv antibiotik, resnično takoj zadene trdi želodec - iz njega je prišlo driska, vendar je dobro delovalo zaradi antritisa, samo me je mučilo in praktično nisem dihal z nosom. Tablete je treba žvečiti, včasih pa jih tako pogoltnem in nič, vse je delovalo, zdaj pa končno diham.