Antibiotiki za SARS - seznam zdravil za otroke in odrasle
Akutna respiratorna virusna okužba (ARVI) je pogosto otežena zaradi bakterijske okužbe. Za zdravljenje je potreben celosten pristop z uporabo antibiotikov. Predpisati in preklicati zdravilo je le zdravnik, ob upoštevanju kontraindikacij, zgodovine, bolnikove starosti. Antibakterijsko zdravljenje je učinkovito, vendar je nevarno z možnimi zapleti.
Ali antibiotiki pomagajo pri vnetnih boleznih?
Pod respiratornimi virusnimi okužbami razumejo gripo, adenovirus, rinavirus, parainfluenco, respiratorni sincicijski virus. Vse imajo kratko inkubacijsko obdobje (1-5 dni). V tem času virus vstopi v telo, razmnožuje se in kaže prve simptome bolezni.
Po inkubacijski dobi se začne prodromalna faza - virus je že razvil svojo moč, vendar imunski sistem telesa še ni popolnoma operativen. Obnašanje in stanje bolnika se dramatično spremeni, pojavi se letargija, žeja, rinitis in draženje žrela. Otroci imajo živahnost, težave s spanjem.
Nastop ARVI je akuten, z zvišano telesno temperaturo, mrzlico, glavobolom, kašljem, izcedkom iz nosu. Bolezen je odložena za 5-7 dni.
Začnejo zdravljenje, če se bakterijska okužba združi z virusno lezijo.
Indikacije za antibiotično zdravljenje ARVI
Pred imenovanjem učinkovitih antibiotikov širokega spektra zdravnik pregleda zgodovino, bolnikove simptome in opravi test mikrobne občutljivosti. Indikacije za antibiotično zdravljenje:
- 2-3 dni po pojavu ARVI se je stanje poslabšalo;
- povečal se je izcedek iz nosu, postalo je težko dihati skozi nos, pojavili so se gnojni izpusti rumeno-zelene barve;
- po 4-5 dneh se je pojavil globok kašelj z obilnim izpljunkom;
- temperatura se hitro poveča - do 38 stopinj.
Majhni otroci, starejši, ljudje po presaditvi organov, dolgotrajni kortikosteroidi, imunosupresivi, osebe z virusom HIV in onkologija so zapleteni.
Bakterijski zapleti virusne okužbe
V ozadju toka SARS se lahko pridruži bakterijska okužba. Pogosto se pojavijo lezije, kot so:
- hemophilus bacillus;
- moraxella;
- corynebacteria;
- patogeni pertusisa;
- meningokoka;
- pnevmokoki;
- klamidija;
- mikoplazma;
- streptokoki.
Bakterijska okužba ima dolgo inkubacijsko obdobje (2–14 dni), pogosto pa tudi prodromalna faza. Zaplet se začne nenadoma, takoj se kaže v bolečem grlu ali vnetju. Če se antibiotiki ne uporabljajo za zaviranje rasti bakterij, se lahko razvije kronični tonzilitis, revmatizem ali okvare srca. Že za 2-3 dni zdravljenja z antibakterijskimi zdravili pride izboljšanje.
Kaj antibiotike jemati za prehlad
Antibakterijsko zdravljenje lahko predpiše le zdravnik. Izbira zdravila je odvisna od občutljivosti mikrobov na to, bolnikove starosti. Skupine priljubljenih antibiotikov za ARVI:
- Penicilini - Flemoksin, Flemoklav Solyutab, Ampicilin, Amoksicilin, Amoksiklav, Augmentin, Doksiciklin, Eritromicin. Zdravljenje se začne z njimi po potrditvi diagnoze.
- Makrolidi - Sumamed, Rulid, Azitrus, Azitromicin. Imenovan, če penicilini 72 ur niso pokazali njegove učinkovitosti.
- Fluorokinoloni - Levofloksacin, Moxifloxacin (kontraindiciran pri otrocih, mlajših od 18 let, nosečnice in doječe matere, epileptiki).
- Cefalosporini - Cefixime, Supraks, Cefuroksim, Ciprofloksacin. Najmočnejši antibiotiki.
Antibakterijska sredstva za odrasle
Večina zdravil na recept zahteva skladnost z navodili za uporabo. Učinkoviti antibiotiki za SARS pri odraslih:
- Amoksiklav - tablete ali prašek za pripravo suspenzij na osnovi amoksicilina, klavulanske kisline. Kontraindicirana pri mononukleozi, obolenjih jeter, holestatični zlatenici, limfocitni levkemiji. Odrasli ga sprejmejo na 250 + 125 mg 3 trikrat na dan v času 5-14 dni. Neželeni učinki: alergije, slabost, omotica. Cena je 200 rubljev za 15 tablet (375 mg).
- Amoksicilin - kapsule, tablete, suspenzija,. T Zdravilo se ne uporablja pri bronhialni astmi, alergijski diatezi, disfunkciji jeter, disbiozi, dojenju, nosečnosti, levkemiji, mononukleozi, limfadenitisu, vnetju bezgavk, pri doječih materah. Tablete jemljejo 500 mg vsakih 8 ur v teku 6-10 dni. Neželeni učinki: bruhanje, glavobol, zaprtje. stane 45 rubljev za 20 tablet (500 mg).
- Azitromicin - Kontraindiciran pri srčnih aritmijah, boleznih ledvic in jeter. Neželeni učinki: kožni izpuščaj, vetrovi, nizek krvni tlak. Vzemite 1 tableto (500 mg) na dan po obroku. Potek zdravljenja je 3 dni. Cena je 60-120 rubljev za 3 tablete (500 mg).
- Augmentin je kombinirani pripravek na osnovi amoksicilina, klavulanske kisline. Na voljo v obliki tablet, suspenzij in praška. Odmerek je 250 mg trikrat na dan, tečaj 7-14 dni. Kontraindicirana pri akutni zlatenici, intoleranca za sestavine sestave, bolezni jeter. Možni neželeni učinki: bruhanje, simptomatska omotica, tahikardija, sinusitis. Cena je 150 rubljev za 20 tablet (250 mg).
- Lincomycin je zdravilo iz skupine linkozamidov, predstavljene v obliki kapsul (80 rubljev za 20 kosov) in raztopine za injiciranje (90 rubljev za 10 ampul). Kontraindicirana pri hudih boleznih ledvic in jeter, nosečnosti, dojenja. Inside imenuje 500 mg trikrat na dan v teku 1-2 tednov, intravensko - 600 mg trikrat na dan. Neželeni učinki: glavobol, dispepsija.
Antibiotiki za SARS za otroke
Pri otroku je poslabšanje med prehladom pogostejše kot pri odraslih. Antibiotiki za gripo in ARVI za otroke: t
- Azitromicin - imenovan od šestih mesecev kot suspenzija, starih od 12 let v obliki tablet. Odmerjanje - odvisno od telesne teže, se 5–12,5 ml na 1 kg telesne teže predpisuje vsak dan po obroku 3 dni. Kontraindicirana pri kršitvah srčnega ritma, bolezni ledvic, jeter. Neželeni učinki: kožni izpuščaj, vetrovi, nizek krvni tlak. Cena - 160 str. za pakiranje prahu za suspenzijo.
- Amoxiclav - dodeljeno dojenčkom od rojstva kot suspenzija. Do 3 mesece dajte 30 mg na 1 kg telesne mase v 2 odmerkih, starejših od 3 mesecev - 40 mg na kilogram telesne mase. Kontraindicirana pri mononukleozi, obolenjih jeter, holestatični zlatenici, limfocitni levkemiji. Neželeni učinki: alergije, slabost, omotica. Cena - 200 str. za pakiranje prahu za suspenzijo.
- Flemoksin Solyutab - topne tablete. Od prvega leta življenja so dovoljene 30-60 mg na kg na dan v treh odmerkih, za otroke 1-3 let - 250 mg dvakrat na dan, od 3 do 10 let - 375 mg 2-krat na dan. Kontraindicirana pri odpovedi jeter, lahko povzroči omotico, bolečine v trebuhu. 20 tablet po 500 mg.
- Zinnat - suspenzija se daje otrokom od 3 mesecev, tablete - od 3 let. Otrok od 3 do 6 mesecev se daje 30-60 mg dvakrat na dan, od 6 mesecev do 2 let - 60-120 mg dvakrat na dan, od 2 do 12 let - 125 mg dvakrat na dan. Kontraindicirana pri zlatenici, bolezni jeter, povzroča neželene učinke: alergije na kožo. Stroški zrnc za pripravo suspenzij so 260 rubljev.
Kateri je najučinkovitejši način za dajanje antibiotikov?
Ko se bakterijska okužba doda na hladno, se iz SARS odvzamejo antibiotiki v obliki tablet ali raztopin, ki se injicirajo. Parenteralna (intravenska in intramuskularna) injekcija je bolj zaželena: zdravilne učinkovine takoj vstopijo v krvni obtok, kar zmanjša tveganje za disbakteriozo. Proti injekcijam - boleč vstop, povečano tveganje okužbe, pojav abscesov.
Primerno je, da jemanje zdravil v obliki tablet, vendar učinek ni takoj doseči - jih morate piti vsaj 5 dni. Najprej aktivne snovi vstopijo v črevo in se nato absorbirajo v kri. Antibiotiki v injekcijah se uporabljajo v bolnišnici v hudih primerih. Tablete se jemljejo doma.
Kako jemati antibakterijska zdravila za ARVI
Da bi bila učinkovitost antibiotikov višja in da telo ni bilo poškodovano, sledite tem pravilom:
- teh zdravil ni mogoče jemati za profilakso;
- če se temperatura ne zniža v 3 dneh po začetku dajanja zdravila, je treba zdravilo zamenjati;
- ne smejo preseči trajanja zdravljenja, ki ga predpiše zdravnik, da bi se izognili zapletom;
- za zaščito gastrointestinalnega trakta med antibiotično terapijo.
Priljubljeni antibiotiki za SARS pri otrocih: indikacije, kontraindikacije, odmerjanje
Sedanja generacija mladih staršev se dobro zaveda, da antibiotiki niso predpisani za zdravljenje virusne okužbe. Zakaj v 90% primerov pediatri predpišejo antibiotik za profilaktične namene za otroke z okužbami dihal? Kako ugotoviti, ali res potrebujete močno zdravilo ali pa je telo zmožno poraziti bolezen?
Znaki SARS pri otroku
Ponavadi se seznanijo s koncepti SARS, akutne okužbe dihal in druge nejasne opredelitve matere začnejo, ko otrok gre na vrt. Prvo leto prilagoditve pri večini otrok je zelo težko: teden na vrtu, dva tedna doma.
Da ne bi zamenjali terminologije:
SARS ali ARI v otroštvu
- ARVI - akutna virusna okužba dihal, predvsem okužba zgornjih dihal (faringitis, rinitis, sinusitis, tonzilitis, adenovirus)
- ARI - bolezni zgornjih in spodnjih dihalnih poti virusne ali bakterijske narave (tonzilitis, bronhitis, pljučnica, gripa, parainfluenca)
Simptomi virusnih in bakterijskih okužb ob nastanku bolezni so zelo podobni, zato pediatri ponavadi raje dajejo otroku neopredeljeno diagnozo akutnih okužb dihal. Bolezen poteka v več fazah: inkubacijskem in prodromalnem obdobju. Virusi okužijo telo skoraj takoj: inkubacijska doba je lahko več ur (največ 5 dni). Bakterije ne kažejo nobenih simptomov do 14 dni.
Za SARS je značilno:
- kihanje
- izcedek iz nosu je čist in tekoč kot voda)
- temperatura v večini primerov ne presega 38,5 °
- kašelj (najprej posuši, če pa je okužen z virusi, postane kašelj vlažen in produktiven čez dan ali dva)
- otekanje nazofarinksa
- splošni znaki zastrupitve: šibkost, pordelost oči, solzenje
Reakcija telesa na virus je očitna: zavrnitev sluzi kaže, da se telo poskuša znebiti neznanca. Žrelo otrok v obdobju ARVI postane rdeče barve, brez gnojnih napadov.
Bolezen, ki jo povzroči virus, se po 4-5 dneh ponavadi zbledi. Na tej točki otrokovega telesa se nabirajo proteinski proteini (interferoni), ki uničijo okužbo.
Največje število interferonov, proizvedenih tretji dan po začetku bolezni.
Če se po treh dneh bolezni otrok ne izboljša, zdravniki predpišejo antibiotik, kar kaže na dodatek bakterijske okužbe.
Test bakterijske infekcije
Za zanesljivo diagnozo narave bolezni je potreben klinični krvni test. Znaki, ki označujejo virus:
Rezultati krvnih preiskav
- število eritrocitov s SARS ostaja v normalnih mejah ali rahlo povečano zaradi dehidracije
- levkociti ostanejo bodisi na spodnji meji norme bodisi zmanjšajo več kot norma
- število nevtrofilcev z ARVI zmanjšano
- eozinofili, če so okuženi z virusi v krvi, lahko popolnoma izginejo.
- stopnja limfocitov in monocitov se znatno poveča - poseben znak virusa
Število bakterij, značilno za bakterijsko okužbo:
- bakterijska okužba kaže na skok v krvi levkocitov in nevtrofilcev
- število limfocitov se običajno zmanjša
- povečanje sedimentacije eritrocitov (čeprav s hudimi oblikami SARS so kazalci ESR precej visoki, zato je ta kazalnik nespecifičen znak)
Analiza urina in biokemija krvi za virusne okužbe ostajajo večinoma nespremenjene, zato jih ni treba izvajati. Priporočljivo je, da na prvi dan bolezni opravite krvni test, da določite povzročitelja, vendar le, če je bolezen resna.
Če iz kakršnih koli razlogov ni mogoče opraviti testov, je možno sumiti na zaplet ARVI z naslednjimi simptomi:
- izcedek iz nosu ali oči, izpljun iz pljuč postane moten in postane rumena ali zelena
- 5. dan ni izboljšanja ali se po stabilizaciji otrok spet poslabša
- ko se spremeni barva urina, postane motna, pojavi se vidna oborina
- pojav v blatu krvi ali sluznih nečistoč kaže na poškodbe črevesja
Za potrditev ali zavrnitev bakterijske okužbe se opravijo brisi iz nosu in žrela, seje tonzile.
Antibiotiki: indikacije za uporabo
Potrebni so dobri razlogi za predpisovanje antibakterijskih zdravil otroku. Zloraba drog ogroža nastanek odpornosti na antibiotike. Pogosto uporaba zdravil povzroča spremembo bakterij, zato se ne odzivajo na zdravljenje.
Nepotrebno je predpisati antibiotike:
Antibiotiki za gnojni otitis
- akutnih virusnih okužb (nazofaringitis, virusni tonzilitis in konjunktivitis, traheitis, rinitis, laringitis, gripa, blag bronhitis)
- V skladu s smernicami Svetovne zdravstvene organizacije so antibiotiki neuporabni pri akutnih črevesnih okužbah z mehko blato.
- za zmanjšanje telesne temperature: zdravila so namenjena zatiranju rasti in razmnoževanja bakterij
- za preprečevanje bakterijske okužbe
Praviloma se antibiotiki za SARS pri otrocih lahko uporabljajo v naslednjih primerih:
- Če je otrok mlajši od 3 mesecev in temperatura nad 38 ° ne pade več kot tri dni
- 6. dan po izboljšanju se zdravstveno stanje ponovno poslabša.
- V primeru povečanih submandibularnih bezgavk (verjetnost difterije ali tonzilitisa)
- Če kašelj traja več kot 10 dni (domnevno oslovski kašelj)
- V primeru pojava gnojnih izcedkov iz nosu, glasu v nosu, glavobola v čelu ali maksilarnih sinusih (tveganje za razvoj antritisa)
- Če se na tonzilih pojavi plak (škrlatinka, infekcijska mononukleoza, streptokokna angina)
- Če je bolečina v ustih strežna, je pritisk na ležišče boleč, tekočina izteka iz ušesa bolnika (značilni znaki vnetja srednjega ušesa).
Pri virusni okužbi se kašelj pojavlja občasno, v dihalih ni hripanje, ni težkega dihanja. Zamašenost nosu je dovoljena do 14 dni, če je po tem času težko dihanje nosu, najverjetneje bo zdravnik predpisal antibiotik.
Imenovanje antibiotikov za akutne respiratorne virusne okužbe je lahko primerno za otroke z imunsko pomanjkljivostjo, s ponavljajočimi se vnetji srednjega ušesa, prirojenimi malformacijami. Izbira zdravil je odvisna od starosti otroka in prisotnosti kroničnih bolezni.
Z dobro imuniteto se otroško telo v 7 dneh spopade z virusno okužbo.
Pravila za uporabo
Antibiotikov se ne sme popiti ob prvem kihanju ali izcedku otroka. To so resna zdravila, ki jih je dovoljeno uporabljati samo na zdravniški recept. Zelo nerazumno je otrokom samostojno predpisovati antibiotike, poslušati nasvete prijateljev ali spletnih virov. Ta skupina zdravil ima jasna pravila o sprejemu, ki se ne smejo kršiti:
Kadar so predpisani antibiotiki za ARVI
Akutne respiratorne virusne okužbe prizadenejo milijone ljudi po vsem svetu vsako leto. Sodobne študije so pokazale, da največ bolnikov prihaja v zdravniško ordinacijo s simptomi kašlja, izcedka iz nosu, bolečega grla in vročine.
Pravilno zdravljenje lahko hitro ublaži splošno stanje bolnika. Zato se je jasno pojavilo vprašanje, katere skupine zdravil je treba uporabiti v tej situaciji, in na kakšen kraj jemljejo antibiotike za ARVI.
Antibiotiki in njihov mehanizem delovanja
Antibakterijska zdravila so se začela pojavljati sredi prejšnjega stoletja in postala resnična rešitev za številne nalezljive patologije. Pomagali so odločilno zmanjšati stopnjo umrljivosti, zmanjšali tveganje za nevarne zaplete in pojav življenjsko nevarnih stanj med operacijami.
Mehanizem delovanja antibiotikov je povezan z njihovo sposobnostjo, da blokira sintezo beljakovin ali krši strukturno celovitost membran mikroorganizmov. To vodi do nadaljnje nezmožnosti razmnoževanja patogene flore. Opazili so tudi povečano občutljivost mikroflore na imunološke reakcije in lizo celic.
Zelo pomembna značilnost vsakega antibakterijskega zdravila je njegov spekter delovanja, tj. Seznam mikroflore, proti kateri kaže učinkovito delovanje.
Antibiotiki za akutne virusne okužbe dihal pri odraslih se običajno uporabljajo za okužbe, ki jih povzročajo bakterijski patogeni. Včasih so njihova ločena zdravila predpisana za glivično patologijo.
Vendar protibakterijska zdravila nimajo učinka na viruse. To pomeni, da z normalno akutno respiratorno virusno okužbo uporaba antibiotikov ne bo koristila. Ravno nasprotno, neželeni stranski učinki zdravil se lahko pogosto pojavijo in bolnikovo splošno stanje se pogosto poslabša.
Sodobna vloga antibakterijskih zdravil v SARS
V trenutnih priporočilih za akutne respiratorne virusne okužbe brez zapletov je prepovedano predpisovati antibiotike. Vendar pa obstajajo številne situacije, v katerih je njihova uporaba preprosto potrebna. Najprej gre za pristop bakterijske okužbe.
To je posledica dejstva, da pogosto z virusno patologijo obstaja povečanje obremenitve imunskega sistema, ki je lahko v drugačnem stanju. Pri nekaterih ljudeh, ki nimajo sočasnih kroničnih bolezni (sladkorna bolezen, koronarna bolezen, stanje imunske pomanjkljivosti), telo lahko ne le neodvisno zavira patogene patogene, ampak tudi vzdržuje odpornost na prodiranje novih virusov ali bakterij. Tveganje zapletov pri akutnih respiratornih virusnih okužbah pri teh bolnikih je minimalno in potreba po predpisovanju antibiotikov skoraj nikoli ne nastane.
Druga kategorija bolnikov je bolj dovzetna za razvoj nove infekcijske patologije z ARVI. Prvič, vključujejo otroke, ki še niso popolnoma izoblikovali imunskega sistema. Poleg tega prisotnost kroničnih patologij (zlasti v starosti), okužbe s HIV, obdobje nosečnosti vplivajo tudi na funkcionalno odpornost organizma.
Opozoriti je treba, da mora bakterijska okužba daleč od nujno vstopiti v telo iz zunanjega okolja. V sluznici dihalnega trakta katerekoli osebe lahko najdete veliko število mikroorganizmov, ki ne vodijo v razvoj nobene patologije.
Ta pogojno patogena mikroflora se lahko aktivno razmnožuje in povzroči bolezen v razmerah, ko se upornost obrambnih mehanizmov telesa zmanjša.
Indikacije za uporabo antibiotikov za SARS
Predpisati antibakterijska zdravila za akutne respiratorne virusne okužbe lahko le zdravnik. Najpogosteje se osredotoča na klinično sliko bolezni. Običajno so naslednje klinične značilnosti dokaz prisotnosti bakterijskih bolezni:
- povišanje telesne temperature po normalizaciji v preteklih dneh;
- povečan kašelj, povečan izpljun in sprememba značaja (barva, tekstura);
- pojav bolečine v prsnem košu (ponavadi - enostransko);
- povečanje simptomov zastrupitve (glavobol, šibkost, utrujenost);
- bolečine v žrelu s težkostjo pri požiranju;
- hripavost v glasu;
- pojav kratkovidnosti med vadbo ali v mirnem stanju (če teh simptomov ni pred nastopom bolezni).
Pomaga zdravniku pri diagnozi patologije in opravi splošni krvni test. V njej se pojavijo značilne značilnosti bakterijske okužbe - povečanje števila levkocitov, nevtrofilcev, premik levkocitne formule v levo in povečanje ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov). Za potrditev pljučnice se opravijo tudi rentgenske posnetke prsnega koša.
Bakteriološke raziskave imajo največjo diagnostično vrednost. Za njeno ravnanje se sluz odvzame iz zadnje stene nazofarinksa, izpljunka, plevralne tekočine ali krvi. Ta test vam bo omogočil natančno identifikacijo patogena, ki je povzročil patologijo.
Poleg tega se preučuje občutljivost bakterijske flore na različne antibiotike, kar omogoča zdravniku, da izbere najprimernejšo terapijo za bolnika. Med slabosti te metode - trajanje.
Zdravnik prejme rezultat le 2-3 dni po testu, medtem ko je treba metodo in pripravo zdravljenja izbrati takoj.
Bakteriološka preiskava je zelo pomembna v kompleksnih diagnostičnih situacijah, hudem stanju bolnika in neučinkovitosti predhodnega zdravljenja.
Pravila antibiotične terapije za SARS
Antibiotska terapija zahteva od pacienta upoštevanje nekaj preprostih pravil. Prvič, ne morete samozdraviti antibakterijskih zdravil. Imenovati in odpovedati antibiotike za gripo in ARVI ima pravico do le kvalificiranega zdravnika po oceni simptomov bolezni in opravi vse potrebne raziskave. Samozdravljenje pogosto vodi do neželenih učinkov zdravila in zapletov.
Bolnik mora upoštevati tudi način uporabe zdravila, ki ga je zdravnik priporočil. Običajno je treba zdravilo vzeti ob istem času v danem odmerku. Ne morete zmanjšati ali povečati količino zdravila brez navodil zdravnika. Ko preskočite antibiotik, ga morate vzeti čim prej in nato nadaljevati z zdravljenjem kot običajno.
Če so antibiotiki predpisani za akutne respiratorne virusne okužbe v obliki tablet ali kapsul, jih je treba jemati samo z navadno vodo. Za to ni priporočljivo uporabljati mlečnih izdelkov, gaziranih pijač, kave ali močnega čaja, saj lahko spremenijo kemične in farmacevtske lastnosti pripravkov.
Med jemanjem nekaterih antibiotikov (fluorokinolonov, tetraciklinov, aminoglikozidov) se lahko razvijejo zapleti pri posameznih telesnih sistemih. Zato je treba, ko so predpisani, opraviti vrsto laboratorijskih in instrumentalnih študij, da bi spremljali stanje bolnikovih funkcionalnih parametrov.
Z razvojem kakršnih koli simptomov, ki se lahko razlagajo kot neželeni učinki, se bolniku ali njegovim sorodnikom svetuje, da se takoj posvetujejo z zdravnikom. On bo lahko ustrezno ocenil bolnikovo stanje in dal potrebna priporočila.
Kateri antibiotiki se uporabljajo za ARVI
Za zdravljenje bakterijskih zapletov SARS se ne uporabljajo vse skupine protibakterijskih zdravil. Ta izbira je posledica značilnosti mikroflore, ki najpogosteje postane vzrok za razvoj vnetnega procesa.
Znanstvene študije so pokazale, da se v bakteriološke študije posejejo stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki, hemophilus bacilli, legionella, klebsiella in moraxella.
Druga komponenta, ki vpliva na izbiro zdravila, je odpornost patogenih mikroorganizmov na določene antibiotike. V klinični praksi se najpogosteje uporabljajo naslednje skupine zdravil s seznama:
- penicilini (ampicilin, amoksicilin, amoksicilin + klavulanska kislina);
- cefalosporini (ceftriakson, cefoperazon, cefotaksim);
- makrolidi (azitromicin, klaritromicin, eritromicin);
- fluorokinoloni (ciprofloksacin, ofloksacin, gatifloksacin, lomefloksacin).
Vsaka skupina antibiotikov ima svoje število indikacij.
Ocena učinkovitosti uporabe zdravila poteka 3 dni po začetku zdravljenja na kliničnih in laboratorijskih podlagah.
Značilnosti posameznih skupin antibiotikov
Penicilini
So najstarejša skupina antibakterijskih zdravil. Aktivno se uporablja v klinični praksi od 40. let prejšnjega stoletja. Penicilini imajo baktericidni učinek proti velikemu številu patogenov. Opaziti je treba razvoj trdnosti mikroflore pri teh zdravilih. Pri ARVI se penicilini predpisujejo predvsem, če se brez zapletov razvijejo bakterijski faringitis, laringitis, bronhitis, tonzilitis ali vnetna pljučnica, pridobljena v skupnosti.
Med pozitivne vidike zdravil je nizka toksičnost, ki omogoča uporabo te vrste antibiotikov za bolnike vseh starosti. Vendar pa se pri uporabi pogosto pojavljajo različne alergijske reakcije (urtikarija, alergijske reakcije, angioedem).
Najpogosteje predpisana iz te skupine zdravil je penicilin, ampicilin, amoksicilin (kot tudi njegova kombinacija s klavulansko kislino). Sprostite jih v obliki prahu za pripravo intramuskularnih ali intravenskih injekcij, kot tudi tablete in kapsule za peroralno dajanje.
Cefalosporini
Cefalosporini so, tako kot penicilini, v skupini beta-laktamskih antibiotikov. Njihov mehanizem delovanja je posledica zmožnosti, da motijo celovitost celičnih membran patogenih mikroorganizmov in povzročijo njihovo lizo. Cefalosporini imajo manjšo pogostnost odpornosti. Aktivno so predpisani za bakterijski sinusitis, otitis, vneto pljučnico, tonzilitis in laringitis. Večinoma cefalosporini se uporabljajo v stacionarnih pogojih, saj se z izjemo nekaj zdravil sproščajo le v obliki praška za pripravo injekcij.
Predpisati antibiotike za vsaj 5 dni. Previdno jih je treba uporabiti ob prisotnosti funkcionalne insuficience izločevalnega sistema. Za cefalosporine je značilna tudi visoka pogostnost alergijskih reakcij, zato je pred prvim imenovanjem potreben test preobčutljivosti na ta zdravila. Najpogosteje se uporabljajo ceftriakson, cefoperazon, cefotaksim, cefepim, cefazolin.
Makrolidi
Makrolidi - skupina antibiotikov, ki se najpogosteje uporabljajo za bakterijske zaplete virusnih okužb v ambulantnem okolju. Ta zdravila blokirajo sintezo beljakovin s strani mikroorganizmov, zaradi česar se ne morejo nadalje razmnoževati. Ta mehanizem se imenuje bakteriostatski. Za makrolide je značilno kopičenje antibiotika v tkivih in na mestu patogenega procesa.
Zaradi majhne toksičnosti zdravil jih lahko predčasno prepišete. Med indikacijami za uporabo makrolidov so bronhitis, traheitis, laringitis, faringitis, vnetje ušesa, sinusitis, vnetna pljučnica brez zapletov. Potek jemanja makrolidov je od 3 do 7 dni, odvisno od zdravila.
Najbolj znani predstavniki makrolidov so azitromicin, klaritromicin, spiramicin, josamicin. Proizvajajo se v obliki tablet, kapsul ali sirupa za otroke.
Fluorokinoloni
Fluorokinoloni se običajno imenujejo rezervna zdravila za bakterijske zaplete ARVI. Imajo močno baktericidno delovanje proti aerobni in anaerobni flori. Hkrati pa so fluorokinoloni precej toksične droge, zato jih lahko otrokom, mlajšim od 12 let in nosečnicam, predpisujemo le za življenjske razloge.
Fluorokinoloni in še posebej njihove zadnje generacije so zdravilo izbire za hudo izvenbolnišnično in bolnišnično aspiracijsko pljučnico. Poleg tega so zelo učinkoviti v prisotnosti sočasnih motenj imunskega sistema in v hudem stanju bolnika. Najpogosteje predpisani fluorokinoloni so:
- gatifloksacin;
- ciprofloksacin;
- sparfloksacin;
- moksifloksacin;
- ofloksacin;
- lomefloksacin.
Ti antibiotiki se uporabljajo previdno pri bolnikih s kroničnimi hepatobilarnimi in izločajočimi sistemi. Med zdravljenjem je potrebno redno spremljati tudi kazalnike kreatinina, sečnine, bilirubina, AsAT, AlAT in timolov.
Video
Video pripoveduje, kako hitro ozdraviti prehlad, gripo ali ARVI. Mnenje izkušen zdravnik.
Ali naj otrokom z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in prehladi dajem antibiotike?
Skupni otrok trpi vsaj 1-2 krat na leto za prehlade in akutne respiratorne virusne okužbe. To se običajno zgodi, ko se začne ustrezna sezona bolezni - pomlad ali jesen. In pogosto so starši vprašani, ali naj otroku dajo antibiotike za prehlad? Da bi to razumeli, morate jasno razumeti, kaj je hladno.
S to besedo smo klicali vse, kar povzroča kihanje, kašljanje, izcedek iz nosu, vročino itd. Tudi virus herpesa simpleksa, ki se pojavi na ustih in grdem srbenju, smo prav tako imenovali hladno. V široko splošno razumevanje hladno - to je gripa, in SARS, in akutne okužbe dihal, in laringitis, traheitis, in še veliko več.
Pravzaprav je prehlad prehladnost, zaradi katere se pogojno patogena mikroflora začne deliti in množiti s hitrostjo brez primere v telesu.
V večini primerov prehlad povzročijo bakterije. In gripa, akutne virusne okužbe dihal, virus herpes simplex so virusne bolezni. ARD je lahko bakterijska in virusna.
In zdaj o antibiotikih. Vsakdo, tudi najsodobnejši, najboljši antibiotik zadnje generacije, je popolnoma brez moči pred virusi. Zato je nesmiselno in neusmiljeno jemati antibiotike za ARVI, gripo in deloma za ARD. Toda v boju proti pravemu prehladu bakterijskega izvora bodo temelj, temelj za pravilno in kompetentno obravnavo.
Vendar pa, kot v vsakem pravilu, in obstajajo izjeme. In z ARVI, pediatrični zdravnik predpiše antibiotike. Zakaj in kdaj se to dogaja?
Primerni antibiotiki
Z ARVI
Z ARVI (akutna respiratorna virusna okužba) za otroka niso potrebni antibiotiki. Protivirusna zdravila in druga zdravila je mogoče zlahka upravljati glede na simptome (febrifugalno, izkašljevanje, antihistaminiki). Priznani pediater Jevgenij Komarovski na splošno vztraja, da zdravila za virusno okužbo niso potrebna, saj se mora otrokova imuniteta naučiti obvladovati grožnje od zunaj.
Z videoposnetkom lahko z lahkoto ugotovite, kaj zdravnik misli o tej temi:
Ampak vse to je res samo, dokler se bakterijska okužba ne pridruži virusni okužbi. In to se dogaja zelo pogosto.
Ti zapleti virusnih bolezni zahtevajo zdravljenje z antibiotiki. Ponavadi je vneto grlo, otitis, sinusitis, tonzilitis, pljučnica ali celo meningitis.
Za zanesljivo vedeti, ali se pri otroku pojavi bakterijska okužba, je potreben poseben pregled brisa grla in nosu. To lahko naredimo samo v bakteriološkem laboratoriju, v vsaki kliniki pa jih ni veliko. In če imate srečo in živite v mestu, kjer je takšen laboratorij, potem bo trajalo 10-14 dni, da počakate na rezultat analize.
Čas, kot razumemo, je drag. Še posebej, ko gre za zdravje majhnih otrok. Zato je zdravnik usmerjen, kot pravijo, "z očmi". Pogosto predpisuje antibiotike "za vsak primer", da bi se zaščitil pred morebitnimi pravnimi posledicami, ki se lahko pojavijo, če ima otrok zaplet, in starši obtožujejo strokovnjaka za napačno zdravljenje.
Tukaj bo zelo težko dokazati vaš primer.
Tu je pomembno, da se mame in očetje zavedajo, da jemanje antibiotikov med virusno okužbo nikakor ne zagotavlja, da se lahko izognemo zapletom ARVI. Znanstveniki so celo ugotovili, da obstaja določena odvisnost: bolniki, ki so po pomoti ali iluziji med virusno infekcijo vzeli antibiotike, neželeni zapleti so se pojavili skoraj 20% pogosteje. Za tiste, ki so zdravili protivirusna zdravila z virusno okužbo, se negativni učinki na zdravje pojavijo veliko manj pogosto.
Zamisel o bakterijskem zapletu virusne okužbe, in s tem potrebo po predpisovanju antibiotikov, mora v nekaterih okoliščinah priti do staršev in zdravnikov v naslednjih primerih:
- Če se otrok z ARVI ni počutil bolje pet dan po začetku zdravljenja. Ali pa je kratkoročno izboljšanje nadomestilo močno poslabšanje zdravja.
- Če je otrok star manj kot tri mesece in se poslabša pri temperaturah nad 38 °, ki ga ni mogoče zmanjšati več kot tri dni.
- Če ima otrok nenadoma povečane bezgavke.
- Če kašelj ne preide več kot 10 dni.
- Če se pojavi gnojni izloček sluznice iz nosu ali madeži gnoja v izpljunku.
- Če imate hude glavobole in bolečine v čelu in maksilarnih sinusih.
- Če je bolečina v ušesih ali tekočina iz ušes.
V vseh teh primerih bo zdravnik predpisal antibiotike. Seznam nekaterih imen zdravil, ki lahko predpisujejo vašega malčka:
- "Flemoxin Solutab." Družina antibiotikov penicilin. To se dogaja v obliki tablet, ki se z lahkoto raztopijo v vodi, otroku pa lahko dajo celo pogoltniti ali pa se samo raztopi. Flemoxin Solutab ima prijeten sadni okus. Za pripravo sirupa je ena tableta dovolj raztopljena v vodi (20 ml.), Tako da pride do suspenzije - ena tableta se razredči z vodo v količini 100 ml. Količina zdravila za otroke je treba izračunati individualno, glede na starost bolnika, težo njegovega telesa in značilnosti poteka bolezni. Kronov od rojstva do enega leta ne sme biti večji od 60 mg. na kilogram telesne teže na dan. Otrokom, starim od 1 do 3 let, je predpisanih 250 ml zdravila (2 odmerka na dan) v enakih časovnih intervalih. Otroci, stari od 3 do 5 let, dajo 250 mg zdravila trikrat na dan. Pri mladih bolnikih, starih od 5 do 10 let, je en odmerek antibiotika 375 mg. Ta znesek je treba vzeti dva ali trikrat dnevno.
- "Amoxiclav". Kombinirani polsintetični penicilinski antibiotik - vagon. Otrokom se lahko dodeli od treh mesecev. Farmacevtska sredstva so na voljo v različnih farmacevtskih oblikah: suhi prašek za samoizdelavo suspenzije, tablete, prašek za peroralne kapljice in suha snov za redčenje injekcij. Odmerek praška za suspenzijo, v obliki, ki ga zdravniki najpogosteje poskušajo predpisati otrokom, je treba zelo natančno izračunati. V ta namen so proizvajalci embalažo dobavili z merilnimi žlicami. Od treh mesecev do enega leta je manj ½ čajne žličke končne raztopine trikrat na dan. Grah star od 1 do 7 let - polni čajna žlička suspenzije (trikrat na dan). Otroci šolske starosti (7-14 let) - dve čajni žlički trikrat na dan. Mladostniki, starejši od 14 let, so na voljo v zdravilu Amoxiclav v obliki tablet.
- "Ecoclav". Družina antibiotikov penicilin. Na voljo v obliki tablet in suhe snovi za samoprežemanje doma. Otroci do 3 mesecev lahko prejmejo dnevni odmerek antibiotika v odmerku 30 mg. zdravilo na 1 kg teže otroka v 2 odmerkih na dan. Otroci od 3 mesecev vzamejo zdravilo trikrat na dan v povprečni dozi od 20 do 40 mg. antibiotik na 1 kg teže otroka. Točen odmerek je odvisen od stopnje zapletenosti bolezni. Otroci, ki tehtajo več kot 40 kilogramov, lahko vzamejo odmerke zdravil za odrasle.
- Augmentin. Univerzalni polsintetični penicilinski antibiotik. Farmacevt je prisoten v obliki tablet v lupini, prahu za izdelavo domače suspenzije in suhi snovi za redčenje (za injiciranje). Otrokom se običajno predpisuje suspenzija. Za pripravo je preprosta - dodajte ohlajeno prekuhano vodo v vialo do želene oznake. Končna raztopina ne sme biti shranjena dlje kot 7 dni. Pri dojenčkih, starih od 2 do 12 let, se odmerek zdravila izračuna po formuli 40 mg. sredstva za 1kg. teže v treh odmerkih na dan. Otroci, starejši od 12 let, lahko jemljejo tablete. Otroku, starega od 0 do 2 let, je zdravilo predpisano previdno, ker ni dovolj kliničnih preskušanj za otroke te starosti.
- Cefuroksim Axetil. Zelo močna antibiotična cefalosporinska družina. V lekarni lahko kupite zrnca, iz katerih lahko pripravite suspenzijo. Zdravilo obstaja tudi v obliki tablet in suhih praškov za injiciranje. Otroški odmerek antibiotika je od 30 do 100 mg. sredstva za 1 kg. telesne teže otroka. Dobljena količina je razdeljena na tri do štiri posamezne odmerke. Najpogosteje je optimalni odmerek za zdravljenje otrok 60 mg. zdravilo na 1 kg teže otroka. Ostanki od 0 do 3 mesecev običajno predpisujejo odmerek 30 mg. zdravilo na 1 kg teže otroka. Količina je razdeljena na dva ali tri posamezne odmerke na dan.
- "Macropen". Antibiotski makrolid. Na voljo v obliki tablet in zrnc, iz katerih se pripravi suspenzija. Tablete ne predpisujejo otrokom, mlajšim od treh let. Suspenzijo je treba jemati glede na težo otroka. Če je manjša od 5 kilogramov, je dnevni odmerek 131 mg, manj kot 10 kg. - približno 260 mg. Šestletni otroci, ki tehtajo manj kot 20 kilogramov, morajo vzeti dnevni odmerek, ki ne presega 520 mg.
Obstajajo zelo učinkoviti močni antibiotiki "Levofloxacin", "Moxifloxacin". Vendar pa so vrsta fluorokinolona. Uporaba vseh drog v tej skupini pri zdravljenju otrok je strogo prepovedana.
Z mrazom
Kot smo že razumeli, prehlad ni posebna samostojna bolezen, temveč cel kompleks različnih simptomov in pojavov, ki jih povzroča hipotermija, zmanjšanje imunosti in na koncu okužba - bakterijska okužba. Manj pogosto - virusne.
Najpogosteje se v nosni votlini ali ustih aktivira patogena mikroflora v zamrznjenem ali namočenem otroku.
Predpisovanje antibiotika za prehlad bo odvisno od tega, kako se bo bolezen manifestirala in kakšnega patogena povzroča. Najpogosteje so "krivec" bakterijskega mraza mikrobov, ki jih tudi učenci poznajo po imenu: stafilokoki, streptokoki, pnevmokoki.
Vsi ti mikroorganizmi se dobro počutijo v ozadju telesa otroka, hipotermije, do utrujenosti, stresa in splošne slabosti. V ugodnem okolju postanejo "agresivni", zato se začne vnetje zgornjih dihalnih poti. Simptomi take prehlade so znani tudi vsem, mladim in starim, to je izcedek iz nosu in kašelj.
Za razliko od virusne okužbe, ki se nenadoma začne in hitro napreduje, z visokimi temperaturami in bolečinami v mišicah, bo bakterijska prehlada »dobila zagon« gladko. V nekaj dneh se bodo simptomi počasi okrepili.
Imenovanje antibiotikov za SARS pri otrocih in pravila za njihov sprejem
SARS je pogosta patologija, ki jo prenašajo kapljice v zraku in prizadenejo zgornje dihalne poti. Virus je glavni povzročitelj bolezni, zato se zdravljenje izvaja z uporabo protivirusnih zdravil in simptomatskega zdravljenja. Antibiotiki za akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih so predpisani za pristop bakterijske okužbe ali razvoj nevarnih zapletov. Takšne močne droge mora izbrati le zdravnik, zato jih je najbolje zavrniti.
Simptomi patologije
ARVI je akutna okužba dihal, ki večinoma prizadene dihalne poti. ARI - združuje bolezni virusne in baktericidne etiologije, ki prizadenejo zgornji in spodnji dihalni trakt. Otroci pogosto diagnosticirajo tako kompleksne bolezni, kot so pljučnica, tonzilitis, gripa, parainfluenca in bronhitis.
V začetni fazi razvoja imajo simptomi virusnih in bakterijskih okužb veliko skupnega, zato strokovnjaki pogosto postavijo otroka na tako skupno diagnozo kot akutne okužbe dihal. Inkubacijska in prodromalna obdobja v razvoju patologije potekajo in vsaka od njih spremlja pojav značilnih simptomov. Ko virusi vstopijo v telo, traja inkubacijska doba od nekaj ur do 4-5 dni, z bakterijsko okužbo pa se simptomi ne pojavijo do 14 dni.
Za SARS so značilni naslednji simptomi:
- izcedek iz nosu v obliki bistrega in tekočega iztoka;
- temperatura nad 38,5 stopinj;
- dražilni kašelj, ki se po nekaj dneh spremeni v moker;
- hudo otekanje nazofarinksa;
- rdečina oči in solzenje;
- šibkost in splošno slabo počutje.
Z ARVI se otrokovo grlo obarva rdeče, ni pa gnojnega plaka. Z virusno poškodbo telesa po 4-5 dneh se otrok začenja počutiti olajšavo. To je mogoče pojasniti z dejstvom, da se v tem času kopičijo interferoni v telesu, ki so namenjeni izkoreninjenju okužbe. Največja koncentracija proteinskih zaščitnikov se proizvaja tretji dan od začetka patologije. V primeru, da se po 3 dneh stanje otroka ne izboljša, zdravniki predpišejo vnos antibakterijskih sredstev. To je posledica dejstva, da je najverjetneje bakterijska okužba vstopila v telo.
Načela predpisovanja antibiotikov
Antibiotiki za otroke s SARS se smejo predpisovati samo za bakterijske okužbe, ki se začnejo razvijati kot posledica prehlada ali nekaj časa po njem. Starši morajo razumeti, da je jemanje kakršnega koli antibakterijskega sredstva resen test za telo, ki ga lahko spremlja kršitev delovanja črevesja, imunskega in prebavnega sistema. Glede na to posebnost je vnos antibiotikov predpisan vzporedno s podporno terapijo, ki pomaga preprečiti okvaro telesa.
Antibiotiki predstavljajo posebno nevarnost za akutne respiratorne virusne okužbe pri otrocih, mlajših od enega leta. V takšni starosti lahko uporaba takšnih močnih zdravil poslabša imuniteto otroka, ki še ni popolnoma oblikovan, kar se pogosto konča z razvojem različnih zapletov in zdravstvenih težav.
Mnogi starši pomotoma menijo, da je zdravljenje prehladov z otroki z antibakterijskimi zdravili edino učinkovito zdravljenje. Dejansko se zatekajo k tako močnim drogam, če tradicionalno zdravljenje ni pomagalo preprečiti razvoj zapletov.
Strokovnjaki prepoznajo nekatere znake, ki lahko otroku z ARVI povzročijo antibiotike:
- previsoka telesna temperatura, ki jo spremlja nastajanje gnojnega plaka na žlezah;
- bolečine v ušesih in izguba sluha;
- sopenje v pljučih in izkašljevanje izpljunka, pomešanega z gnojem ali kri;
- pojavu znakov gnojnega vnetnega procesa v nosnih sinusih.
Antibakterijsko zdravilo je zdravilo z ozkim fokusom z močnim učinkom. Vzeti ga je treba v strogo predpisanem odmerku, sicer se lahko stanje otroka še poslabša zaradi neželenih učinkov. Prav zaradi tega morajo le tako specializirani zdravniki predpisati takšna močna zdravila, ob upoštevanju starosti otroka in prisotnosti določenih zapletov.
Antibiotična pravila
Da bi prejeli antibakterijska zdravila, je bil učinkovit v boju proti SARS, morajo starši upoštevati nekatera pravila. V nobenem primeru ne sme samostojno kupiti zdravila brez recepta zdravnika. Poleg tega je strogo prepovedano spreminjati predpisani antibiotik za zdravilo z isto zdravilno učinkovino, če ga zdravnik ni predpisal.
Otroci pediatri imajo poseben odnos do otrok, ki so v zadnjih 2-3 mesecih jemali antibiotike. O tem je treba obvestiti zdravnika, saj je nevarnost zatiranja črevesne mikroflore prevelika.
Med antibakterijsko terapijo je treba otrokom dati zdravila, ki so namenjena preprečevanju disbakterioze. V ta namen lahko uporabite bifidobakterije in zdravila, ki delujejo neposredno na črevesno mikrofloro. Priporočljivo je piti takšna zdravila med zdravljenjem z antibiotiki. Nekaj dni po začetku jemanja antibakterijskih zdravil se lahko stanje otroka opazno izboljša in vsi neprijetni simptomi izginejo. Kljub temu je treba do konca popiti celoten potek antibiotikov, sicer je prevelika nevarnost, da bolezen ne bo zaključena.
Pri izvajanju antibakterijske terapije je treba takšne močne snovi shraniti v telesu otroka 7-10 dni, zato je najbolje, da zdravila ne preskočite. Poleg tega je treba vzeti antibiotik hkrati in v strogo predpisanem odmerku.
Ni dovoljeno prekiniti zdravljenja z otrokovimi antibiotiki in nadomestiti zdravilo z drugim, saj lahko to povzroči nastanek zapletov ali prehod bolezni iz akutne v kronično obliko. Za obnovitev imunskega sistema vzporedno z antibakterijsko zdravljenje je priporočljivo, da vitamin kompleksov. To bo pospešilo okrevanje in napolnilo telo s koristnimi snovmi.
Uporaba antibiotikov za zdravljenje ARVI je dovoljena le pod pogojem, da se brez njihove uporabe stanje otroka še poslabša. Izbor takšnih močnih zdravil mora izvesti specialist, ki upošteva patogen, ki je povzročil bolezen.
Antibiotiki za SARS
Za bakterijske okužbe so predpisana antibiotična zdravila za akutne respiratorne virusne okužbe, za potrditev pa se izvede posebna študija brisa iz grla in nosu. Kateri antibiotiki se lahko jemljejo s SARS in akutnimi okužbami dihal v otroštvu? Z ARVI je dovoljeno uporabljati skoraj vsa zdravila, ki so predpisana za druge manifestacije vitalne aktivnosti bakterij. Pomembno je upoštevati starost otroka in specifičnost lokalizacije patogenov.
Pri boju proti bolezni se lahko predpišejo antibakterijska zdravila naslednjih skupin:
- Penicilinska zdravila. Takšna zdravila imajo širok spekter delovanja na telo, hitro se absorbirajo in so učinkovita v boju proti okužbam različnih skupin. Vendar pa bakterije hitro razvijejo odpornost na zdravilno učinkovino antibiotikov penicilinskega tipa.
- Cefalosporini. Zdravila iz te skupine odlikuje nizka stopnja toksičnosti in so učinkovita tudi v primerih, ko antibiotiki penicilinskega tipa postanejo impotentni.
- Aminoglikozidi. Takšna protibakterijska zdravila se otrokom predpisujejo le, če ARVI povzroči razvoj hudih zapletov.
- Makrolidi. Antibiotiki te skupine imajo depresiven učinek na različne bakterije in imajo širok spekter delovanja.
Nerazumna uporaba antibakterijskih zdravil povzroča disbakteriozo in alergijske reakcije. Takšna močna zdravila uničijo ne le škodljive mikroorganizme, ampak tudi koristne bakterije.
Penicilinska skupina
Penicilinski antibiotiki so zdravila prve generacije in se uporabljajo pri diagnosticiranju tonzilitisa ali bakterijskega tonzilitisa pri otroku. Penicilin ima širok spekter delovanja na telo otroka in se hitro izloča z urinom. S tem v mislih lahko uniči okužbo, ki je lokalizirana v ledvicah. Pri zdravljenju akutnih respiratornih virusnih okužb strokovnjaki raje uporabljajo polsintetične peniciline, najbolj priljubljeni pa so:
Glavna pomanjkljivost protibakterijskih zdravil te skupine je veliko tveganje za neželene učinke. Pri otrocih, ki se zdravijo z njihovo pomočjo, se lahko pojavi izpuščaj na telesu, draženje kože in otekanje tkiv. Številne bakterije imajo dobro odpornost na peniciline, zato zdravniki pogosto predpisujejo zdravila v kombinaciji s klavulansko kislino. Pomaga blokirati sposobnost bakterij, da uničijo antibiotik.
Makrolidi
Makrolidni antibiotiki so najučinkovitejša zdravila, ki se predpisujejo za virusne zaplete. Dovoljeno jih je uporabljati pri zdravljenju otrok po 6 mesecih, saj povzročajo minimalno škodljivo škodo za telo. Skupina s kompleksno strukturo sestavljajo zdravila, ki temeljijo na naslednjih antibiotikih:
- Midecamycin;
- Klaritromicin;
- Eritromicin;
- Azitromicin;
- Josamycin
Sprejem makrolidov lahko spremlja razvoj takšnih stranskih učinkov, kot so izguba apetita, bolečine v trebuhu, bruhanje in slabost. Predvsem pri zdravljenju otrok so predpisani protimikrobna zdravila, kot so Azimed, Klacid, Sumamed, Macropen in Hemomycin.
Cephalosporins antibiotiki
Pri bolnikih z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami in baktericidnimi okužbami v bolnišničnih pogojih so predpisani antibakterijski pripravki iz cefalosporinskih serij.
Naslednja zdravila so najpogostejši predstavniki te skupine:
Za antibiotike te skupine so značilni agresivni učinki na črevesno mikrofloro, zato je njihov vnos pogosto spremljan z drisko, izpuščajem in slabostjo. Intravensko dajanje zdravil v telo bistveno zmanjša tveganje za različne motnje prebavnega sistema. Pri zdravljenju otrok, starih do 12 let, se antibiotiki lahko vzamejo samo v suspenziji. Prepovedano je samostojno predpisovati take antibiotike, saj je njihov glavni namen uničiti resne patogene bakterije v telesu otrok. Takšnih drog ni dovoljeno uporabljati v primerih okvare ledvic pri otrocih, injekcije pa se uporabljajo samo v skrajnih primerih.
Pregled antibiotikov za SARS
V primeru, da se bakterijska okužba združi z virusno okužbo ali prehladom, se zdravljenje običajno izvaja z uporabo antibiotikov. Za odpravo te bolezni so najpogosteje predpisana naslednja zdravila:
- Amoxiclav je kombinirani polsintetični penicilinski antibiotik, ki se ga lahko daje otrokom od 3 mesecev. Tak pripravek je na voljo v obliki suhega praška za pripravo suspenzije, tablet, suhe snovi za redčenje injekcije in praška za pripravo peroralnih kapljic. Odmerek antibiotika izračuna le specialist, ki upošteva starost otroka in zapletenost bolezni.
- Ecoclav je penicilinski antibiotik, ki se proizvaja v obliki tablet in suhe snovi za pripravo suspenzije na domu. Odmerek zdravila je odvisen od resnosti patologije, otroci, ki tehtajo več kot 40 kg, pa lahko vzamejo antibiotik za odrasle.
- Sumamed je antibiotik širokega spektra in spada v skupino makrolid-azalidov. Pri peroralni uporabi zdravilo prodre v okužbo celic in ima uničujoč učinek. Antibiotik je predpisan za 3-5 dni in če se otrok izboljša, ga prenehajo jemati.
- Makropen spada v skupino makrolidov in je v obliki tablet in granul, ki se uporabljajo za pripravo suspenzije. Tablete se predpisujejo otrokom, starejšim od 3 let, in jemanje suspenzije je potrebno glede na težo otroka.
- Amoksicilin je učinkovit pri odstranjevanju streptokokov, stafilokokov in gram-negativnih patogenov. Kombinirano zdravljenje z uporabo takega zdravila je treba izvesti vsaj 5 dni, zdravljenje pa je prepovedano prekiniti nekaj dni po začetku zdravljenja. Pri zapleteni obliki bolezni je lahko trajanje jemanja amoksicilina do 2 tedna.
- Flemoxin Solutab je antibiotik širokega spektra, ki vsebuje penicilin. To zdravilo se proizvaja v obliki tablet in ima izrazit baktericidni učinek. Poleg tega je ta antibiotik učinkovit pri ubijanju bakterij Escherichia coli, stafilokokov in klamidije. Zdravilo Flemoxin Solyutab v telesu razpade v jetrih in se izloči z urinom. Jemanje zdravila je kontraindicirano pri bolnikih z razjedo in dysbacteriosis želodca, kot tudi tiste, ki imajo individualno intoleranco za penicilin. Med nosečnostjo in dojenjem se lahko vzame antibiotik, vendar le, če obstajajo resni znaki.
Antibiotiki za otroke z akutnimi respiratornimi virusnimi okužbami so predpisani samo v primerih, ko se je bolezen pridružila bakterijski okužbi. Takšna zdravila je treba jemati le pod nadzorom zdravnika in strogo upoštevati predpisani odmerek.