Zakaj se otrokovo sluh poslabša?

Zaslišanje za osebo je ena najpomembnejših funkcij, ki mu zagotavlja tesno sodelovanje z zunanjim svetom. Poslabšanje slušne funkcije ali njena popolna disfunkcija odvzame osebi možnost popolnega dojemanja in komunikacije z družbo. Ta problem je še posebej pereč za otroke.

Izguba sluha odvzame otroku sposobnost prilagajanja družbenemu okolju, zavira razvoj govora in posledično pride do kršitve celotnega otrokovega razvoja (psihološkega in fiziološkega). Nato se pogovorimo o izgubi sluha pri otrocih, o razlogih za razvoj tega pojava in o tem, kako določiti.

Okvara in izguba sluha

Izguba sluha je delna izguba sluha, pri kateri postanejo vsi zvoki nečitljivi in ​​nejasni, nekateri pa jih ni mogoče razstaviti.

Skupno je 4 stopnje napredovanja izgube sluha, višja je stopnja, manj je razumljiv govor za slušno prizadeto osebo. Zadnji (četrti) je najtežji.

Pomoč Ker je 4. stopnja omejena z gluhostjo - popolna izguba sluha, mora oseba uporabljati slušne pripomočke, da se lahko v celoti uresničijo v vsakdanjem življenju.

Odvisno od območja poškodb sluha, se razlikujejo naslednje vrste izgube sluha:

  • prevodnost - odstopanja pri delovanju funkcije zvoka. Obstajajo kršitve pri delu elementov zunanjega ali srednjega ušesa;
  • sensoroneuralna - disfunkcija aparata za sprejem zvoka (notranje uho, slušna veja obraznega živca, osrednji deli slušnega analizatorja);
  • mešane kombinacije dveh vrst okvare sluha naenkrat.

Dolgotrajna okvara sluha lahko vpliva tako na eno bodisi na obe ušesi, ali pa se razvije enostranska ali dvostranska patologija.

Trajanje tega odstopanja je razdeljeno na naslednje faze:

  1. Nenaden začetek okvare sluha se razvije v nekaj urah.
  2. Akutna - minilo je največ 28 dni od trenutka izgube sluha. Vzroki za razvoj so predvsem nalezljive bolezni, motnje cirkulacije, poškodbe.
  3. Subakutni - obstaja stalen upad sluha z 1 na 3 mesece.
  4. Kronična - odstopanja so nastala pred več kot 3 meseci. Ta primer je slabši od drugih, ki jih je mogoče zdraviti.

Slabost sluha in gluhost sta daleč od razloga, da bi izgubili srce in se odrekli. Razvoj medicine danes lahko delno ali v celoti ponovno vzpostavi sluh.

Samo ena stvar zasenči - nekatere učinkovite metode so precej drage in niso na voljo vsem, ki jo potrebujejo.

Vzroki za izgubo sluha pri otroku

Otroška otolaringologija, otoneurologija in avdiologija so vključeni v motnje sluha pri otrocih.

Vendar pa je velika odgovornost na pediatriji, saj zgodnje odkrivanje takšnega problema pri otroku določa njegovo uspešno rehabilitacijo in normalen razvoj.

Pomoč V Rusiji število otrok in mladostnikov, ki trpijo zaradi izgube sluha in gluhosti, doseže 600 tisoč, pri čemer je 80% otrok z motnjami v prvih treh letih življenja in 0,3% prirojenih nepravilnosti.

Sodobni znanstveniki s področja surdopsihologije na podlagi opravljenih raziskav so ugotovili, da je mogoče vse vzroke izgube sluha pri otroku ali njegovo poslabšanje razvrstiti v tri skupine:

  • dedni - dejavniki, ki sprožijo razvoj dedne gluhost ali izgubo sluha;

V to skupino spadajo naslednja patološka stanja: dedna izguba sluha (kršitev, ki se prenaša iz generacije v generacijo) in genetske nepravilnosti.

  • prirojeni dejavniki, ki vplivajo na plod med nosečnostjo;

To so: hipoksija (pomanjkanje kisika), porodna travma, zastoj dihanja (novorojenček po rojstvu ni mogel dolgo dihati), porodna teža manj kot 1,5 kg, okužbe, ki jih mati prenaša med nosečnostjo (rdečka, gripa), parotitis itd.), med nosečnostjo jemljejo ototoksična zdravila.

  • pridobljeni - dejavniki, ki negativno vplivajo na organ sluha otroka skozi celo življenje.

V to skupino spadajo naslednje bolezni: kronični vnetje, infekcijske bolezni (ošpice, parotitis, škrlatinka), bakterijski meningitis ali encefalitis, poškodbe glave in organov, kemoterapija, uporaba nekaterih ototoksičnih zdravil.

Poleg tega je treba paziti na pojav naslednjih bolezni pri otroku (lahko jih kombiniramo z različnimi vrstami okvare sluha):

  1. Pomanjkanje govora ali ustavitev njegovega razvoja.
  2. Ekstremi v obnašanju (otrok je preveč miren ali obratno - agresiven).
  3. Povečana salivacija, in z izbruhom zob ni mogoče razložiti.
  4. Nenavadna oblika zunanjega ušesa in ušesnega kanala.
  5. Omejena mobilnost z usti.

Pomoč V 30% primerov ni mogoče določiti natančnega vzroka za izgubo sluha, vendar to ne pomeni, da patologije v takem primeru ni mogoče zdraviti.

Zaključek

Izguba sluha pri otrocih je zelo resen problem, ki povzroča veliko zapletov pri razvoju malega človeka. Vendar pa je vse mogoče, če se ne popravi, potem pa vsaj pravočasno začeti z zdravljenjem, kar bo v veliki meri pripomoglo k druženju otrok z okvarami sluha.

Odgovornost za to temelji na ramenih staršev, saj bolj ko pozorno spremljajo svojega otroka, spremembe v svojem vedenju, bolj ko se z njim ukvarjajo, prej bodo lahko prepoznali pojav tega problema in zato bolj verjetno začeli z zdravljenjem.

Odvisno od dejavnika, ki je povzročil izgubo sluha, je celo mogoče popolnoma odpraviti težavo zaradi najnovejše medicinske tehnologije.

Vzroki in zdravljenje izgube sluha pri otroku

Večina slušnih okvar pri odraslih izvira iz otroštva. Izguba sluha se ne pojavi takoj, ko bi želeli, ampak šele po določenem času. V zavestni starosti se ni lahko prilagoditi spremembam v dojemanju sveta. Ampak brez dvoma, za otroke, nezmožnost slišati bolj pereče težave.

Vzroki za izgubo sluha pri otrocih

Gluhost, izguba sluha ali popolna odsotnost le-te je lahko do te mere, da otrok res ne sliši ničesar. Ali pa pri zelo glasnem hrupu, tudi pri določenih frekvencah, ljudje z okvarami sluha slišijo posamezne zvoke, včasih pa tudi nekatere znane besede in besedne zveze, ki se izgovarjajo glasno in jasno.

Obstaja več možnosti za pridobitev tako hude bolezni.

Eden od vzrokov za izgubo sluha je prirojena gluhost pri otrocih. Zdi se, da je v:

genetske ravni

  • Asherjevi sindromi,
  • Waardenburg

tako na ne-genetski:

  • med nosečnostjo;
  • učinki antibiotikov in drugih zdravil;
  • poškodba ploda,
  • neustreznega razvoja sluha).

Pri prirojeni gluhoti se otroci soočajo z resnimi težavami pri komunikaciji in razvoju, saj ne uporabljajo govora (gluhih mutizmov). Če ima otrok izgubo sluha (blaga in zmerna stopnja gluhost), se otrok lahko nauči govoriti, vendar ima težave pri izgovarjanju. Zdravniki in strokovnjaki že dolgo v porodnišnici poskušajo uvesti obvezni presejalni test pri novorojenčkih, vendar je zaradi naših problemov v zakonodaji precej težko spremeniti (slušni test).

Vzroki pridobljene izgube sluha pri otrocih

Druga možnost je pridobljena gluhost. Pojavlja se zaradi nalezljivih bolezni otroka, zastrupitve s kemikalijami ali določenimi drogami. Malo škode prinaša dolgoročno izpostavljenost vibracijam, zelo glasne zvoke, kot je hrup na cestah velikih ulic ali zvok sodobne popularne glasbe.

Vzrok bolezni je lahko pogost patološki proces v notranjem ušesu in slušnem živcu. Pojavlja se kot zaplet otitisa ali zaradi nekaterih nalezljivih bolezni (spinalni meningitis, gripa, mumps, ošpice, škrlatinka). V nekaterih primerih so progresivna izguba sluha in gluhost posledica razvoja otoskleroze.

Če otrok nenadoma začne slabše slišati, je lahko vzrok za izgubo sluha v kopičenju žvepla. Ne poskušajte sami odstraniti žvepla.

Gluha in izguba sluha pri otrocih je resen problem, ki ne dopušča zamude pri reševanju. Ne glede na to, zakaj otrok ne sliši, se v zgodnjih fazah bolezni posvetuje z otorinolaringologom. To lahko olajša nadaljnji razvoj vašega otroka in zdravje v prihodnosti prepreči njegove resne težave.

Značilnosti zdravljenja izgube sluha pri otroku

Obstaja veliko različnih metod za odpravo bolezni, ki jih imenuje specialist otorinolaringolog.

Če je vzrok izgube sluha nakopičeno žveplo, morate kapljice pokopati v bolnikove ušesa dva ali trikrat na dan več dni. Kapljice zmehčajo žveplo. Zmehčano žveplo odstranimo s skrbnim pranjem ušes s toplo vodo iz posebne brizge. Bolj resne težave s sluhom se zdravijo s kirurškimi metodami.

Če operacija ali drugi načini zdravljenja niso primerni, je v tem primeru mogoče uporabiti širok spekter različnih slušnih pripomočkov, ki lahko izboljšajo človeški govor in druge zvoke. Ne vrnejo normalnega sluha in ne morejo pomagati vsem gluhim osebam, ne glede na to, kaj povzroča izgubo sluha, vendar še vedno olajšujejo proces sluha.

Slušni pripomočki so dveh glavnih vrst; tiste, ki se nosijo za ušesom, in tiste, ki se nosijo na telesu. Ljudje, ki so popolnoma izgubili sluh, ne glede na vzrok izgube sluha, se morajo naučiti novih načinov komuniciranja, kot je znakovni jezik ali sposobnost branja izgovorjenih besed s premikanjem ust, slednje pa morajo prevzeti tisti, ki jim je le delno odvzet sluh, saj jim to lahko da le delno. pomembna pomoč v vsakdanjem življenju.

Če je vaš zdravnik otroku predpisal slušni aparat, je pomembno, da ga bolnik še naprej uporablja. Paziti morate, da je naprava čista in da so baterije v delovnem stanju. Zamenjava baterij je zelo preprost postopek, če pa niste povsem prepričani, da jih lahko pravilno zamenjate, prosite zdravnika ali medicinsko sestro, da vam pokaže.

Brez zdravljenja ima otrok samo eno možnost - naučiti se brati ustnice, vendar je to precej težko in ne more vsakdo

Kako komunicirati z otrokom v primeru izgube slušne sposobnosti

Ena najresnejših posledic bolezni je osamljenost osebe, ki ji je onemogočena normalna komunikacija z drugimi ljudmi. Zato je zelo pomembno, da se starši naglušnega otroka, sorodniki in prijatelji in vsi, ki se srečajo s takšno osebo, ne izognejo priložnosti, da bi se pogovarjali z njim, ampak, nasprotno, si prizadevajo premagati vse nesporazume in vzpostaviti normalne stike.

Ne glede na vzroke gluhosti ne smemo dovoliti, da se glas poveča gluhemu otroku, ker krik izkrivlja obraz in to povzroči, da je vaš sogovornik zelo moten.

Najboljši način je, da besede jasno izgovorite v normalnem ritmu, le nekoliko glasneje in počasneje kot običajno.

Da bi lahko vaše ustnice lažje brale vaše ustnice, morate biti postavljene tako, da bo svetloba padla na vas in da bodo vaša usta jasno vidna otroku s prizadetim sluhom, in poleg tega izgovarjati besede z jasno, vendar ne pretirano artikulacijo.

Ne sedite preveč blizu - najboljša razdalja je en in pol do dva metra - in med pogovorom ne vrtite glave.

Preden začnete govoriti, opozorite sogovornika na nekaj in poskusite uporabiti večinoma ne fragmentarne besede, temveč celotne popolne stavke, saj so lažje berljive na ustnicah.

Ko se pogovarjate z otrokom, ki trpi zaradi izgube sluha, sedite tako, da lahko dobro vidi vaš obraz in natančno izrazi vsako besedo.

Gluha pri otrocih

Splošni koncept

Gluhost pri odraslem in otroku je stalna izguba sluha, pri kateri so motene govorne komunikacije in zaznavanje zvokov okolice. Obseg patologije se lahko razlikuje. Zato je gluhost lahko nepomembna ali popolna. Diagnozo bolezni pri otroku in odraslem izvajajo dva glavna strokovnjaka: nevrolog in otorinolaringolog. Za določitev obsega bolezni uporabljamo številne preiskave: impedanco, diagnozo tuning vilic, avdiometrijo in govor, otoskopijo, registracijo otoakustične emisije itd. Zdravljenje gluhosti pri otrocih je vedno odvisno od oblike patologije. Bolezen pri otrocih in odraslih lahko zdravimo s konzervativnimi metodami - fizioterapijo, slušnimi aparati, zdravili ali s kirurškim posegom.

Simptomi

Znaki gluhosti so opazni brez posebnih pripomočkov, začenši z rojstvom otroka. Bodite pozorni na zaskrbljujoče simptome:

Strokovnjaki

  • Otolaringolog (ENT)
  • Psiholog
  • Defektolog surdopedagog

Naredite sestanek

Oblike gluhosti

Popolna odsotnost sluha je redka pojavnost. Obstaja več situacij, ko lahko oseba razlikuje med določenimi frekvencami zvoka ali zelo glasnim govorom. Če se pri otrocih izgubi sluh, še preden se pojavijo govorne veščine, lahko ostanejo gluhe in neumne. Sprejeto je razlikovanje naslednjih vrst gluhost pri otroku in odraslem:

  • Dedno. Takšni znaki gluhosti se kažejo od rojstva. Patologija je podedovana. Pojavi se pri otroku zaradi genetskih motenj.
  • Prirojene Gluha pri otroku povzročajo različne poškodbe med porodom ali med fetalnim razvojem.
  • Pridobljeno. Pojavlja se zaradi poškodb, različnih patologij, sprememb, povezanih s starostjo, ali zaradi predhodne bolezni organa sluha.

Poleg tega je bolezen po kraju poškodbe razvrščena na organ sluha na:

  1. Vodljivi. Vzroki za patologijo - oslabljena funkcija prevodnega aparata sluha.
  2. Nevenzorična. Zanjo je značilno moteno nastajanje, prevajanje ali zaznavanje slušnih impulzov v možganih.

Stopnje gluhosti

Obstajajo štiri stopnje gluhost:

  1. Prva stopnja Oseba ne zaznava zvoka manj kot 26-40 dB.
  2. Druga stopnja Bolnik ne zaznava zvokov v razponu manj kot 41-55 dB.
  3. Tretja stopnja Oseba ne zazna zvoka manj kot 56-70 dB.
  4. Četrta stopnja gluhosti. Bolnik ne more zaznati zvoka manj kot 71-90 dB.

Vzroki gluhosti

Izguba sluha v različnih stopnjah pri otrocih je posledica številnih razlogov. Torej ima prirojena gluhost pri otrocih praviloma naslednje:

  • genetska predispozicija;
  • poškodbe med porodom;
  • različne okužbe pri materi med nošenjem otroka;
  • težkega poteka nosečnosti.

Na splošno lahko pri otrocih in odraslih različno stopnjo gluhosti povzročijo naslednji razlogi:

  1. Poškodbe glave ali ušes. V tem primeru je bolezen mogoče zdraviti, kar je najpomembnejše, začeti pravočasno.
  2. Redna izpostavljenost prekomernemu hrupu. Na primer glasna glasba ali produkcijski hrup. Poškodujejo lasne celice in povzročajo znake nevenzorične gluhost.
  3. Kronična okužba ušes.
  4. Prisotnost tujka ali žvepla v ušesu. Ali je možno ozdraviti tovrstno gluhost? Seveda, hitro in enostavno.
  5. Kronično vnetje srednjega ušesa. Gluha pri otrocih, katerih vzroki so vnetja, je zelo pogosta.
  6. Prenesene nalezljive bolezni, ki povzročajo prehodno izgubo sluha v različnih stopnjah pri odraslih in otrocih zaradi presežne tekočine v ušesnem kanalu.
  7. Jemanje določenih zdravil, ki negativno vplivajo na sluh.
  8. Starostne spremembe. Povzročajo degeneracijo v senzoričnih celicah, ki jih ni mogoče posodobiti.
  9. Avtoimunske bolezni. Na primer sistemski eritematozni lupus.
  10. Otoskleroza.
  11. Maligni in benigni tumorji.

Prognoza za zdravljenje gluhosti

Na vprašanje, ali je možno zdraviti gluhost, je odgovor nedvoumen - pravočasna kompleksna obravnava znatno poveča možnosti za uspeh, zlasti pri otrocih. Ta izjava se nanaša na akutno ali nenadno naglušnost. Zdravljenje je skoraj neuporabno, če je patologija kronična. Ali je pri osebah z aterosklerozo, hipertenzijo in motnjami cirkulacije mogoče ozdraviti gluhost? Samo v izjemnih primerih. Zdravljenje gluhosti, povezane s starostjo, in patologije, ki jo povzročata ta stanja, ima majhen učinek. Take kršitve je mogoče odpraviti s slušnimi pripomočki.

Preprečevanje gluhost

Da bi preprečili razvoj prirojene patologije pri otrocih, pomaga pri izpolnjevanju vseh priporočil zdravnika med nosečnostjo nosečnice. V prvem letu življenja otroka je pomembno skrbno spremljati njegovo zdravje in ga pregledati strokovnjaki. Znaki patologije pri otrocih, ugotovljenih pravočasno, se lahko popolnoma odpravijo.

Zaposlenim hrupnih industrij in drugim kategorijam ogroženega prebivalstva svetujemo tudi redne preglede in pravočasno zdravljenje okvare sluha.

Zmanjšanje sluha pri otroku - vzroki in zdravljenje

Sluh je ena najpomembnejših funkcij našega telesa, ki igra skoraj glavno vlogo pri razvoju otroka. Skozi njega se majhen otrok nauči raziskovati svet, za starejšega otroka pa deluje kot orodje za komunikacijo z vrstniki. Sto odstotno zaslišanje je jamstvo pozornosti, lahkosti pri učenju novega materiala in načeloma enostavnega učenja. Poslabšanje funkcije sluha otroku onemogoča, da v celoti zazna svet, komunicira z drugimi in tudi upočasni njegov razvoj.

Zmanjšanje slušne sposobnosti se pojavlja v različnih starostnih obdobjih: motnje sluha se lahko pojavijo tudi ob rojstvu. V vsakem primeru morajo starši, da pomagajo dojenčku ali starejšemu otroku, vložiti največ napora in se posvetovati z zdravnikom pri najmanjšem odkritju težave s sluhom.

Sposobnost slišanja je tesno povezana z razvojem govora in inteligence, zato čim prej se posvetujte z zdravnikom in diagnosticirate zmanjšanje slušne percepcije pri otroku, večja je verjetnost, da bo sluh pri otroku obstajal, tveganje za izgubo sluha pa je zmanjšano na minimum.

Izguba otroka in sluha

Zmanjšanje zmožnosti zaznavanja in razumevanja zvokov v medicini se imenuje izguba sluha - to je delna izguba sluha, ko se zaznavajo zvoki v okolici. Včasih jih je težko razstaviti.

Problem izgube sluha ali odsotnosti v otroštvu je danes zelo akutna. Statistični podatki so razočarani: približno deset milijonov Rusov trpi zaradi zmanjšanja učinka hrupa in zmanjšanja občutljivosti na zvoke. Večina bolezni se pojavlja v primerih izgube sluha pri otrocih. Ena od tisoč dojenčkov se že rodi s padcem ali izgubo sluha.

Kot smo že omenili, je zmanjšanje ali izguba slušne percepcije pri otroku prirojena in pridobljena.

Glede na območje, kjer se nahaja patologija, ločite senzorične, prevodne in mešane izgube sluha. Prevodna oblika je povezana z okvarjenim delovanjem zunanjega in srednjega ušesa. V čutno-nevralni obliki se funkcija slušnih receptorjev notranjega ušesa zmanjšuje. To je najpogostejša vrsta zmanjšane slušne sposobnosti - predstavlja približno 90% vseh primerov. Če kombiniramo obe vrsti bolezni, govorimo o mešani obliki te patologije.

Stopnja izgube sluha

Kaj se šteje za slabo zaslišanje? Obstajajo štiri stopnje izgube sluha:

  1. Prva stopnja: oseba dojema zvoke od 25 do 40 decibelov (za primerjavo: dobro uho je sposobnost zaznavanja zvokov do 20 decibelov). Šepetanje in oddaljeni govor se zaznava težko, a pogovor se dobro zaznava.
  2. Druga stopnja: prag sluha se poveča na 55 decibelov. Šepetov govor je zaznan na razdalji največ enega metra.
  3. Tretja stopnja: vrednosti decibela se povečajo na 70. Otroku postane nemogoče šepetati govor. Če želite slišati sogovornika, morate iti k njemu na razdalji enega do dveh metrov.
  4. Četrta stopnja: prag sluha doseže 90 dB. Govor drugih je skoraj nemogoče zaznati.

Ko dosežete prag sluha več kot 90 dB, je sluh popolnoma izgubljen. Prišel je gluhost.

Zmanjšanje otrokovega zaznavanja otroka se lahko začne nenadoma: z ostrim padcem sluha, otrok razvije patologijo v nekaj urah. V akutnih primerih se otrokovo sluh poslabša v enem mesecu. Subakutna izguba sluha se pojavi v enem do treh mesecih. Pri kroničnem poteku - je prišlo do zmanjšanja slušne sposobnosti več kot tri mesece.

Toda zmanjšanje sposobnosti razlikovanja zvokov od otroka ni razlog, da bi ostali mirni! Pri prvem znaku okvare sluha se je potrebno posvetovati s pristojnim otorinolaringologom.

Dejavniki, ki vodijo do izgube sluha

Sluh se lahko poslabša zaradi številnih dejavnikov. Vzroki za izgubo sluha pri otrocih so lahko naslednji dejavniki:

  • nalezljive bolezni, prenesene na nosečnico med nosečnostjo (ošpice, rdečke, gripa);
  • genetska predispozicija;
  • nenadzorovan sprejem bodoče matere antibakterijskih zdravil in drugih zdravil, ki so kontraindicirana med nosečnostjo;
  • fetalna hipoksija;
  • nedonošen porod;
  • poškodbe, ki jih otrok prejme med porodom;
  • žvepleni čepi, ki se nahajajo v ušesnem kanalu in ovirajo normalno prevajanje zvoka;
  • tuji predmet v ušesu: dojenčki pogosto neuspešno »eksperimentirajo« s telesi in v ušesa dajo tujke (deli iz igrač, konstruktorjev, kroglic);
  • vzrok za izgubo sluha pri otroku je lahko nalezljiva bolezen, na primer otitis ali rinitis; v tem primeru se otrokovo sluh začasno poslabša, praviloma se po popolnem okrevanju izgubi neprijeten simptom;
  • poškodba glave je lahko vzrok za izgubo sluha in izguba sluha se ne more razviti takoj, ampak po določenem času po poškodbi;
  • bolezni zgornjih dihal (rinitis, povečane adenoide);
  • zmanjšanje zaznavanja zvoka lahko povzroči hude nalezljive bolezni, kot so škrlatinka ali ošpice;
  • poškodbe zunanjega ušesa, na primer, ko se v njem zatakne zobotrebca ali kateri koli drug oster predmet;
  • jemanje ototoksičnih zdravil lahko povzroči tudi zmanjšanje ravni slušne percepcije;
  • glasni zvoki lahko vodijo do akustične travme in posledično povzročijo gluhost;
  • Hitra izguba sluha se lahko konča s poslušanjem glasne glasbe s slušalkami.

Otrok z omejenim sluhom ne more vedno razumeti, da ima problem, zato morajo starši biti zelo previdni in ko se pojavijo prvi zaskrbljujoči »zvonovi«, je treba otroka nemudoma pregledati pri ENT zdravniku.

Kako prepoznati izgubo sluha?

Starši novorojenčka nosijo veliko odgovornost. Od prvih dni življenja je treba skrbno spremljati odziv otroka na glasne zvoke, da bi opazili, ali se njegovo obnašanje spremeni v času govora matere. Če ima otrok enega od naslednjih znakov, je treba preveriti otrokovo zaslišanje:

  • otrok ne reagira na glasne zvoke;
  • ne kaže zanimanja za vir zvoka, se ne obrne v njegovo smer;
  • do leta poskušanja izreči zvoke in besede;
  • ne odgovarja na svoje ime.

Praviloma, ko je otrok star dva ali tri tedne, starši opazijo težave z zaznavanjem zvoka, če sploh.

Potrebno je opraviti dodaten pregled otroka, če je njegova mati med nosečnostjo doživela nalezljive bolezni, pa naj sploh ne bi bila akutna oblika otitisa ali rinitisa ali pa so njegovi bližnji sorodniki trpeli zaradi hude oblike izgube sluha.

Starše starejših otrok je treba opozoriti na dejstvo, da se otrok ne odziva na svoje ime, ko je njegovo ime običajno intonacija, nenehno vpraša, govori glasneje kot običajno.

Z razvojem izgube sluha se otrok pritožuje zaradi zvonjenja in tinitusa, medtem ko gledanje televizije stalno povečuje glasnost.

Da bi zmanjšali tveganje za gluhost, ko se pojavijo prvi simptomi okvare sluha, se je potrebno posvetovati z specialistom za ORL.

Diagnoza izgube sluha

Zdravnik - otorinolaringolog se ukvarja z obnovo sluha. Na prvem sprejemu bo zdravnik pregledal otroka, pri starših preveril, kateri simptomi se kažejo v vsakdanjem življenju, ali adenoidi niso moteči. Potem se raziskava izvede z več metodami:

  • avdiometrični pregled - za določitev resnosti sluha;
  • timpanometrija - na napravi timpanometra, za preučevanje funkcij elementov srednjega ušesa, kot tudi mobilnost bobniča;
  • pregled viličarja - izvede se s pomočjo posebnih tuning vilic;
  • raziskave z evociranimi potenciali - ki jih vodijo majhni otroci med spanjem, če teh študij ni mogoče izvesti;
  • Ottoakustična emisija - stimulacija slušnega živca se izvaja z električnimi impulzi, da se preveri njegova reakcija;
  • po potrebi se določijo dodatni rentgenski pregledi (CT-časovne kosti, MRI možganov, rentgenski pregled časovnih kosti po Schüllerju, Mayerju, Stenversu).

Zdravljenje izgube sluha

Kot pri vseh drugih boleznih je obravnavanje izgube sluha v začetni fazi veliko lažje. Običajno zdravljenje vključuje vrsto terapevtskih posegov, katerih izbira je odvisna od vzroka, ki je privedel do bolezni.

Ko prevodno sluh izguba zaradi otoskleroze, za ponovno vzpostavitev mobilnosti ušesnih kosti ENT - zdravnik lahko predpiše operacijo. Če se skrivnost nabira v votlini srednjega ušesa, se lahko pokaže tudi operacija - mimo bobniča. Če ima bolnik okvaro bobniča, bo kirurg predlagal tudi operacijo - miringoplastiko, katere cilj je povrnitev njene celovitosti.

Če je razlog za zmanjšanje ostrine sluha žveplov čep, bo ENT izvedel potrebne postopke za njihovo odstranitev.

Če se izguba sluha kaže kot zaplet nalezljive bolezni, na primer otitis, je potrebno odpraviti samo vnetje: zdravnik bo predpisal antibakterijsko zdravljenje glede na starost otroka, neprijetni simptomi pa bodo po popolnem okrevanju izginili.

Sensoroneuralno izgubo sluha zdravimo predvsem s konzervativnimi metodami, vključno z medicinsko terapijo, fizioterapijo in refleksologijo.

Če je težava prirojena in napoved za okrevanje ni pomirjujoča, zdravnik za ORL priporoča slušne pripomočke - uporabite poseben slušni aparat. Uporablja se lahko, ko je dojenček star šest mesecev.

V posebej hudih primerih senzorineuralne izgube sluha se kohlearni vsadki uporabljajo pri otrocih, mlajših od treh let.

Dragi starši! Ne pozabite, da se lahko izguba sluha izognete samo tako, da se pravočasno obrnete na zdravnika.

Preventivni ukrepi

Preventivni ukrepi se morajo začeti predvsem z obdobjem nosečnosti. Nosečnice morajo skrbno spremljati svoje zdravje in se izogibati gnečam v času epidemij.

Če je otrok bolan - v nobenem primeru ne zdravite! Preden boste otroku dali katerokoli zdravilo, se posvetujte z zdravnikom, saj so lahko nekatera zdravila ototoksična in povzročajo izgubo sluha.

Ko se pojavijo nalezljive bolezni ali vnetni procesi, zdravljenja ne odlašajte, saj se težava pogosto pokaže kot zaplet nezdravih bolezni, kot je otitis.

Kot vidimo, problem izgube sluha v otroštvu povzroča resne posledice za življenje otroka. In zagotovo je mogoče pomagati otroku, če boste pravočasno obiskali zanesljivo ENT kliniko.

V "ENT kliniki dr. Zaitseva" za zdravljenje bolezni uporabljamo originalne metode zdravljenja in najsodobnejšo opremo.

Visoke rezultate v povečanju ostrine sluha kažejo naprave Auditon in Transair-07, ki transkutano, transkutano, izvajajo mikrostrukturno električno stimulacijo lasnih celic slušnega živca in s tem stimulirajo naš sluh, zasedajo resnično častno mesto v arzenalu naše ENT klinike.

Sprejem vodijo visoko usposobljeni strokovnjaki z bogatimi praktičnimi izkušnjami.

Prosim, dogovorite se in pridi!

Zakaj imajo otroci izgubo sluha in kako se z njimi spopasti

Izguba sluha pri otrocih je najpogosteje povezana z nepopolno izgubo sluha. Otrok komaj zaznava in razlikuje zvoke na dolgi ali srednji razdalji. Nekateri izgubijo sposobnost razumevanja sogovornika v hrupnem okolju in nekdo ne sliši besed, ki jih je izgovoril šepet. Razvoj inteligence in govorne funkcije pri otroku je neposredno odvisen od tega. Statistični podatki kažejo, da je v 80% primerov izguba sluha pridobljena bolezen.

Diagnoza izgube sluha pri otroku

Zgodnje odkrivanje izgube sluha pri otrocih neposredno vpliva na učinkovitost zdravljenja in prognozo za okrevanje. Okvara sluha pri dojenčkih se kaže v prvih treh letih po rojstvu. To je naloga neonatologov, otorinolaringologov.

Obstajajo znaki, s katerimi lahko ocenimo sposobnost zaznavanja in razlikovanja zvokov. Če slušni aparat novorojenca deluje pravilno, otrok pokaže nekatere brezpogojne reflekse v odziv na zvokovni stimulus:

  • razširjene zenice;
  • utripa;
  • Moro refleks.

V 3-4 mesecih mora biti otrok sposoben lokalizirati izvor zvoka.

Med instrumentalne metode diagnoze lahko imenujemo otoskopija (študija zunanjega ušesa in bobnič za patologijo). Starejši otroci uporabljajo avdiometrijo, akustično timpanometrijo in elektrokohleografijo za diagnosticiranje težav s sluhom. Pogosto se izguba sluha ugotovi, ko ima otrok zamudo pri razvoju govora.

Vzroki za izgubo sluha pri otroku

Glavni vzroki prirojene izgube sluha pri otrocih so patološki učinki na slušnem aparatu med nosečnostjo matere. Največjo nevarnost predstavljajo nalezljive bolezni v prvem trimesečju. Rubeola, toksoplazmoza, ošpice, herpes, citomegalovirus, sifilis, tuberkuloza povzročajo poškodbe slušnega analizatorja. Posledično ima otrok izgubo sluha od blage do popolne gluhost.

Drug dejavnik, ki povzroča to patologijo, so kronične bolezni mater (diabetes mellitus, anemija, pomanjkanje vitaminov itd.). Delo na nevarnih poklicih, slab življenjski slog (alkohol, uporaba drog), jemanje določenih zdravil (streptomicin, gentamicin itd.) Povzročajo prirojeno izgubo sluha. Prav tako so ogroženi nedonošenčki (ob rojstvu, težji od 1,5 kg).

V postnatalnem obdobju pridobimo izgubo sluha. Zapleti sluha lahko prenašajo pogoste okužbe (mumps, SARS, davica, škrlatinka, meningitis, encefalitis). Tuja telesa, perforacija bobničev, tonzilitis, kronični rinitis, vnetje srednjega ušesa, adenoidi in žveplovi žarilni kapsuli vodijo do zmanjšanja ravni sluha. Otroci v šolski dobi, ki radi slušajo glasno glasbo s slušalkami, tvegajo težave s sluhom.

Razvrstitev vrst in stopenj izgube sluha

Patologija lahko prizadene eno ali oba ušesa, na različnih ušesih se kaže drugače. Izguba sluha je posledica kršitve dela zvočnega prevodnika (srednjega in zunanjega ušesa) ali aparata za sprejem zvoka (notranje uho in možgane). Včasih so odstopanja povezana z motnjami v delovanju obeh struktur.

Pri diagnozi patologije se upošteva lokalizacija motnje, stopnja poškodbe sluha in čas, v katerem se razvije izguba sluha. Glede na mesto poškodbe slušnega analizatorja obstajajo 3 vrste patologije.

Prevodna izguba sluha. Škoda vpliva na zunanje uho, bobnič, srednje uho. Vzrok je lahko zamašitev žvepla, nenormalen razvoj slušnega aparata, tumorji, otitis.

Senzorineuralna (senzorinuralna) izguba sluha. Motnje so lokalizirane v predelu notranjega ušesa, ko je poškodovan slušni živec, osrednji del slušnega aparata. Izguba sluha je posledica motenj v delovanju zvočno občutljivih delov ušesa.

Mešana izguba sluha. Hkratno kršenje zvočnih in zvočnih funkcij. V tem primeru lahko otrok sliši tinitus, sikanje, brenčanje, težave z zaznavanjem govora v hrupnem okolju.

Večina primerov izgube sluha pri otrocih se nanaša na nevrozenzibilnost, manj kot 10% na prevodnost in zelo majhen odstotek na mešanje.

Dodatna razvrstitev

V času nastanka izgube sluha se razdeli na nenadno, akutno in kronično.

Nenadna izguba sluha. Pojavi se nepričakovano, najpogosteje zjutraj v času zbujanja, s splošnim normalnim stanjem. Značilnost: tinitus ali zastoj. Pojavi se lahko v eni, manj pogosto v obeh ušesih hkrati.

Akutna izguba sluha. Pomembna izguba sluha ne sme trajati več kot mesec dni. Začne se z zastojem v ušesu ali hrupom, ne pa s poslabšanjem funkcije. Te manifestacije so lahko nestalne, občasno se pojavijo in izginejo. Pomembno je, da se jim posvetimo, saj so taki simptomi znanilci začetka gluhosti.

Kronična izguba sluha. Začne se s postopnim poslabšanjem sluha, lahko napreduje več mesecev in let. Lahko se stabilizira na isti ravni ali pa se lahko poslabša.

Stopnja izgube sluha

Za vsako vrsto izgube sluha je značilna različna stopnja patologije - od blage do popolne gluhost. Glede na prag sluha so prisotne 4 stopnje izgube sluha.

1 stopnja. Slušni aparat popolnoma zaznava zvoke v razponu od 26 do 40 dB. Človek loči besede v običajnem pogovoru. V hrupnem okolju se zmanjša zmožnost slišati govor sogovornika. Šepeta se ne zaznavajo na razdalji več kot 2 m.

2 stopinji. Težave pri zaznavanju zvokov v območju 41-55 dB. Zmožnost poslušanja v hrupnem okolju je močno zmanjšana, normalni govor je mogoče slišati na razdalji največ 4 metre in šepetati - ne več kot 1 meter. Oseba je prisiljena vprašati sogovornika.

3 stopinje. Zanj je značilna odpornost na zvoke v območju 56-70 dB. Brez posebne naprave oseba ne more normalno komunicirati. S to stopnjo izgube sluha zdravniki predpisujejo invalidnost.

4 stopnja - gluhost. Oseba ne zaznava zvokov v razponu od 71 do 90 dB. Šepeta se sploh ne slišijo, vendar je običajen govor razumljiv na razdalji največ 1 meter.

Simptomi izgube sluha pri otrocih

Starši lahko najhitreje opazijo začetne manifestacije patologije. Če so pozorni, se bolezen lahko pravočasno obrne. Odvisno od starosti, se lahko pri otroku z okvarami sluha pojavijo naslednji simptomi:

  • Ni odziva na glasne zvoke.
  • Pred-verbalna vokalizacija ni v 4-6 mesecih.
  • Pri 7-9 mesecih otrok ne more ugotoviti, kje je vir zvoka.
  • V starosti 1-2 let se pojavlja zamuda pri razvoju govora.

Pri starejših otrocih so simptomi izgube sluha naslednji:

  • Otrok se ne odziva na svoje ime.
  • Ponovno sprašuje.
  • Ne odgovarja na govor, ki mu je naslovljen od zadaj.
  • Govori glasneje kot običajno.
  • Omejen besednjak.
  • Izkrivljanje izgovorjave besed.
  • Težave z razlikovanjem fonemov.
  • Kršila leksikalno-slovnično strukturo govora.

Včasih je mogoče sumiti na razvoj izgube sluha pri otrocih zaradi motenj v delu vestibularnega aparata (nestabilen hod, tinitus, omotica).

Metode zdravljenja izgube sluha pri otrocih

Izbira taktike izgube sluha pri otrocih je odvisna od stopnje in vrste patologije. Popolnoma obnoviti slušno funkcijo je mogoče le v začetni fazi bolezni. V nekaterih primerih so za obnovitev sluha dovolj preproste medicinske manipulacije, da se prepreči ovira v ušesu. Najenostavnejši primer takega postopka je odstranitev žvepla.

Konzervativno zdravljenje izgube sluha vključuje uporabo nekaterih zdravil.

Nootropi (glicin, vinpocetin). Ta zdravila pospešujejo proces obnavljanja celic živčnih vlaken notranjega ušesa, normalizirajo dotok krvi v možgane.

Gluha pri otrocih - Povzroča diagnozo in zdravljenje

Gluhost, ki pomeni popolno ali delno odsotnost sluha, je ena najresnejših problemov sodobne medicine. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije vsak 100. prebivalec planeta trpi za to boleznijo in to število se iz leta v leto povečuje. Zdravniki so še posebej zaskrbljeni zaradi razvoja takšne bolezni pri otrocih, ki so manj nagnjeni k gluhost (2 primera na 1000 otrok), vendar ima najbolj negativen vpliv na razvoj in socialno prilagajanje otroka. Zakaj je pri otroku gluhost, ali je možno, da se otroku vrne normalen sluh, bomo povedali v tej publikaciji.

Vzroki gluhosti pri otroku

Takoj rečemo, da je gluhost prirojena ali pridobljena. Razvoj sluha se lahko moti tudi v maternici pod vplivom okužb, ki jih prenaša mati (gripa, ošpice in drugi), iz dednih razlogov, kot tudi zaradi uporabe alkohola bodoče matere med nosečnostjo otroka. Poleg tega se prirojena gluhost pogosto pojavi zaradi nosečnice, ki jemlje določena zdravila, kot sta Minomitsin, Streptomicin, Quinine in drugi. Poleg tega imajo ti dejavniki najmočnejši vpliv v prvem trimesečju nosečnosti, ko so položeni slušni organi.

Kar se tiče pridobljene gluhost, se lahko ta bolezen pojavi kot posledica vnetja slušnega živca ali srednjega ušesa, v ozadju vnetja srednjega ušesa ali akutnega vnetja ušesa. Poleg tega je vzrok te resne patologije lahko meningokokna okužba, mumps ali gripa, ošpice ali škrlatinka.

Diagnoza in zdravljenje gluhosti pri otroku

Strokovnjaki ugotavljajo, da je treba prisotnost gluhost ugotoviti pri otroku, mlajšem od 8 mesecev, da bi mu zagotovili vso možno pomoč pri ponovni vzpostavitvi te pomembne funkcije, preden se otrok nauči govoriti. Starši v zvezi s tem morajo biti pozorni na obnašanje otroka, ki se ne odziva na besede, zvoke ali tuji hrup. Sodobne raziskovalne metode učinkovito določajo, kako slabo sliši otrok, ali ima v enem ali obeh ušesih gluhost.

Poleg tega je treba povedati o mlajših otrocih, pri katerih je to odkritje veliko težje prepoznati. Običajne diagnostične metode, na primer avdiometer, vilice za uglaševanje, so lahko neučinkovite. Zdravniki uporabljajo diagnostične igrače za malčke v smislu diagnostike. Poleg tega danes za testiranje sluha uporabljajo računalniško diagnostiko, ki je najbolj natančna.

Žal danes medicina ni našla načina za odpravo gluhost. To pomeni, da je edini način, da se otroku vrne sposobnost poslušanja, slušni aparat. To kompleksno napravo različne jakosti je treba izbrati individualno. Te naprave so precej drage, vendar omogočajo, da se zaslišanje vrne otroku, kar pomeni, da nudijo priložnost za popoln razvoj od otroštva. Izrednega pomena je narediti vse, da lahko otrok sliši govorjeni jezik, saj mu bo to omogočilo, da dobi polno izobrazbo. Otroke z gluhostjo poučujemo v šolah za otroke z okvaro sluha. Če ima otrok delno gluhost, lahko študira v specializiranem razredu za gluhe otroke v redni šoli.

Gluha pri otrocih je lažje preprečiti kot poskusiti popraviti. Zato zdravniki priporočajo, da nosečnice sprejmejo preventivne ukrepe za preprečevanje možnih virusnih okužb. Posebno nevarno je uporabljati antibiotike med nosečnostjo. Poleg tega se je treba izogibati škodljivim dejavnikom, kot je zloraba alkohola, ki lahko privede do gluhost. Z rojstvom otroka je izjemno pomembno, da zaščitimo ušesa pred prekomernim hlajenjem in različnimi okužbami v njih. Poskrbite za svoje otroke!

Gluha pri otrocih: vzroki, znaki, zdravljenje

Sluh je ena glavnih sestavin otrokovega normalnega razvoja. To je odvisno od tega, kako bo otrok sposoben naučiti znanje, ki je potrebno v življenju, bo sposobno pridobiti spretnosti in sposobnosti. Sluh je potreben za razvoj abstraktnega logičnega razmišljanja.

Vendar se zgodi, da zaradi določenih razlogov sposobnost zaznavanja zvokov slabi ali je popolnoma izgubljena. Delna izguba sluha, imenovana izguba sluha, je pogostejša. Popolna izguba sluha, gluhost, ko otrok ničesar ne sliši, je manj pogosta in je lahko posledica različnih razlogov.

Zakaj je otrok popolnoma izgubil sluh, kako ugotoviti, ali je otrok gluh? Kako se izvaja zdravljenje? Govori o tem. Prav tako bomo pojasnili, kako učiti otroka za popolno komunikacijo s slušno patologijo:

Vzroki gluhost pri otrocih

Vzroki za patologijo so razdeljeni v tri glavne skupine:

- Dednost: Kromosomske nepravilnosti se prenašajo s staršev.

- Prirojena gluhost pri otrocih: Pojavlja se zaradi negativnega učinka na plod med nosečnostjo. Med takšne dejavnike spadajo zlasti: kajenje, alkohol, droge, različni infekcijski procesi matere, pa tudi škoda med rojstvom: hipoksija ali uvedba klešč itd.

- Pridobljena gluhost: Lahko se razvije zaradi poškodbe, dolgotrajne izpostavljenosti hrupu. Vzrok so lahko bolezni, ki se pojavljajo v zgodnji starosti: parotitis, vnetje srednjega ušesa in ošpice ali meningitis.

Znaki gluhosti pri otroku

Gluha je vidna pri otroku od rojstva. Njegove znake je mogoče prepoznati brez posebnih naprav. Na kratko jih navedemo:

- Otrok, ki posluša, se drhti ob nenadnem zvoku, glasnem glasu.
Če otrok ne sliši, se na to sploh ne odziva, zamrzne in prisluhne mirnemu glasu.

- Če spi, glasen glas, hrup in oster zvok poleg njega ga nikoli ne prebudi.

- Pri starosti 4 mesecev se otrok ne odziva na vir zvoka, ne obrne glave v njegovo smer, ne išče oči. On nima črevesja (izgovarjanje različnih zvokov otroka);

- Do 5 mesecev se ne pojavi brbljanje. Do 6 mesecev se ne odziva na izgovorjavo svojega imena.

- Do 10 mesecev ne more izgovoriti zlogov, ne govori preproste besede za leto življenja.

Če otrok v eni ali drugi stopnji trpi zaradi izgube sluha, kar pomeni, da zaslišanje ni popolnoma izgubljeno, otrok, starejši od enega leta, pogosto vpraša, ali se približuje viru zvoka, da bi ga bolje slišal.

Zdravljenje gluhosti pri otrocih

Zdravljenje izgube sluha je v večini primerov zelo uspešno. S popolno izgubo sluha so stvari veliko bolj zapletene.

Če je mogoče odpraviti vzročni dejavnik, izvedite kompleksno terapijo z uporabo zdravil in metod fizioterapije. Normalizirati poškodovane strukture ušes, izvesti razstrupljanje.

Uporabite terapevtske tehnike za izboljšanje struktur krvnega obtoka možganov in slušnega analizatorja. Uporabljajo posebej razvite tehnike, vaje za pridobivanje in izboljševanje govornih veščin.

Če obstaja možnost odstranitve gluhost, se priporoča kirurško zdravljenje, med katerim se obnovijo poškodovane strukture srednjega in zunanjega ušesa. Če je potrebno, namestite polžev implantat.

Ta tehnologija se pogosto uporablja za rehabilitacijo gluhosti ali hude senzorineuralne izgube sluha. Med operacijo se otroku vsadijo polžni vsadki, ki dovajajo električne impulze na področje slušnega živca. Potem so govorice delno ali popolnoma, vendar je obnovljena.

Kako komunicirati z otrokom?

Zelo pomembno je, da se starši, sorodniki in vsi ljudje, ki komunicirajo z otrokom brez sluha ali sluha, pogovorijo z njim čim bolj aktivno. Treba je vložiti čim več truda, da bi premagali ovire nesporazumov in vzpostavili stik. To strokovnjaki svetujejo:

- Nikoli ne kliči na gluhega otroka. Ne sliši tega, kar mu govoriš, vendar vidi obraz, izkrivljen zaradi krika, in to ga lahko zelo prestraši.

- Govorite z njim v stalnem, jasnem glasu, le malo glasneje in počasneje. Moral bi videti vaše ustnice, to mu bo pomagalo kasneje naučiti brati ustnice.

- Ko govorite, uporabite kretnje. Gesta ni ostra, ampak ponavadi, vendar bolj podrobno, tako da se otrok nauči razumeti, kaj od njega želite. Nato se nauči povezovati artikulacijo z gestami in lažje se bo naučil komunicirati.

- Poskusite, da ne govorite z fragmentarnimi stavki, temveč izgovorite popolne stavke. Vstani ali sedi, da lahko otrok dobro vidi tvoj obraz in potem jasno izrazi vsako govorjeno besedo.

- Udeležite se razredov pri Pedagogih za gluhe. Ta specialist bo učil vašega otroka in vas, da boste prebrali ustnice in kretnje, kar bo zelo olajšalo komunikacijo.

Če ugotovite, da vaš dojenček ne zaznava v celoti zvoka ali sliši zelo malo, se posvetujte z zdravnikom. Po pregledu bo zdravnik določil, kakšno zdravljenje je potrebno.

Gluhomodni pedagogi v vrtcu za gluhe in naglušne otroke bodo otroku pomagali pri komunikaciji z drugimi, branju in pisanju, uporabi glasu za komunikacijo.

Vzroki za izgubo sluha pri otrocih

Zmanjšanje sluha pri vsakem otroku se kaže individualno. Lahko se izrazi kot izguba glasnosti in izkrivljanje zvokov.

Včasih je prvi znak problema sluha poslabšanje vedenja in uspešnosti. Otrok lahko nenadoma preneha jasno slišati in poveča glasnost na televizorju ali začne spraševati, kaj je bilo povedano. To vedenje lahko povzroči ne le izguba sluha, ampak mora pritegniti pozornost staršev. Posebej pozorna mora biti na takšne manifestacije, če se pojavi pravočasno ali po otrokovi bolezni.

Izguba sluha se pogosto pojavi kot zaplet:


  • veliko otroških okužb (ošpic, rdečk, parotitisa itd.), t
  • okužba z virusom herpes (vključno z noricami, citomegalovirusom z Epstein-Barrjevim virusom),
  • gripe
  • parainfluenza
  • okužbe z adenovirusom.

Otroški otolaringologi predstavljajo največjo nevarnost virusom gripe in mumpsu.

Razlikujte med prevodno, nevrocentrično in mešano izgubo sluha.

Prevodna izguba sluha nastane kot posledica zunanjega, sekundarnega, eksudativnega otitisa, poškodb bobničnika.

Senzorineuralna izguba sluha - z vnetjem notranjega ušesa (labirintitis) ali nevritisom slušnega živca.

Včasih je okužba huda, zlasti pri necepljenih otrocih - ošpicni meningitis, varicella encefalitis. Pri takih zapletih je treba preveriti sluh, saj je pogostost izgube sluha po meningitisu od 4 do 40% (podatki iz nacionalnega vodnika o boleznih ušesa, nosu in grla v otrokovi starosti 2008).

Včasih se po prehladu zgodi izguba sluha. Takšne simptome je težko opaziti, zlasti pri majhnem otroku. Praviloma lahko pride do izgube sluha na dan 7-9 po nastopu akutnih respiratornih okužb, pogosto je izguba sluha kombinirana s poškodbo organa za ravnotežje - otrok se ne odziva na cirkulacijo, izgubi orientacijo v prostoru, ne more dojeti raztegnjene igrače.

Če nenadoma sumite na izgubo sluha pri otroku, se morate obrniti na pediatričnega specialista za ORL, ne da bi izgubili en dan.

Nekatere vrste izgube sluha se lahko pozdravijo. Poleg tega se začne zgodnejše zdravljenje, večja je možnost uspeha. Če je obdobje izgube sluha več kot en mesec, so možnosti za popolno ozdravitev skoraj izgubljene.

Nujna hospitalizacija je indicirana za otroke z akutno nevrosenzorično izgubo sluha! Če zdravnik pravi, da morate iti v bolnišnico - ne zavrnejo, le v specializiranem oddelku zdravljenje je lahko celovito in popolno!

Vsi zdravniki otroške klinike Literarnega sklada želijo otrokom zdravje. Vendar vas želimo spomniti, da je najpomembnejše opazovanje matere, da je ona, najbližja oseba otroku, ki lahko opazi nenavadno obnašanje otroka in zvok alarma.

Shagdarova Larisa Ochirovna
Otroški otorinolaringolog (ENT)
Otroška klinika Litfonda

Oslabitev sluha pri otrocih: glavni vzroki za razvoj, razvrstitev in metode zdravljenja

Slabost sluha se pojavi pri otrocih različnih starosti na podlagi dednosti in drugih škodljivih učinkov. Obstaja veliko število tipologij kršitev, od katerih se vsako razlikuje po svojem kriteriju, ki je v njem vključen. Zdravljenje poteka tako z zdravili kot s pomočjo operacij. Diagnozo izvajamo s pomočjo instrumentalnih metod raziskovanja in zbiranja zgodovine staršev.

Vzroki okvare sluha

Motnje sluha pri otrocih, mladostnikih in šolskih otrocih se razvijajo iz različnih razlogov. Dednost je dejavnik pri pojavu okvare sluha. Če je sluh zmanjšan ali odsoten pri enem od staršev, je verjetnost pojava slušne patologije pri otroku visoka.

Poleg tega vzroki za pojav teh bolezni vključujejo endogene in eksogene učinke na organ sluha zarodka. Nalezljive bolezni matere v prvem trimesečju nosečnosti (gripa, rdečke, ošpice, herpes, tuberkuloza) lahko vplivajo na nastanek te bolezni. Intoxication od matere proti vnosu antibiotikov ali alkohola in poklicnih nevarnosti, kot tudi poškodbe med nosečnostjo vodi do razvoja okvare sluha pri nerojenem otroku. Vzrok prirojenega poslabšanja sluha je nezdružljivost krvi zarodka in matere.

Pridobljene slušne patologije se pojavijo zaradi razvoja vnetja v srednjem ušesu (vnetje ušesa) ali v notranjem ušesu, v trupu slušnega živca, kot tudi pri boleznih nosu in nazofarinksa. Zvočne motnje se pojavijo, ko otrok preide infekcijske bolezni (meningitis, škrlatinko itd.). Slušni aparat lahko prizadene porodna travma, ko je otrokova glava stisnjena ali zaradi porodne klešče. Slabost sluha nastane zaradi poškodb notranjega ušesa, ki jih povzroči padec otroka iz velike višine ali nesreče.

Vrste in glavne klinične manifestacije

Obstaja veliko število klasifikacij okvare sluha, od katerih se vsaka razlikuje po vzrokih. Leta 1977 je L.V. Neyman predlagal razvrstitev glede na stopnjo poškodbe slušne funkcije in možnost razvoja govora v tem stanju sluha. Obstajata dve vrsti izgube sluha:

  • izguba sluha - zmanjšanje slušne funkcije, pri kateri se pojavljajo težave pri zaznavanju govora in njegovega obvladovanja, vendar obvladovanje sluha ostaja možno z omejevanjem besedišča;
  • gluhost - izguba sluha, pri kateri je samoupravljanje govora nemogoče.

Kriterij za to klasifikacijo je stopnja izgube sluha v območju frekvence govora od 500 do 4000 Hz. Znanstvenik identificira tri stopnje izgube sluha:

Kršenje zaznavanja in obvladovanje govora se zgodi, ko se otrokovo sluh zmanjša za 15–20 dB. To je po Neumannu meja med normalnim sluhom in izgubo sluha. Mejno stanje je 85 dB.

Obstajajo štiri skupine gluhih otrok. V prvo skupino spada znanstvenik, ki zvoke zaznava s frekvenco 125-250 Hz. Za drugo skupino gluhih otrok je značilno dojemanje zvokov do 500 Hz. V tretjo skupino spadajo otroci, ki lahko zaznavajo zvoke s frekvenco do 1000 Hz, v četrto pa bolnike, ki zaznavajo zvoke v širokem razponu (od 2000 Hz in več).

Otroci z majhnimi ostanki sluha dojemajo zelo glasne zvoke na majhni razdalji (krik, rog lokomotive ali bobni utripa). Tisti bolniki, ki spadajo v tretjo in četrto skupino, lahko zaznavajo zvoke glasbil, glasne glasove živali in gospodinjske zvoke ter govor.

V skladu z Mednarodno klasifikacijo bolezni obstaja pet stopenj prizadetosti sluha:

Odvisno od vzrokov patologije, dedne, prirojene in pridobljene izgube sluha se razlikuje. Glede na lokalizacijo, razlikovati tri oblike kršitev:

  • nevrosenzorična oblika se razvije, ko je prizadet zvočno-zaznavni aparat, to je notranje uho, slušni živec ali strukture slušnega analizatorja in je v 91% primerov ugotovljen pri bolnikih z okvaro sluha;
  • prevodna izguba sluha nastane zaradi razvoja motenj v aparatu za zvok: zunanje uho, bobnič in slušne kosti (srednje uho);
  • mešani obliki.

Struktura slušnega aparata

Razvrstitev Boskisa

Osnova tipologije R. M. Boskisa je temeljila na naslednjih merilih:

  1. Pri odraslih se šteje, da je okvara slušnega analizatorja drugačna od enake okvare. Pri odraslih takšna motnja povzroča težave pri komunikaciji, pri otrocih pa vpliva na duševni razvoj otroka, prihaja do motenj v nastajanju govora in drugih motenj.
  2. V primeru okvare sluha je treba razmisliti o možnosti samoupravljanja govora. Nezmožnost popolnega zaznavanja ustvarja ovire za obvladovanje govora. Pomanjkanje ustnega govora ali njegova nerazvitost vpliva na kršitev pri oblikovanju pisanja (razumevanje besedila in nezmožnost prenosa lastnih misli v pismo).
  3. Zaslišanje in govor sta tesno povezana, kar pomeni, da slušne patologije ovirajo razvoj govorne funkcije, normalna uporaba sluha pa je odvisna od ravni razvoja govora.
  4. Otroci z motnjami sluha imajo različno raven govornega razvoja, kar je odvisno od stopnje motnje sluha, časa nastanka, stanja otroka po nastopu patologije in njegovih individualnih značilnosti.

Obstaja povezava med izgubo sluha in stanjem govorne funkcije: večja je izguba sluha, pogosteje trpi govor otrok. Za hude kršitve se sploh ne oblikuje brez posebnega usposabljanja. Čas izgube sluha vpliva tudi na razvoj govora: prej ko se pojavi, bolj vpliva na razvoj govora. Izguba sluha pri starosti dveh let, ko govor ni oblikovan, vodi do njegove popolne odsotnosti.

Kršitve, ki so se zgodile med dvema in štirimi leti starosti, povzročajo razpad govora. Pri starejših predšolskih otrocih je izguba sluha delno ohranjena, če pa ne zagotovite posebne izobraževalne pomoči, bodo motnje govora napredovale. Prej ko se postavi diagnoza okvare sluha in se zagotovi zdravljenje za odpravo posledic zmanjšanja sluha, uspešnejši bo razvoj otroka.

Da bi se normalno razvil pri otroku z okvarjenim sluhom, je pomembno, da je raven duševnega razvoja normalna in da takih motenj ni bilo, kot so duševna zaostalost, duševna zaostalost in motnje vida. Na to vplivajo tudi osebnostne značilnosti otrok. Družabni otroci se učijo govor bolje kot pasivni.

Na podlagi tega je R. M. Boskis izpostavil dve skupini otrok z okvaro sluha:

Glede na stanje govora pri gluhih otrocih obstajata dve kategoriji. V prvem so otroci brez govora, ki so bili rojeni gluhi ali so izgubili sluh pred starostjo dveh, - zgodnje gluhe otroke. V drugo vrsto spadajo otroci, ki so izgubili sluh v času, ko je nastal njihov govor (pozno slabo).

Obstajata dve kategoriji otrok z okvarami sluha. V prvo skupino spadajo otroci, ki imajo na začetku vstopa v šolo hudo nerazvitost govora, tj. Imajo napačno konstrukcijo stavkov, kršitve leksikalno-slovnične in fonetične strukture govora. Za drugo skupino je značilno, da so otroci razvili frazni govor in da so v slovničnem in fonetičnem oblikovanju manjše kršitve.

Znaki

Če do štirih mesecev dojenček nima nobenega odziva na glasne zvoke, za 7-9 mesecev ne more določiti vira zvoka, v 1-2 letih pa nima besedišča, zato se je treba takoj posvetovati z zdravnikom. Starejši otroci se ne morejo odzvati na šepetanje ali pogovorni govor, ki je naslovljen nanje od zadaj, se ne odzovejo na njihovo ime, spet vprašati isto ali dve ali trikrat in ne razlikujejo med okoljskimi zvoki. Za izgubo sluha je značilna prisotnost nerazvitosti govora, tj. Kršitev izgovorjave zvokov, težave pri razlikovanju fonemov.

Otroci imajo omejeno besedišče in neformirano leksikalno in slovnično strukturo govora. To vpliva na razvoj bralnih motenj (disleksija) in pisanje (disgrafija). Prvi znaki izgube sluha v otroštvu so vestibularne motnje (neravnotežje v hoji, tinitus, omotica).

Diagnostika

Diagnozo opravljajo strokovnjaki, kot so neonatolog, pediater, otorinolaringolog. Pri novorojenčkih, ki slišijo dobro, se zabeležijo različne brezpogojne reakcije (razširjene zenice, zaviranje refleksa sesanja itd.). Pri starosti 3-4 mesecev ima otrok možnost lokalizirati izvor zvoka. Za identifikacijo patologije zunanjega ušesa in bobničnika se izvede otoskopija - študija zunanjega slušnega kanala in bobniča z uporabo svetlobnega vpenjala.

Za preučevanje slušne funkcije pri otrocih osnovne šole in predšolske starosti se uporablja avdiometrija iger (ocena ostrine z uporabo avdiometrov), šolske otroke - govorna in tonska avdiometrija, uglasitvena vilica (uporaba tuning vilic). Za preučevanje sluha se uporablja akustična impedanca in beleženje slušno evociranih potencialov.

Elektrokokleografija se uporablja za identifikacijo lokalizacije lezije slušnega analizatorja. Ta metoda je vzpostavitev elektrode v zunanjem zvočnem kanalu ali na bobni). Če ima otrok izgubo sluha, se jo napoti na pregled in zdravljenje z avdiologom, otonerologom ali slušnim aparatom.

Zdravljenje in preprečevanje

Otroke s temi boleznimi zdravimo z zdravili, fizioterapijo in kirurškimi posegi. V nekaterih primerih je treba odstraniti žvepleni vtič ali tujek iz ušesa, da se odpravijo okvare sluha. Če ima otrok bobničasto membrano ali slušne kosti, potem je potrebno meringoplastiko (obnavljanje celovitosti timpanične membrane s prevzemom kožnega presadka čez uho in nanos na luknjo) in protetične kosti.

Zdravljenje z zdravili se izvaja glede na vzrok in stopnjo izgube sluha. Če je prišlo do izgube sluha v ozadju žilnih bolezni, so predpisana zdravila, ki pomagajo izboljšati prekrvavitev notranjega ušesa (vinpocetin, papaverin, nikotinska kislina). Za okvaro sluha zaradi nalezljivih bolezni se uporabljajo antibiotiki.

Nezdravstvene metode zdravljenja vključujejo pnevmatsko masažo bobnastega plašča, ki vključuje uporabo izmeničnega tlaka s posebno napravo. Aktivno se uporabljajo akupunktura (akupunktura) in magnetna terapija (izpostavljenost slušnemu aparatu z magnetnim poljem). V nekaterih primerih se uporablja elektroforeza - uvedba zdravil z uporabo električnega toka.

Včasih se za zdravljenje otrok uporabljajo slušni pripomočki (uporaba slušnih pripomočkov) ali kohlearna implantacija (vgradnja v polžek notranjega ušesa elektronskega sistema, ki zagotavlja zaznavanje zvoka). Rehabilitacija otrok s slušnimi okvarami vključuje pomoč in druge strokovnjake. Med njimi so logoped, defektolog in otroški psiholog.

Preprečevanje zakasnitve govornega razvoja in zaostanek v razvoju inteligence je pravočasno prepoznavanje okvare sluha in ob prvih znakih se morate posvetovati z zdravnikom. Z zgodnjim zdravljenjem je mogoče doseči stabilizacijo sluha. Potrebno je zdraviti patologije zgornjih dihal in izvajati neprekinjeno cepljenje.