Ko je grlo poškodovano kot zdravljeno

Razjede v grlu so poškodbe sluznice grla ali žrela. Lahko so znaki številnih bolezni, vključno z rakom. Pojav razjed nastopi iz različnih razlogov. Njihova natančna opredelitev bo pomagala razviti najučinkovitejši potek zdravljenja. V večini primerov je zaznavanje bolečega grla preprosto, v nekaterih primerih pa je brez posebne opreme nemogoče. V vsakem primeru, ko se pojavijo prvi znaki, je bolje, da takoj opravite sestanek pri specialistu.

Vzroki

Razjeda v grlu ne more nastati tako, da je njena tvorba v vsakem primeru povezana z vsako nenormalnostjo ali boleznijo. V večini primerov je povzročitelj te poškodbe gnojni tonzilitis. Bolezen je precej pogosta zaradi zaužitja mikroorganizmov in bakterij v ustni votlini, ki povzročajo motnje v delovanju telesa.

Poleg angine pektoris na pojav razjed v grlu vpliva tudi stanje vokalnih žic. Če so nenehno napeti, kot učitelji, umetniki ali voditelji, obstaja možnost takšnih ran. Poleg tega nizka stopnja imunosti vpliva na nastanek razjed. Glavni vzroki za razjede v grlu:

okužbe v grlu, bolezni prebavil, pomanjkanje vitaminov, neupoštevanje pravil osebne higiene, stresa in depresije, alergijske reakcije.

Zakaj imajo otroci razjede?

Kot je znano, je imunost pri otroku veliko šibkejša kot pri odrasli osebi. Zato so otroci bolj dovzetni za vse vrste odstopanj in bolezni. Razjede v grlu otroka so precej pogoste. Najpogosteje se pojavijo zaradi različnih okužb. Tudi s temi ranami se telesna temperatura dvigne, vendar ne vedno. Vzroki razjed pri otrocih:

poškodbe sluznice zaradi tujega telesa, okužbe ali virusa, kot so stomatitis, vneto grlo ali herpes, nizka imunost, pasivno kajenje, ko odrasli pogosto sproščajo tobačni dim v prisotnosti otrok, neupoštevanje higienskih pravil, draženje sluznice zaradi uporabe kislih izdelkov, kot mandarine ali limone.

Razvrstitev razjed v grlu

Obstaja ena najpogostejša klasifikacija, ki rane deli na dve vrsti: kontakt in površina. Prvi se najpogosteje pojavijo v predelu grla zaradi močne napetosti vokalnih žic. Poleg tega lahko draženje sluznice v grlu z vsebino želodca povzroči tudi razjede. Tudi ljudje, ki kadijo veliko, so v nevarnosti za nastanek ran. Kontaktne razjede se odlikujejo z dejstvom, da se nahajajo globoko v grlu in jih ni mogoče videti s prostim očesom. Samo specialist s pomočjo posebne opreme lahko zazna rane.

Pojav površinskih razjed kaže na prisotnost kakršnih koli bolezni in obolenj. Rdeče razjede so motnje sluznice v grlu, ki jih ne spremljajo gnojne tvorbe. V večini primerov se pojavijo kot posledica neželenih učinkov ali pomanjkanja vitaminov.

Za bele razjede v grlu je značilna prisotnost gnoja in nastanejo zaradi aftoznega stomatitisa ali ulcerozno-nekrotičnih tonzilitisov. Te rane so zelo občutljive in vsak vnos kislih snovi spremlja huda bolečina. Tako so lokacija in narava ran zelo pomembni dejavniki pri določanju vzroka bolezni. Z njihovo pomočjo bo zdravnik razvil najučinkovitejši način zdravljenja.

Simptomi

Razumeti morate, da boleče grlo ni tako, to pomeni, da obstaja določen razlog. Poleg tega nastanek ran povzroča določene posledice. Posebno pozornost je treba nameniti majhnim otrokom, saj pogosto ne pravijo, da imajo boleče grlo. Razjed nastane zaradi šibke imunosti, vključno z, in starši pogosto vzamejo za običajne zobne obloge iz mlečnih izdelkov. Upoštevajte znake nekaterih bolezni, pri katerih so v grlu rane:

na tonzile se pojavijo poškodbe v različnih barvah (bela, rdeča ali rumenkasta), rdečina sluznice, suha usta, vročina, šibkost telesa, bolečine v grlu.

Če otrok ne želi jesti, morate biti pozorni, saj je to prvi znak pojava razjed v grlu. Fotografije te bolezni so predstavljene spodaj.

Poleg obravnavanih znakov lahko pride do drugih, povezanih s poškodbami sluznice v grlu. V vsakem primeru, če se pojavi takšna situacija, je bolje, da takoj poiščite pomoč strokovnjaka.

Diagnostika

Takoj, ko opazite pojav razjed v grlu, je bolje, da se takoj dogovorite z otorinolaringologom ali terapevtom. Če se je pri otroku zgodila rana, se morate obrniti na svojega pediatra. Zdravnik bo sestavil seznam potrebnih postopkov, ki jih je treba posredovati, da se ugotovi diagnoza.

Najprej pozorno preuči pacienta, se seznani z njegovimi boleznimi v preteklosti. Opraviti je treba laringoskopijo in endoskopijo. Z njihovo pomočjo lahko določite položaj in naravo razjed. Laringoskopijo izvajamo s posebnimi orodji, ki vam omogočajo, da vidite sluznico v grlu. Endoskopija je namenjena pregledu globljih delov.

V večini primerov so te študije zadostne in zdravnik določi natančno diagnozo. Včasih pa je treba izvesti dodatne postopke, kot so biopsija tkiva rane, ultrazvok in rentgenski pregled vratu.

Zdravljenje razjed na grlu

Potek zdravljenja je odvisen od razlogov, ki so povzročili bolezen. Na primer, če so se rane pojavile kot posledica okužbe, bodo po njeni odstranitvi vsi problemi izginili. Za zaupanje je priporočljivo uporabiti ukrepe za pospešitev procesa predelave. Obstaja več načinov za zdravljenje razjed v grlu: z zdravili, grgranjem, prehrano, kirurškim posegom.

Zdravnik po skrbnem pregledu in določitvi diagnoze predpisuje zdravila. Najpogosteje predpisani antibiotiki, analgetiki, antiseptiki in protivirusna zdravila.

Izpiranje je odlična rešitev v vsaki situaciji. Tudi če zdravnik še ni določil diagnoze, lahko uporabite to metodo. V vsakem primeru so redna spiranja namenjena boju proti okužbi in pospeševanju okrevanja. To priporočamo po vsakem obroku. Učinkovita rešitev za grgranje se šteje za "Furacilin", kot tudi iz kamilice.

Kot je za hrano, potem morate plačati posebno pozornost. Pikantna in kisla živila je treba izključiti iz uživanja, saj dražijo rane, ki poslabšujejo razmere.

Včasih je v naprednih primerih potrebna operacija. Pojav razjed v grlu ni mogoče podcenjevati. Če nanje ne pazite, se lahko ta bolezen spremeni v resen problem, ki ga je zelo težko rešiti.

Preprečevanje

Da bi preprečili nastanek ran v grlu, je treba vedno upoštevati osnovna higienska pravila. Usta morajo biti vedno čista, redno si umijte zobe in jih spirajte z antiseptiki. Če obstaja slaba navada v obliki kajenja, bi se ga morali znebiti.

Nekaj ​​nasvetov za preprečevanje razjed:

izogibajte se poškodbam in poškodbam v ustih, počasi žvečite, redno obiskujte zobozdravnika in vzdržujte higieno, pijte veliko vode, preprečite opekline v ustih, jejte zdravo in uravnoteženo prehrano.

Zaključek

Tako lahko sklepamo, da rane v grlu ne morejo nastati prav tako. Najverjetneje je povezana s katero koli okužbo ali drugo boleznijo. Otroci so še posebej dovzetni za to bolezen, saj imajo šibko imunost.

Da bi se izognili tem težavam, morate upoštevati pravila osebne higiene: umijte zobe in sperite usta z antiseptiki. Če je razjeda še vedno nastala, je bolje, da se obrnete na strokovnjaka. Po postavitvi diagnoze bo ugotovljen vzrok ran, nato pa bo predpisano najučinkovitejše zdravljenje.

Ulcerozne lezije na žlezah se ne pojavijo ravno tako. Najpogosteje so posledica bolezni, na primer angine v nenavadni obliki, akutnega ali kroničnega tonzilitisa. Mikrobi, ki povzročajo nastanek ran, so lahko prisotni v zdravi sluznici ust, kar kaže na negativne simptome le v primeru močnega oslabitve imunskega sistema.

Verjetno je, da ima bolnik pri prehladu že kronični ali gnojni tonzilitis. Če se pojavijo razjede v tonzili zaradi angine, morate zmanjšati stik z drugimi, saj se bolezen prenaša s kapljicami v zraku.

Razlogi

Angina je resna bolezen, ki jo spremlja pojav gnojnih abscesov na tonzilah, iz katerih se kasneje oblikujejo razjede. V zgodnjih fazah se bolezen lahko ozdravi z antibiotično terapijo in izpiranjem ust z antiseptičnimi in protivnetnimi raztopinami.

Vneto grlo ima lahko veliko različnih oblik. Pojav razjede na tonzilah pomeni atipično obliko bolezni, to je ne-temperaturni ali ulcerozno-nekrotični tonzilitis.

Takšna bolezen se lahko pojavi po nepravilnem zdravljenju gnojnega tonzilitisa, ko se gnojne tvorbe na žlezah spremenijo v razjede.

Razjede na žlezah so lahko nevidne do poslabšanja kroničnih bolezni

Toplota se umirja, vendar še vedno obstaja splošna šibkost, bolečine v sklepih in občutek tujka v grlu.

Brez zdravljenja se lahko bolezen razširi na drugo žlezo. Nato se limfni vozel, ki meji na prizadeto amigdalo, vname.

V nekaterih primerih so nekrotični procesi lahko posledica zobnega kariesa ali vnetnih bolezni dlesni. Ko mikrobi iz krvavitvenih dlesni ali zobne sklenine, ki jih poškoduje karies, pridejo na tonzile, se začnejo aktivno razmnoževati in tvoriti razjede.

Tako razjede povzročajo razvoj bakterijskega ali celo gangrenoznega vnetja grla, okužba lahko gre še dlje, kar vpliva na sluznico celotne ustne votline.

Praviloma taki vzroki ne povzročajo vročine, splošne slabosti in bolečine v sklepih, zato je težko diagnosticirati bolezen v zgodnji fazi.

Ne pozabite na tonzilitis. Ker ni tako nalezljiva kot boleče grlo, ima tonzilitis svoje značilnosti. V kronični fazi bolezni so razjede vidne šele v obdobju poslabšanja in je težko diagnosticirati v drugih primerih.

Kasneje se erozija razširi z ene tonzile na drugo in se pojavi skozi ustno sluznico.

Razjede, ki jih povzročajo tonsil, pogosto spremljajo vnetja okoliških bezgavk.

Pojav razjed na žlezah je lahko tudi znak difterije tonzil. Lahko se pojavijo v kateri koli fazi razvoja bolezni, vendar se na splošno takšna bolezen zgodi redko, le zaradi napak, ki so bile storjene med cepljenjem v otroštvu.

Obisk zdravnika je predpogoj za pravilno diagnozo. Zdravljenje se izvaja z jemanjem antibiotikov in grganjem s posebnimi pripravki, ki jih predpiše zdravnik.

Diagnoza in zdravljenje

Ko oseba oslabi imuniteto, in če ima kronično bolezen, se lahko mikroorganizmi, kot so spirohete in vretena, začnejo razmnoževati na njegovih tonzilih.

V primeru beriberija ali zaradi motenj v hematopoetskem sistemu lahko bolezen prevzamete.

Do sedaj se ulcerozna lezija žlez najpogosteje pojavlja v regijah z neugodnimi okoljskimi pogoji.

Za zanesljivo diagnosticiranje nekrotičnih poškodb limfoidnega tkiva žlez, zdravniki uporabljajo dve osnovni diagnostični metodi:

Zunanji pregled. Med zdravniškim pregledom zdravnik posveča pozornost stanju tonzil. Če se zazna njihova erozija in povečanje velikosti, bolnik pa ima težave s požiranjem, vendar nima povišane telesne temperature, je povsem možno, da se bodo, če se bo poslabšala bolezen, pokazale tonzile na tonzili. Nekrotično vnetje je mogoče opaziti, če iz površine okužene žleze odstranimo majhno količino plaka, nato pa pod njo vidimo fibrozno membrano in dno razjed. Laboratorijske analize. Po jemanju strgala je možno natančno ugotoviti, kateri mikroorganizem je odgovoren za začetek gnojne okužbe in pojav ulcerne lezije tonzil. Nato so predpisani nekateri antibiotiki in terapevtski postopki.

Zdravljenje ulcerozne lezije tonzil je predvsem zdravilnih učinkovin.

Praviloma zdravnik predpiše potrebno terapijo ob prvem obisku. Glede na to, katera bolezen povzroča erozijo žlez, so metode zdravljenja različne. Ampak, v večini primerov, po vseh priporočilih zdravnika, je mogoče spopasti z vzrokom bolezni doma.

Ker je v pretežnem primeru vzrok za nastanek razjed na tonzili tonzilitis in tonzilitis, zdravljenje temelji na uporabi antibiotikov. Toda poleg tega zdravljenje na domu, ki ga odobri zdravnik, pomaga tudi:

počitek za posteljo v primeru angine; uporaba antiseptičnih raztopin in aerosolov; uporaba velikih količin tekočine podnevi; vzdrževanje prehrane, ki izključuje uporabo začinjene, maščobne, prekajene in ocvrte hrane; potek vitaminov in prehranskih dopolnil.

Po uspešnem zdravljenju bolezni je treba paziti na ustno higieno, preprečevanje bolezni grla in tudi na otorinolaringologa vsakih nekaj mesecev.

Ne biti narobe in ohraniti imuniteto v dobrem stanju z uporabo vseh potrebnih vitaminov in mineralov.

Razjede v grlu se kažejo v globokem tkivu s sočasno prisotnostjo simptomov vnetnega procesa, ki vključujejo edem, bolečino in rdečico. Najpomembnejši simptom ulceracije, ki ga ločuje od poškodbe ran, abscesov in drugih motenj, je izguba določene količine tkiva. Praviloma s pravočasno zdravstveno oskrbo površinske razjede zdravijo brez posledic. Z globljimi poškodbami tkiva ostanejo cicatricialne spremembe na svojem mestu.

Ulcerozni nekrotični tonzilitis

Ta vrsta vnetne lezije tonzil, imenovana tudi Simanovsky-Plaut-Vincentova boleča žrela, je relativno redka. Značilen simptom te bolezni je nastajanje ulceracije na površini ene tonzile, ki ima umazano sivo dno.

Vzrok za nastanek te patologije je skupna spiroheta ustne votline in Vincentovega vretenca. Ti mikroorganizmi so del normalne mikroflore, ki živi na sluznicah našega telesa. Štejejo se za pogojno patogene in običajno ne vodijo v razvoj klinično razvitih bolezni. Da bi lahko povzročili nastanek bolezni in povzročili pojav ulceracije v žrelu, je učinek predisponirajočih dejavnikov potreben:

zmanjšanje intenzivnosti imunskega sistema; telesna izčrpanost telesa; pomanjkanje vitamina; močno zmanjšanje vnosa beljakovin; resne kronične bolezni avtoimunske narave; infekcijske lezije zob, ust, žrela in grla.

Nekrotični proces z nastankom razjed v tej vrsti bolečega grla prizadene predvsem eno tonzil. Takšna amigdala se znatno poveča in postane ohlapna. Na površini je rdečica in rumenkasto siv plak, ki ima neprijeten vonj. Ta plaketa je preprosto ločena od tkiv, pod njo pa je dejansko razjeda z raztrganimi robovi in ​​krvavimi stenami.

Poleg nastanka razjed na sluznici se bolezen manifestira tudi:

nelagodje v grlu s težavami pri požiranju; občutek tujka v grlu; vnetje in povečanje bližnjih bezgavk na prizadeti strani; boleče bezgavke; vonj; povečano izločanje sline; širjenje vnetnih lezij in ulceracije okoliškega tkiva; stomatitis.

Pomembno je! Huda poškodba tonzil je značilna za ulcerozni nekrotični tonzilitis, ki pa je v kombinaciji z zadovoljivim splošnim stanjem bolnika. Ta razlika med resnostjo splošnih in lokalnih simptomov je značilen simptom te bolezni.

Zdravljenje te vrste bolečine v grlu je precej preprosto in v večini primerov ima dobre rezultate - bolezen se odpravi, ne da bi povzročila zaplete, v 15-20 dneh. Razjede v grlu so zaprte in delo palatinskih žlez popolnoma obnovljeno. Bolniku se predpisuje grezenje z razkužili, na primer vodikov peroksid ali kalijev permanganat. Bolnik mora biti omejen na maksimalni stik z drugimi in uporabljati lastne jedi. Prehrana mora vsebovati veliko tekočine, beljakovinskih frakcij in vitaminov. Včasih so vitamini predpisani v obliki posameznih zdravil.

Glavna stvar pri zdravljenju nekrotične angine je preprečiti prisotnost bakterijske okužbe s strepto- ali stafilokoki. V tem primeru se stanje bolnika dramatično poslabša in potrebuje hospitalizacijo z intenzivnim zdravljenjem z antibiotiki.

Herpangina

V primeru herpangine, ki jo povzroči lezija sluznice grla s Coxsackiejevim virusom, nastanejo ulceracije belkastega odtenka na površini tkiv, običajno ne presegajo 2 mm v premeru. Lokalizirane so predvsem na hrbtni strani žrela, na žlezah, na jeziku, na nebu in v palatinskih obokih, ki ga obdajajo. Takšna bolečina se najpogosteje pojavlja v otroštvu. Sprva se pojavijo papule ali majhni mehurčki. Toda 3-4 dni po pojavu teh elementov se spremenijo v ulcerozne lezije.

Poleg pojava ulkusov v grlu je za herpetično angino značilno:

akutni začetek bolezni z ostrim povečanjem telesne temperature; vneto grlo; motnje požiranja; poslabšanje splošnega stanja bolnika; povečane bezgavke; vnetni procesi v žrelu; včasih bolečine v trebuhu, slabost in bruhanje.

Zdravljenje z zdravilom Herpangina obsega razkuževanje in čiščenje. Če hudo boleče grlo - je priporočljivo, da se spreji z anestetik učinek. Antipiretična zdravila morajo zmanjšati vročino. Pacientu se pokaže obilno pitje, intenziven vnos vitaminov in varčna prehrana. Antibiotično zdravljenje je predpisano le ob pristopu bakterijske okužbe. Če je bilo mogoče preprečiti razvoj zapletov, potem je celotno okrevanje bolnika posledica herpetične angine.

Apthhous stomatitis

Ta bolezen je bila imenovana zato, ker se v tem primeru poleg vnetnega procesa v ustni votlini oblikujejo tudi afte - majhne razjede rumenkasto sive barve, ki so včasih obdane z rdečico. Te razjede so lahko posamezne ali večkratne in običajno ne presegajo 5 mm v premeru.

Vzroki za aftozni stomatitis niso popolnoma razumljivi. Določeno vlogo igrajo alergijske motnje, avtoimunske bolezni, infekcijske lezije, bolezni prebavil itd. Simptomi aftoznega stomatitisa poleg razjed na sluznici so:

bolečina v ustih; težave pri žvečenju in govorjenju; povečana proizvodnja sline; limfadenitis; vročina;

Pri zdravljenju aftoznega stomatitisa se za preprečevanje razvoja bakterijskih zapletov uporabljajo lokalni antiseptiki (klorheksidin), dezinfekcijska sredstva in anestetiki v obliki izpiralnih raztopin in razpršil, kot tudi protivnetna zdravila in antibiotična terapija.

Prognoza bolezni je ugodna - z normalno ustno nego, razjede na površini sluznice popolnoma zacelijo po 5-7 dneh, ne da bi nastale brazgotine.

Kontaktni ulkus grla

Razlog za pojav te vrste ulceracije je najpogosteje stalna prenapetost tkiva v grlu in glasnica. Takšna preobremenjenost je predvsem posledica intenzivne uporabe glasu. V skladu s tem je značilno za nekatere poklice: učitelje, pridigarje, govornike, govornike itd.

Še en dejavnik, ki izzove nastanek kontaktnih razjed grla, je reden dražljiv mehanski učinek na sluznico. Tak učinek ima na primer kronični kašelj z dolgotrajnimi trenutnimi prehladi ali kajenjem.

Kontaktne razjede nastajajo predvsem na globokih notranjih površinah žrela in grla. Tovrstne formacije torej postanejo diagnostične ugotovitve med zdravniškimi pregledi - brez posebnih orodij pacient sam ne more videti takšnih lezij grla. Vendar pa klinični simptomi pogosto postanejo razlog za odhod na zdravnika, kar je povezano z nastankom ulceracije:

boleče občutke med pogovorom; neugodje in težave pri požiranju; nenadna hripavost glasu.

Kancerozni tumorji v grlu v zgodnjih fazah razvoja imajo podobne simptome. Za natančno diagnozo med zdravniškim pregledom bolnik včasih vzame biološki material iz ulkusa za histološko preiskavo pod mikroskopom.

Zdravljenje kontaktnih ulkusov vključuje spoštovanje glasu in minimalno napetost vokalnih žic vsaj mesec in pol. V prihodnosti mora pacient razmisliti o menjavi poklica ali se naučiti strogo nadzorovati glasnost svojega glasu.

Kemična ali radijska poškodba

Ulceracija na notranji površini grla se pogosto pojavi zaradi izpostavljenosti sluznicam agresivnih kemikalij. To so v glavnem alkalije in kisline, od katerih se mnoge uporabljajo v vsakdanjem življenju. Dajanje takšnih spojin v grlo osebe se skoraj vedno zgodi po pomoti. Običajno kemično opeklino spremljajo boleče občutke različne intenzivnosti in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč. V tem primeru bo zdravljenje specifično in neposredno odvisno od vrste snovi, ki je povzročila kemično poškodbo.

Poleg tega se je treba zavedati, da je pojav ulceroznih lezij na sluznici značilen znak sevanja na tkiva. Osebe, ki so po naravi svoje dejavnosti stalno v stiku z sevalnimi elementi, so izpostavljene takemu tveganju.

Rak na grlu

Rakasti tumor je najresnejše in najbolj nevarno stanje za bolnika, ki se lahko kaže kot ulceracija v grlu in žrelu. Zato je prva stvar, ki jo morate razumeti, ko odkrijete razjedo na grlu, kaj je to: ena od zgornjih lezij ali maligna degeneracija tkiva?

Zelo pogosto pred nastankom tumorja in razjede sledi levkoplakija - madeži na sluznici, ki imajo sivkast odtenek. To so rožnata območja epitelnega sloja sluznice. Vzrok nastanka takšnih madežev še ni natančno raziskan, pomembno vlogo pa ima tudi intenzivno kajenje tobaka. Leukoplakija se pojavi v ustni votlini, pa tudi po celotnem območju žrela in grla.

To stanje se šteje za predrakotično - namesto belkastih plakov se lahko pojavi primarni fokus maligne neoplazme. Kasneje se na mestu ustvari razjeda. Zdravljenje raka grla vključuje kirurško odstranitev tumorja, kadar je to mogoče. Bolniku je nato dana specifična kemoterapija in radioterapija.

Poškodbe grla: vrste, simptomi, zdravljenje

Grlo v svoji strukturi in lokaciji je telo dovolj zaščiteno pred različnimi vplivi okolja. Od zgoraj in spredaj je prekrita s spodnjo čeljustjo, od zadaj - hrbtenico, s strani - razvitimi mišicami vratu, od spodaj - ključnico in ročajem prsnice. Kljub temu, s strelnimi ranami ali močnimi mehanskimi učinki, je grlo še vedno poškodovano.

Na splošno so poškodbe grla med najbolj nevarnimi poškodbami. Pogosto povzročijo smrt ali obsodijo bolnika na invalidnost. Bližina tega organa z glavnimi žilami in velikimi živčnimi debli otežuje položaj. Kršitev njihove integritete vodi v trenutno smrt žrtve ali prispeva k razvoju njegovega šoka. Pogostost poškodbe grla je 1 primer na 25.000 prošenj za vse vrste poškodb.

Vrste poškodb grla

Narava in resnost poškodbe grla ter resnost stanja in taktike bolnika so odvisni od vrste travmatičnega dejavnika, moči in trajanja njegovega delovanja na telo. Oglejmo podrobneje klasifikacijo takih poškodb.

Vse poškodbe grla, odvisno od mehanizma delovanja faktorja agresije, so razdeljene na:

• notranje in zunanje;
• zaprta in odprta;
• topa in ostra (rezanje, vbod).

Glede na vzroke tega stanja izločajo poškodbe:

• mehanske;
• nož;
• strelno orožje;
• toplotna;
• kemikalije.

Poleg tega je mogoče poškodbe izolirati in kombinirati, prodreti in ne prodreti.

Zunanje poškodbe grla

V takih primerih se najpogosteje pojavijo rane grla: t

• udarci na področju organa (roka, stopala, športna oprema);
• poškodbe nožev;
• poškodbe iz lupin lupin in strelnih ran;
• udarjanje sprednjega dela vratu s kakršnimi koli predmeti (raztegnjena žica, vogal za mizo, volan avtomobila, motornega kolesa ali kolesa);
• poskus samomora (obešanje).

Mehanske poškodbe lahko povzročijo zmečkanine, modrice, solze mehkih tkiv, zvini in zlomi hrustanca grla ali različne kombinirane poškodbe. V tem primeru modrice ponavadi povzročijo razvoj šoka žrtve in poškodbe, ki kršijo celovitost in strukturo grla - krvavitev in nezmožnost, da bi svoje funkcije opravljali v celoti. Kmalu po izpostavljenosti travmatskemu agentu se razvije edem grla, ki prispeva k respiratornim motnjam.

Dislokacije in zlomi hrustančnih obročev grla v njihovi čisti obliki so redki. Osebe, starejše od 40 let, so bolj dovzetne za takšne poškodbe, saj v tem obdobju postane grlo manj elastično in mobilno. Razloženi zlomi lahko poškodujejo sluznico in tako povzročijo notranje krvavitve in razvoj emfizema okoliških tkiv, kar ogroža zadušitev.

S prodornimi ranami je lahko grlo odprto in komunicira z ezofagealno votlino ali prostori celičnega tkiva vratu.

Najhujše od vseh zunanjih poškodb grla so drobljenje in strelne rane. V večini primerov so nezdružljive z življenjem, saj prizadenejo vitalne strukture v bližini (velike žile in živce ter hrbtenjačo).

Notranje poškodbe grla

Poškodba grla tega tipa se šteje za manj travmatična kot zunanja. Vendar pa so nevarni zaradi razvoja asfiksije in dodatka sekundarne okužbe. Najpogostejši vzroki za njihovo pojavljanje so:

• invazivne intervencije (endoskopska kirurgija, trahealna intubacija);
• kemične ali toplotne opekline;
• tujih organov (IT).

Včasih se pri dolgotrajnem petju, suhem paroksizmatičnem kašlju ali prisilnem joku pojavijo akutne poškodbe grla.

Tuja telesa v grlu se pogosteje pojavljajo pri majhnih otrocih, pa tudi pri psihično bolnih osebah in starejših. To so lahko ribje ali piščančje kosti, igle, kovinski predmeti, baterije itd. Poleg tega lahko med kirurškim posegom (tonzilom ali adenotomijo) opazimo aspiracijo koščkov tkiva v grlu.

Če je velik, se lahko zatakne v grlu, povzroči mišični krč, oteklino in zadušitev. Manjši koščki dražijo in poškodujejo sluznico, kar povzroča vnetje in zgostitev rane. Nagnjeni predmeti lahko perforirajo steno organa in prodrejo v sosednje organe in tkiva. Dolgotrajno bivanje IT v lumenskem lumnu povzroča različne neželene pojave: razjede, preležanine, gnojno-vnetne procese okoliških tkiv, sepso.

Opekline žrela so običajno kombinirane s poškodbami ustne votline, sapnika, požiralnika. Lahko jih povzroči zaužitje vročih ali korozivnih tekočin ali vdihavanje njihovih hlapov.

Klinične manifestacije

Resnost klinične slike v primeru poškodbe je odvisna od stopnje in obsega poškodbe, njene narave in splošnega stanja žrtve:

1. Eden glavnih simptomov te bolezni je respiratorna odpoved različne stopnje. V tem primeru se lahko respiratorna odpoved razvije takoj po poškodbi in se lahko pojavi pozneje zaradi povečanega edema ali hematoma.
2. Disfonija je značilna za poškodbe katerega koli dela grla. Glasne motnje so lahko tudi akutne ali zapoznele (hripavost se postopoma povečuje). Če so v lumenu organa prisotni tujki ali če pride do notranje krvavitve prizadete osebe, jih skrbi kašljanje.
3. Drugi znak te bolezni je disfagija. Bolniki doživljajo bolečine in težave pri požiranju, občutek tujega telesa. Pogosto pride do kršitve požiranja, ko se patologija vhoda v grlo in njegova pareza.
4. Hipodermični emfizem, ki spreminja obrise vratu in se hitro razširi na vrat, prsni koš in mediastinum, lahko kaže na prodorne rane grla.
5. Zunanja ali notranja krvavitev ogroža življenje žrtev z obsežnimi poškodbami grla, mehkih tkiv vrat, velikih žil. Z omejeno kopičenje krvi v gube telesa lahko tvorijo hematome, ki kršijo dihalne poti.
6. Ko se grlo zlomi, imajo vsi zgoraj navedeni simptomi veliko resnost. Prisotnost vrzeli lahko ocenimo s spremembo konfiguracije vratu, spremembo topografije njenih organov in prisotnostjo območij depresij mehkih tkiv.
7. Opekline v grlu z vročimi tekočinami vodijo do izrazitega otekanja sten in stenoze dihalnih poti. Ko tekoče kemikalije vstopijo v telo, se pojavijo simptomi opeklin na požiralniku. Najbolj resna poškodba se pojavi med vdihavanjem opeklin grla. Pri tem se razvije hud vnetni proces z brazgotinami in zožitvijo lumna. Poleg tega se pri opeklinah spremeni splošno stanje bolnikov.

Diagnostika

Diagnosticiranje poškodbe grla ni tako preprosto, kot se zdi na prvi pogled. Dejstvo o škodi in naravi škodljivega dejavnika je enostavno določiti. Vendar pa ni vedno mogoče natančno določiti stopnje in resnosti škode. Najprej se oceni sposobnost žrtve, da neodvisno diha, in izkljucena je krvavitev. Palpacija vratu omogoča določitev celovitosti okostja grla, da se ugotovi prisotnost emfizema. Nadaljnji pregled se opravi v bolnišnici. Uporablja:

Po potrebi se lahko seznam študij razširi. V primeru resnega stanja bolnikov se opravi obvezen klinični pregled.

Zdravljenje

Vsi bolniki s travmatskimi poškodbami grla so hospitalizirani v oddelku za ENT bolezni ali intenzivno nego.

Izbira taktike obvladovanja bolnikov je odvisna od resnosti poškodb in njihovega stanja. V tem primeru so vsi terapevtski ukrepi namenjeni obnovi strukture in delovanja poškodovanega organa.

V primeru odsotnosti hudih poškodb, ki zahtevajo nujno oskrbo, bolnika spremljamo 48 ur. Priporoča se počitek v postelji, glasovni počitek in post.

Bolniki z manjšimi poškodbami dobijo le konzervativno zdravljenje, ki vključuje protibakterijsko, protivnetno in anti-edemsko terapijo. Uporabljajo se lahko tudi antacidi in različne inhalacije (alkalne, s kortikosteroidi). V nekaterih primerih se tej obdelavi doda nazogastrična cev.

Pri nekaterih bolnikih s poškodbami grla je zagotovljeno kirurško zdravljenje. Indikacije za to so:

• huda poškodba tkiva grla;
• zlomi njenih hrustančastih obročev s premikom;
• močna krvavitev;
• paraliza grla;
• huda stenoza;
• povečanje emfizema;
• tujih teles.

Huda poškodba grla, smrtno nevarnih bolnikov, zahteva nujno kirurško intervencijo.

Pravočasna operacija lahko povrne strukturo grla kot organ in rehabilitira žrtev. Z obsežnimi ranami in stenozami se zatekajo k plastični kirurgiji grla in protetike.

Zaključek

Rehabilitacija bolnikov z poškodbami grla je kompleksen in dolgotrajen proces. S pravočasnim zdravljenjem je možno v celoti obnoviti funkcije poškodovanega organa. Glavna stvar je biti potrpežljiv in slediti vsem priporočilom zdravnika.

Zakaj so rane v grlu, kako jih zdraviti

Razjede v grlu povzročajo veliko neugodja. Formacije se lahko nahajajo na vizualno dostopnih mestih, v nekaterih primerih pa se takšne manifestacije lahko odkrijejo le s pomočjo posebnih ogledal. Izraz "razjeda" pomeni pomembno poškodbo sluznice v grlu, za katero so značilni vnetni procesi: oteklina, hiperemija, videz belkastega plaka.

Vzroki tega pojava

Medicina jasno ločuje pojme "rana" in "razjeda". V prvem primeru pride do poškodbe živih tkiv, ki so sposobne regeneracije, v drugem pa so vlakna nekrotizirana, proces zdravljenja ostaja dolgotrajen, sistemsko in večkomponentno zdravljenje, brazgotine pogosto ostanejo po izginotju napake.

Vzroki za takšne razjede na grlu so:

• Virusi ali bakterije, ponovno okuženi po prenosu SARS.
• Kemične opekline, poškodbe lupine.
• Kršitev kapilarne cirkulacije, ki povzroči moč epitelijskih celic, postane nezadostna.
• Bolezni želodca, ki povzročajo stalno sproščanje kislih snovi v žrelo.
• Različne onkološke bolezni, moteče presnovne procese.
• Alergije, hormonska sprememba telesa, pomanjkanje vitaminov in pomanjkanje bistvenih elementov v sledovih.

Na tonzila se lahko pojavijo bele rane v grlu. Označujejo hude bolezni, kot so:

• Vneto žrelo gangreno. Formacije ne pokrivajo le žleze, ampak tudi ustno votlino, ki spominja na manifestacije stomatitisa.
• Angina, ki jo povzročajo virusi ali bakterije, najprej povzroči ostro vnetno reakcijo. Če se bolezen pojavi v zapleteni obliki, se pojavijo gnojni zastoji, v lucah se pojavijo razjede.
• Izpuščene vrste tonzilitisa lahko povzročijo erozijo v ustih in sluznici žrela.
• Oblika angine angine. Kopičenje nekrotičnih lezij je jasno vidno na površini tonzil.

Takšne kršitve so še posebej nevarne zaradi nizke imunitete. Telo ne zavira patogene mikroflore, šibka fagocitoza postane eden izmed vzrokov za vnetje in poškodbe tkiva žrela. Včasih se pojavijo razjede, ko se aktivira glivična flora.

Vrste razjed, njihovi simptomi

Otolaringologi razlikujejo več vrst razjed. Razdeli:

• Leukoplakija. Takšna bolečina je debela belkasta, rožnato ali sivo obarvana oblika, za katero so značilni prekomerna rast in keratinizacija epitelijskih tkiv. Statistični podatki kažejo, da se v 3% primerov, ki se že zdravijo, celice ponovno rodijo, mutirajo in nastane rakav tumor.
• Papilomi so blizu levkoplakije, ostajajo benigni tumorji, pogosto skoraj enake barve kot okoliška tkiva, vendar imajo lahko bolj rdečo barvo. Nahajajo se na mehkem nebu in prekrivajo stranske stene žrela. Izražajo jih občutek nelagodja, hripavost ali nekoliko oteženi prehod zraka.
• Mikoza, stomatitis. Gliva candida, ki se množi, poškoduje mehko in ohlapno površinsko vlakno, ki prekriva grlo. Vidno so lise podobne majhnim belim izpuščajem, eroziji, medceličnim majhnim krvavitvam, ki oddajajo sirast substrat.

Prvi in ​​drugi tip sta pogostejša, praktično pri 80% bolnikov, ki so se prijavili za specializirane specialiste.

Šteje se, da je posebna vrsta razjede v grlu, ki je posledica dolgotrajnega prekomernega napora vokalnih žic v ozadju začetnih vnetnih procesov. Razjede v grlu otroka so lahko začetna faza aftoznega stomatitisa.

Simptomi bolezni so različni, zato pacienti ne pridejo vedno k zdravniku pravočasno. Zdravniki kličejo obisk klinike, če ste doživeli:

• Vneto grlo brez znatnega poslabšanja zdravja.
• Nerazumljivo nelagodje v grlu, ki se kaže v brezrazličnem pekočem, mravljinčastem, srbenju.
• Vizualno opazno vnetje sluznice v tonzilah in v začetnem delu žrela.
• Premagajte stalno suho grlo.
• Pojavi se smrčanje, ponoči pa je v nazofarinksu nelagodje.
• Otroci se pritožujejo zaradi praskanja z nosom.

Možni in bolj izraziti simptomi: očitna bolečina, vidna erozija, šibkost, težave s sluhom, včasih bolezen spremlja blagi konjunktivitis. Bolniki ponavadi poskušajo sami rešiti prve znake bolezni, vendar zdravniki priporočajo, da se obrnete na otorinolaringologa, če simptomi niso izginili v 3-4 dneh.

Diagnoza, zdravljenje razjed na sluznici grla

S pomočjo pravilne diagnoze bo zdravnik določil resnost bolezni, ugotovil vzrok nastanka razjed ali pojasnil vrsto patogena. Šele po skrbni analizi vseh dejavnikov bo predpisano ustrezno zdravljenje.

Najenostavnejši način pregleda je laringoskopija. Grlo se pregleda s sistemom ogledal in luči. Napotki za več vrst kliničnih študij so napisani: potrebna je popolna krvna slika, bris žrela.

V zadnjih letih je uporaba endoskopa postala priljubljena - poseben aparat s kamero na gibljivem prevodniku. Slika je prikazana na posebnem zaslonu, patološki procesi so lahko podrobno obravnavani.

Zaužitje punkcije - gnojni izcedek iz erozije - bo določilo naravo bolezni. Biopsija bo razkrila spremembe v raku. Včasih je predpisana na pričevanje ultrazvoka, CT.

Kako zdraviti vsako vrsto razjed, bo po prejemu rezultatov raziskave povedal otorinolaringologu. Splošna shema uporabe različnih zdravil je podobna zdravljenju tonzilitisa:

• Gargling je učinkovit kot antiseptično zdravljenje. Raztopine na osnovi razredčenega furatsilina, hlogeksedina, Tantum Verde. Nanesite decoctions iz kamilice, coltsfoot. Nekaj ​​kapljic eteričnega olja na kozarec vode popolnoma razkužimo v nazofaringealni membrani: lahko uporabimo ekstrakt čajevca, ekstrakt morske krhlika.
• Lajša vnetje, zmanjšuje bolečine, povečuje celjenje bonbonov, pastil, pršil. Isla, anzibel, klorofilipt v obliki tablet ali aerosola, ingalipt, bo anguilex pomagal odpraviti patogene na površini ulkusov in izrastkov.
• Če je povzročitelj virusa, potem so predpisana protivirusna zdravila: arbidol, amizon, aciklovir. V bakterijski obliki bodo učinkoviti antibiotiki iz skupine penicilinov ali makrolidi. Uporablja se tudi razpršilo Bioparox, ki deluje neposredno na prizadeta področja sluznice.
• Če se bolnik sooča z glivično obliko bolezni, potem predpiše antimikotična zdravila: ketokonazol, mikoral, natamicin.
• Potrebno bo zdravljenje bolečega grla z brisom, navlaženim v antiseptični raztopini: lahko uporabite lugol, oljni klorofil. Tako se erozija očisti z zobnimi oblogami, spodbuja regeneracijo zdravih celic.

Za zmanjšanje zabuhlost, lajšanje možnih alergijskih reakcij bo zdravnik predpisal antihistaminik: Aleron, Loratadin ali drug ekvivalent. Z običajnim potekom bolezni zadostuje konzervativno zdravljenje, le 3-5% primerov pa zahteva kirurški poseg.