Streptokok v krvi v analizi

Mikroorganizmi, ki so del človeške mikroflore, lahko v neugodnih razmerah pridejo v krvni obtok in povzročijo resne bolezni. Zakaj pride do aktivnega razmnoževanja streptokokov, kakšen učinek imajo bakterije na telo, kako se lahko spopade z okužbo?

Kaj je Streptococcus

Skoraj polovica mikroflore telesa so pogojno patogeni mikroorganizmi - streptokoki. Anaerobne bakterije so gram-pozitivni paraziti, ki so vključeni v življenje mnogih sistemov, medtem ko ima oseba močno odpornost. V telo vstopajo iz zunanjega okolja, kjer jih najdemo v vodi, zraku, zemlji, rastlinah in sadju. Bakterije označujejo take parametre:

  • sferična oblika;
  • pomanjkanje spora;
  • razporeditev v obliki verig;
  • sposobnost vpliva na kožo;
  • sposobnost preživetja v krvi v odsotnosti kisika.

Oslabljena imunost povzroča močno povečanje števila bakterij, ki imajo strupen učinek na telo. Širjenje okužbe se pogosto začne z ustno votlino - krajom z najvišjo koncentracijo patogena. Ko je mikroorganizem v krvi, se razširi po telesu, prizadene organe in sisteme:

  • nazofarinksa;
  • ušesa;
  • prebavila;
  • kožni ovoj;
  • sečnica;
  • ženska vagina;
  • bezgavke;
  • mišice;
  • kosti;
  • pljuča;
  • srce;
  • jetra;
  • ledvice;
  • možganov.

Streptokok, ki se širi skozi limfo in kri skozi telo, povzroča gnojne vnetne procese. Bakterije lahko dolgo ostanejo v izpljunku in prahu. Za spopadanje z povzročiteljem okužbe lahko, če uporabite takšne metode:

  • uporaba antibiotikov;
  • uporaba razkužil - ubijanje bakterij po 15 minutah;
  • segrevanje perila do temperature 60 stopinj - likanje, pranje - po 30 minutah odstranite klice.

Zakaj streptokoki vstopijo v kri

Oslabljena odpornost, pri kateri se razvijejo streptokokne okužbe, lahko povzroči vse razloge. Mikroorganizmi izločajo encime, ki spodbujajo absorpcijo bakterij v krvi in ​​limfnem sistemu ter jih še naprej širijo po telesu. Z zmanjšanjem zaščitnih sil streptokokov začnejo napadati telo. To je mogoče ob prisotnosti bolezni in patoloških stanj:

  • poškodbe sluznice nazofarinksa;
  • bolezni endokrinega sistema;
  • hipotermija;
  • diabetes;
  • gripa;
  • ARVI;
  • tuberkuloza;
  • boleče grlo;
  • Okužba s HIV;
  • opekline;
  • kosi.

Dejavniki, ki sprožijo streptokok v kri, vključujejo:

  • uživanje drog in alkohola;
  • kajenje;
  • kronična utrujenost;
  • stresne situacije;
  • motnje spanja;
  • pomanjkanje vitaminov - pomanjkanje elementov v sledovih in vitaminov;
  • slaba prehrana;
  • pomanjkanje telesne dejavnosti;
  • delo v nevarnih pogojih brez zaščitne opreme.

Tveganje za vstop streptokokov v kri se pojavi v primerih:

  • samo odstranitev vrenja;
  • vstavljanje katetra v mehur;
  • higienske kršitve med ginekološkim pregledom;
  • zobozdravstvene ordinacije;
  • odstranjevanje tonzil;
  • zloraba drog;
  • uporaba pri pedikuri, manikura slabo obdelano orodje.

Načini prenosa

Mikroorganizmi lahko pridejo v kri zdrave osebe od nosilca okužbe s škrlatinko, tonzilitisom. Bolezen povzročajo bakterije, ki so v mikroflori telesa. Strokovnjaki identificirajo naslednje načine prenosa patogena:

  • stik in gospodinjstvo - prek umazanih rok, uporaba skupnih higienskih pripomočkov, stvari drugih ljudi;
  • v zraku - pri kašljanju, pogovoru, kihanju, bakterijah s kapljicami sline, iz sluznice preide na zdravo osebo.

Vnetni procesi se lahko začnejo, če bakterije vstopijo v telo s prehrano (prehrano) kot posledica uporabe:

  • živilski proizvodi, pripravljeni s kršenjem sanitarnih norm, higienskih pravil;
  • posode z nezadostno toplotno obdelavo;
  • slabo oprano sadno zelenjavo;
  • izdelki z zlomljenim rokom uporabnosti, neustrezna temperatura skladiščenja;
  • izdelki, ki jih ni mogoče kuhati - solate, kreme, kompoti.

Bakterije lahko pridejo do osebe, če krši higienska pravila genitalij. Pogosto se okužba pojavi na naslednje načine:

  • spolno - prek spolnega stika z okuženim partnerjem brez uporabe kondoma;
  • placenta - od bolne matere do ploda med nosečnostjo;
  • ko otrok preide skozi genitalni trakt, ki ga prizadene streptokok med porodom.

Vpliv na telo

Obstaja veliko število streptokoknih bakterij, ki se razlikujejo po učinku na človeško telo. V medicini je običajno razlikovati 3 skupine infekcijskih povzročiteljev, odvisno od hemolize (uničenje) rdečih krvnih celic. Najmanj nevarni so alfa hemolitični streptokoki. Ta skupina vključuje naslednje sorte: t

  • streptococcus mutans - povzroča razvoj kariesa;
  • streptococcus viridans - povzroča vneto grlo, faringitis, škrlatinko, tonzilitis;
  • Streptococcus pyogenes - vodi do pojava cervicitisa, vaginitisa, endometritisa.

V alfa-hemolitični skupini so mikroorganizmi, ki jih uporabljajo živilska in farmacevtska industrija. Koristne bakterije vključujejo:

  • Streptococcus thermophilus - uporablja se za pripravo sira, kisle smetane, jogurta;
  • Streptococcus salivarius - uporablja se pri proizvodnji sesalnih bonbonov iz boleče grlo, faringitis, so sestavine zdravil kot probiotik.

Obstaja skupina streptokokov gama, ki se štejejo za ne-hemolitične - ne povzročajo uničenja rdečih krvnih celic. Najbolj nevarne so bakterije, ki popolnoma uničijo rdeče krvne celice. Beta-hemolitični streptokoki povzročajo hudo bolezen. Ta skupina vključuje naslednje patogene:

  • streptococcus faecalis - prispeva k razvoju septičnega vnetja peritoneuma, endokarditisa;
  • streptococcus gallolyticus - povzroča rak na danki;
  • streptococcus agalactiae - povzroča poporodno vnetje sluznice maternice.

Bakterije sproščajo toksine v krvni obtok, ki trupijo telo. Te snovi vključujejo: t

  • hemolizini - zavirajo levkocite, oslabijo imunski sistem, delujejo na celice telesa;
  • smrtni toksin - kadar se intravensko daje v smrt;
  • leukocidin - krši vodno-elektrolitsko ravnovesje v črevesju, povzroča drisko, razbremeni proces prebave bakterij z imunskimi celicami, prizadene levkocite (makrofagi, nevtrofilci);
  • eritrogeni toksin - povzroča izpuščaj z škrlatno mrzlico, alergijami, zmanjša odpornost;
  • nekrotoksin - povzroči nekrozo tkiva.

Enzimi, ki proizvajajo škodljive bakterije, so zelo nevarni. Po njihovem delovanju se biokemične reakcije pospešijo. Skupina vključuje take snovi: t

  • Fibrinolizin (streptokinaza) - uničuje fibrin, kar omejuje področje vnetja, kar vodi do širjenja okužbe.
  • Hialuronidaza - spodbuja cepitev celičnih membran vezivnega tkiva. To povzroča razširitev vnetnega procesa, pojav razjed.

Znaki streptokoka v krvi

Širjenje škodljivih mikroorganizmov v krvni obtok, limfni tok je značilno za pojav simptomov bolezni. Razlike so odvisne od specifične patologije, vendar obstajajo tudi skupni znaki. Bolnik lahko razvije simptome zastrupitve:

  • glavobol;
  • vročina;
  • mrzlica;
  • omotica;
  • bolečine v sklepih, mišicah;
  • visoka utrujenost;
  • pomanjkanje apetita;
  • slabost;
  • šibkost;
  • potenje;
  • bruhanje;
  • letargija

Z razvojem streptokokne okužbe so možni naslednji simptomi:

  • gnojilo, rdečina na mestu vstopa bakterij;
  • otekle bezgavke;
  • padec tlaka;
  • kožni izpuščaj;
  • bolečina, vneto grlo;
  • težave pri požiranju;
  • pustule na tonzila;
  • nekroza tkiva;
  • stanje šoka zaradi delovanja toksinov;
  • bolečine v trebuhu;
  • poškodbe ledvic (glede na rezultate analize urina);
  • moteno uriniranje;
  • izcedek iz nožnice;
  • dehidracija;
  • motnje zavesti;
  • nespečnost;
  • sprememba vonja;
  • izcedek iz nosu;
  • kašelj.

Katere bolezni povzročajo streptokoke

Vnetni infekcijski procesi izzovejo mikroorganizme več skupin. Bolezni se razlikujejo po lokalizaciji, resnosti. Zdravniki razlikujejo takšne vrste patogenov streptokoknih patologij in njihov učinek:

Vzroki in zdravljenje streptokokne okužbe v grlu

Z treptokokkom je koristen, pogojno patogeni ali patogeni mikroorganizem sferične oblike (ki ga imajo vsi koki). Ta bakterija je anaerobna, torej za svojo vitalno dejavnost, ne potrebuje kisika.

Takšno gram-pozitivno patogeno sredstvo velja za zelo pogosto. Povprečen človek posluje s streptokokom povsod, in sicer od prvih dni življenja, včasih celo v maternici v perinatalnem obdobju.

Streptokoki so heterogeni in so razdeljeni na več tipov. Takšna heterogenost vodi do nastanka več klasifikacij tega mikroorganizma. Napačno bi bilo reči, da so vse streptokokne strukture nevarne za zdravje. Nekateri živijo v črevesju in ugodno vplivajo na prebavne procese.

Na splošno je opisani organizem večinoma nevaren za zdravje in celo življenje. Streptokok v grlu je vedno patogen. Najpogosteje se pojavljajo alfa-hemolitični mikroorganizmi (imenovani tudi preprosto ozelenitev), nehemolitične strukture (gama tip) in beta-hemolitični streptokoki (najbolj nevarni).

Na kratko o nevarnostih streptokoknih struktur

Opisani patogeni dejavniki v grlu so v vseh primerih nevarni in jih je treba odstraniti čim prej.

Za to obstaja več razlogov:

  • Hemolitične strukture so sposobne raztapljati tkiva in krvne celice (hemo - kri, liza - raztapljanje). To je neposredna pot do hematoloških motenj. Ker se streptokok širi po vsem telesu, lahko pričakujemo generalizirano lezijo krvnega obtoka. Proces spremlja uničenje rdečih krvnih celic in sproščanje velike količine hemoglobina (patognomonski znak).
  • Streptokokna sredstva se lahko hitro širijo po telesu s krvjo in limfo. To vodi do možnosti poškodbe oddaljenih tkiv in organov. Poleg klasičnih okužb zgornjih dihal lahko opisani organizmi izzovejo tudi pljučnico, akutni bronhitis, abscesi, lezije prebavil, motijo ​​srce (veliko ljudi pozna tezo, da kariozni zobje in vneto grlo poškodujejo srce, res je »zahvaljujoč« stafilokoku).
  • Alfa in še bolj beta-hemolitični streptokoki so sposobni upreti se številnim antibiotikom in se prilagodijo spreminjajočim se pogojem. Takšna odpornost povzroča težave pri zdravljenju. Pred predpisovanjem poteka zdravljenja je treba natančno določiti občutljivost flore na protibakterijska sredstva. Za zdravljenje "na oko" je neuporabna in celo škodljiva.

Okužba žrela v grlu se pogosto primerja s porazom Staphylococcus aureus. Če pogledamo drugega mikroorganizma, je to z vidika boja vsekakor težje, bolj agresivno. Toda povzroča bolj gnojne procese.

Streptokok pogosto povzroča tudi težave s krvnim obtokom. Čeprav oba sredstva pripadata pogeni (pyogenic) flori. Številne bolezni, ki jih sprožijo streptokoki, se pojavijo v latentni, skriti ali počasni obliki. To otežuje diagnozo.

Vzroki Strep grla

Lezije grla in zgornjih dihal se ne pojavijo, kot pravijo, "od začetka", zato je potrebna kombinacija več dejavnikov.

Prva skupina se nanaša na ti vzroke, ki sprožijo patološki proces. Glavni sprožitveni dejavnik je eden - zmanjšanje lokalne (na ravni žrela) in splošna odpornost.

Kakšni trenutki pomenijo zmanjšanje intenzivnosti obrambnega sistema telesa:

  • Napačna, neuravnotežena prehrana. Prehranski dejavnik je morda glavni pri zmanjševanju obrambe telesa. Priporočljivo je, da pravilno prehrano, z visoko vsebnostjo vitaminov, citaminov, mineralov. Preprosto povedano, čim bolj čiste beljakovine, proizvodi rastlinskega izvora in čim manj maščob, ocvrte, soljene, dimljene itd.
  • Vdori črvov. "Povlecite" pozornost imunosti na sebe. Najbolj nevarno opistorhisy, echinococcus. To so smrtonosni organizmi.
  • Dojenčki s podhranjenostjo. Kot kaže praksa, pozna vezava na prsi, zgodnje odstranjevanje iz mlečnih žlez, prenos na umetno hranjenje slabo vplivajo na imunski sistem novorojenčka. Edini razlog je, da mleko vsebuje veliko število naravnih, edinstvenih imunomodulatorjev. Vse opisane dejavnosti škodujejo mlademu telesu. To je treba upoštevati pri zgodnjem načrtovanju prehrane.
  • Hipovitaminoza. Avitaminoza. Z drugimi besedami - pomanjkanje vitaminov. Vključena v strukturo prehranskega dejavnika.
  • Kirurški poseg. Operacije so težke za stanje celotnega organizma.
  • Sprejemanje citostatikov v okviru kemoterapije raka. Citostatiki zavirajo produkcijo celic, ki se aktivno delijo, kar vključuje T-limfocite in levkocite. Takšni bolniki so dobesedno brez obrambe proti streptokoku.
  • Sprejem antibiotikov, še posebej dolg in nenadzorovan. Če jemljemo zdravila v tej skupini, bolnik tvega ne samo zdravje, ampak tudi življenje.
  • Presaditev organov, ki jo spremljajo imunosupresivi. Ta zdravila umetno zavirajo obrambni sistem telesa, tako da telo ne zavrne presajenega organa.
  • Jetrne spremembe terminalnega značaja. Še posebej ciroza, strupena in druga nekroza hepatocitov.
  • Proteinurija (izločanje maščobe iz urina). Tako telo odstrani odvečne imunoglobuline. Pojavlja se pri boleznih, kot je odpoved ledvic.
  • Kronične infekcijske poškodbe katere koli anatomske strukture telesa. Preobremenjujejo pozornost imunosti do sebe, kar novim mikroorganizmom omogoča razmnoževanje.
  • Zloraba alkoholnih pijač.
  • Kajenje tobaka. Še posebej močno vpliva na telo ženske.
  • Stresne situacije dolgega trajanja. Intenzivni fizični napor. Skratka, dejavniki, ki proizvajajo odvečno količino kortikosteroidov, noradrenalina, adrenalina in kortizola. Bolniki s Itsenko-Cushingovim sindromom so še posebej ogroženi.

Seznam je nepopoln. Ni res veliko več razlogov.
Prav tako je verjetnost za razvoj streptokoknih okužb grla pod vplivom endokrinih bolezni, kot so diabetes, hipo-in hipertiroidizem, nezadostna funkcija hipofize itd.

Kako se prenašajo mikroorganizmi

Streptokok se pojavlja pri skoraj 100% ljudi odrasle populacije. Prevalenca sredstva je določena s številom v 98-99%. Od kod prihajajo te številke?

Gre za virulenco (sposobnost okužbe) tega mikroorganizma. Okužba lahko vpliva na potencialnega nosilca na več načinov. Vsak od njih ima svoje mesto v vsakdanjem življenju.

  • Po zraku. Patogene strukture vstopajo v okolje z delci mukoznih izločkov (slina, sluzi) pri kihanju, kašljanju, celo samo dihanju. Kapljica v zraku je glavni vzrok za mikroorganizem. Glede na to, koliko ljudi je okuženih, je enostavno izračunati verjetnost srečanja s nosilcem streptokoka. Ni priporočljivo biti s takšnimi ljudmi v isti zaprti sobi.
  • Način stika z gospodinjstvom. To je vsak stik z ljudmi, ki niso spolne narave: rokovanje, poljubljanje (še posebej, ker streptokok prebiva predvsem na sluznicah). Tudi interakcija z gospodinjskimi predmeti bolnih ljudi. Prenos agentov je mogoč preko igrač, higienskih pripomočkov, medicinskih pripomočkov (obstaja tudi takšen, če zdravniki ne upoštevajo pravil higienske obdelave). Najpogosteje se otroci najdejo s streptokoki ob rojstvu, okuženi z okuženim medicinskim osebjem porodnišnice.
  • Pot prahu. Je nekoliko manj pogosta. Prodiranje patogenih snovi je možno z delci hišnega prahu, luščeno kožo, delci tkanine. Še posebej ogrožajo delavci tekstilna podjetja, pisarne.
  • Oralno-genitalna pot. Ljubitelji oralno-genitalnega stika so ogroženi. Streptococcus živi na sluznicah, vključno z genitalijami. Svet ena - skrbno varovati in ne tvegati.
  • Perinatalna pot. Streptokokna flora brez posebnih težav premaga placentno pregrado in vstopi v otrokovo telo. To se zgodi tudi v maternici okužene matere. Ker je že med načrtovanjem nosečnosti priporočljivo opraviti zdravljenje. Streptokoka ni mogoče v celoti pozdraviti, vendar je njena depresija in prevajanje v latentno fazo spanja povsem možno.
  • Spustna pot. Od matere do otroka med prehodom ploda skozi okuženi rodni kanal.
    S transfuzijo krvi.

Obstaja velika verjetnost prenosa patogenega organizma ob prisotnosti prehranskega dejavnika (na primer, če se ne upoštevajo pravila higiene in se hrana uporablja z neopranimi rokami). V vsakem primeru morate ločeno razumeti.

Kakšne simptome čuti bolnik?

Vse je odvisno od narave patološkega procesa. Lokaliziran v streptokoku v grlu povzroča več bolezni:

V večini primerov gre za vnetje mandljev - tonzilitis, imenovano tudi angina. Kompleks simptomov je zelo variabilen.

Klinična slika vključuje naslednje manifestacije: t

  • Intenzivni bolečinski sindrom. Nelagodje ima pekoč, boleč nagonski značaj. Larynx hudo stings, obstaja želja, da mehansko deluje na prizadetem območju. Bolečine otežujejo prehranjevanje, pitje hladne vode. Intenzivnost občutka se nekoliko zmanjša, ko vzamete toplo pijačo.
  • Bolezni dihal. Dih postane težji. Nastane kratkotrajnost dihanja (povečanje števila dihalnih gibov na minuto). To opažamo zaradi otekanja grla. Zrak postane težje prehoden. To je zelo nevaren simptom, s katerim se morate takoj posvetovati z zdravnikom. Morda asfiksija, asfiksija in smrt bolnika. Takšen scenarij je zlasti verjeten pri otrocih.
  • Oddelek gnojnega izcedka iz grla. Pus je lahko tekoč: rumenkast ali zelenkast izcedek z ostrim neprijetnim vonjem. Morda oblikovanje posebnih gnilih strdkov, tako imenovanih prometnih zastojev. Prav tako je rumenkasta pika ostrega vonja. Ločitev te vrste eksudata je neposredna indikacija prisotnosti v grlu piogenske flore, streptokokov ali stafilokokov.
  • Oblikovanje specifičnih belkastih madežev v grlu. Bolnik jih lahko sam zazna z vizualno oceno žrela. Mesta, razporejena v naključnem vrstnem redu, izgledajo kot napad.
  • Kašelj Pojavi se zaradi hudega škakljanja v grlu.
  • Povečanje telesne temperature na febrilne oznake in višje.
  • Znaki splošne zastrupitve telesa: glavobol, slabost, bruhanje, šibkost, slabost in zaspanost.

Take manifestacije hitro izginejo, kar ni značilno za stafilokokne lezije. Simptomi pa ostajajo, čeprav v blažji obliki. To je latentna ali kronična faza streptokokne lezije grla.

Faringitis se poleg tega manifestira močan kašelj, motnje glasu. Vendar pa se ta bolezen pojavlja razmeroma redko (v približno 3-5% kliničnih primerov se streptokok občuti na podoben način).

Kako je pregled?

Diagnostiko streptokokne okužbe grla izvajajo specialisti za otorinolaringologijo (ORL zdravniki).

Ob prvem sprejemu je potrebno zbrati anamnezo (ugotoviti, kaj je bolnik zbolel ali bolan), ugotoviti naravo pritožb, popraviti predložene podatke. V prihodnosti bo pomagalo. Diagnozo preverjamo (potrjujemo) z laboratorijskimi testi.

Njihov seznam je naslednji:

  • Serološka analiza. Obstaja več tehnik. Omogoča izolacijo nekaterih mikroorganizmov od drugih.
  • Odvzem brisa iz žrela z nadaljnjo setev biomateriala na hranilnem mediju (bakteriološko preiskavo). Pomaga oblikovati pravi terapevtski model in določiti občutljivost Streptococcusa na antibiotike.
  • Splošni krvni test. Daje sliko vnetja s premikom levkocitne formule v smeri povečevanja in pospešuje sedimentacijo eritrocitov. Tudi posredno na streptokokno okužbo, kot je bilo že omenjeno, kaže povečanje koncentracije hemoglobina.

Poleg tega se opravi vizualna ocena grla. Klasični vizualni znaki tonzilitisa so: hiperemija grla, ohlapna tkivna struktura, belkast ali rumenkast plak itd.

V sistemu določenih preiskav je povsem dovolj za ugotovitev diagnoze in izbiro pravilnega zdravljenja.

Kakšna je hitrost streptokoka?

Normalne stopnje streptokoka so od 10 do 3 - 10 do 5 stopinj CFU / ml. To število živi na sluznicah nazofarinksa večine ljudi.

Vsi kazalniki nad 10 do 6 stopinj CFU / ml. štejejo za patologijo. Zdravljenje je potrebno le, ko bakterija postane vzrok bolezni. Če je hitrost presežena in so simptomi vnetja odsotni, terapija ni potrebna.

Lokalni in sistemski antibiotiki

Antibiotiki se pogosto uporabljajo za zdravljenje streptokokov v grlu. Uporablja se v obliki raztopin in tablet. Antibakterijska sredstva iz več skupin se lahko predpisujejo naenkrat (vendar ne istočasno):

  • Penicilini. Nenavadno je, da je včasih streptokok občutljiv na serijo penicilinov, kar ne velja za Staphylococcus aureus.
  • Makrolidi. Azitromicin ali eritromicin.
  • Fluorokinoloni. Uporablja se v skrajnih primerih.
  • Cefalosporini. Imenovan v primeru intolerance za peniciline, kot v primeru neobčutljivosti na njih mikroorganizmov.

V nekaterih primerih je uporaba tetraciklinov upravičena. Vendar pa dajejo veliko stranskih učinkov, ker prepovedujejo takšne droge.

Prednost imajo lokalni antibiotiki (kot so Geksoral, Sebidin, Rinza Lorsept), ker povzročajo ciljno (ciljno) učinek in neposreden stik s streptokoki v grlu.

Če je lezija generalizirana (ekstenzivna), sistemskih antibakterijskih zdravil (v obliki tablet) ni mogoče opustiti. V zapleteni obliki se zdravila uporabljajo v obliki intramuskularnih injekcij. Celotno trajanje zdravljenja je od 7 do 14 dni.

Antiseptična izpiranja

Prispeva k hitremu uničenju patogenih struktur in vseh vrst, vključno s sposobnostjo učinkovitega odstranjevanja streptokoka iz grla.

Naslednja zdravila so najbolj učinkovita:

  • Klorheksidin;
  • furatsilin;
  • Miramistin (prvotno uporabljen proti spolnim infekcijam, vendar je našel mesto v otorinolaringologiji).

Imunomodulatorna zdravila

Pomaga pri proizvodnji naravnega interferona, T-limfocitov in levkocitov. Uporabljajo se zdravila Imudon in analogi, IRS-19, Viferon, Interferon in drugi.

Druga zdravila

Anti-nesteroidni protivnetni izvor (ketoprofen, Nise, Ibuprofen in njegovi analogi), kortikosteroidi (prednizolon) se pogosto uporabljajo.

Pri intenzivnem srbenju so indicirani antihistaminiki tretje generacije (Cetrin in njegovi analogi). V akutnih stanjih - prva generacija (Pipolfen, difenhidramin).

Možni zapleti

Pyogenic flora daje veliko zapletov. Med njimi so:

  • meningitis Vnetje možganov;
  • glomerulonefritis;
  • vnetje srednjega ušesa;
  • faringitis;
  • artritis;
  • pljučnica;
  • bronhitis.

Seznam lahko dopolnimo še z 20-30 postavkami. Streptokok lahko povzroči infekcijsko poškodbo katerega koli telesnega sistema. Poleg tega je možen proces sinhronizacije.

Streptokok je nevarna soseda, ki pa se pojavlja pri skoraj vsakem. Preveriti ga je treba. V nasprotnem primeru so lahko posledice nepredvidljive. Zdravljenje streptokoka v grlu je pravica zdravnika. Samozdravljenje je nesprejemljivo.

Vzroki, simptomi in zdravljenje Streptococcusa

Streptokok je eden od tistih patogenov, ki se običajno nahajajo v mikroflori katerekoli osebe. Bakterija se zadržuje na sluznici nosu in žrela, v dihalnem traktu, debelem črevesu in sečilih ter za zdaj ne povzroča nobene škode lastniku. Streptokokne okužbe se pojavijo le v pogojih oslabljene imunosti, hipotermije ali zaužitja velikega števila neznanih sevov patogenov.

Vse vrste streptokokov niso nevarne za zdravje ljudi, poleg tega pa so v tej skupini celo koristni mikrobi. Dejstvo bakteriološkega nosilca ne bi smelo postati vzrok za alarm, saj je izogibanje skoraj nemogoče, prav tako kot je nemogoče popolnoma izkoreniniti streptokok iz telesa. Močna imuniteta in upoštevanje osnovnih pravil osebne higiene dajejo razlog za pričakovati, da bo bolezen mimo.

Kljub temu je vsakdo zaskrbljen glede vprašanja, kaj storiti, če se vi ali vaši sorodniki še vedno razbolite: katera zdravila vzeti in kakšne zaplete skrbite. Danes vam bomo povedali vse o streptokokih in boleznih, ki jih povzroča, ter o metodah diagnosticiranja in zdravljenja streptokoknih okužb.

Kaj je zdravilo Streptococcus?

S znanstvenega vidika je streptokok član družine Streptococcaceae, sferične ali jajčne asporogenske gram-pozitivne fakultativno anaerobne bakterije. Razumimo te težke izraze in jih »prevedemo« v preprost človeški jezik: streptokoki imajo obliko redne ali rahlo podolgovate krogle, ne tvorijo spore, nimajo flagel, se ne morejo premikati, lahko pa živijo v popolni odsotnosti kisika.

Če pogledate streptokoke skozi mikroskop, lahko vidite, da jih nikoli ne najdete same - samo v parih ali v obliki rednih verig. V naravi so te bakterije zelo razširjene: obstajajo v tleh, na površini rastlin in na telesu živali in ljudi. Streptokoki so zelo odporni na vročino in zamrzovanje, in celo ležijo v obcestnem prahu, ohranijo sposobnost razmnoževanja že vrsto let. Vendar pa se z lahkoto premagajo s penicilinskimi antibiotiki, makrolidi ali sulfonamidi.

Da bi se streptokokna kolonija začela aktivno razvijati, potrebuje hranilni medij v obliki seruma, sladke raztopine ali krvi. V laboratorijih so bakterije umetno ustvarjene ugodne razmere, da lahko opazujejo, kako se razmnožujejo, fermentirajo ogljikove hidrate, izločajo kisline in toksine. Kolonija streptokokov na površini tekočega ali trdnega hranilnega materiala tvori prosojni ali zelenkast film. Študije o kemijski sestavi in ​​lastnostih so znanstveniki omogočile, da določijo patogenost streptokokov in ugotovijo vzroke streptokoknih okužb pri ljudeh.

Vzroki Streptococcal Infections

Vzrok skoraj vseh streptokoknih okužb je beta-hemolitični streptokok, saj je tisti, ki lahko uniči rdeče krvne celice - rdeče krvne celice. V procesu vitalne aktivnosti streptokoki izločajo niz toksinov in strupov, ki imajo uničujoč učinek na človeško telo. To pojasnjuje neprijetne simptome bolezni, ki jih povzročajo streptokoki: bolečina, vročina, šibkost, slabost.

Faktorji patogenosti streptokokov so naslednji:

Streptolizin - glavni strup, ki krši celovitost krvnih celic in srca;

Scarlatinalni eritrogeni - toksin, zaradi katerega se razširijo kapilare in kožni izpuščaj se pojavi s škrlatno mrzlico;

Leukocidin je encim, ki uničuje imunske celice levkocitov krvi in ​​s tem zavira našo naravno obrambo pred okužbami;

Nekrotoksin in smrtni toksin sta strupena tkiva, ki povzročajo nekrozo tkiva;

Hialuronidaza, amilaza, streptokinaza in proteinaza so encimi, s katerimi streptokoki jedo zdravo tkivo in se širijo po vsem telesu.

Na mestu vnosa in rasti kolonije streptokoka se pojavi vnetje, ki skrbi za osebo s hudo bolečino in oteklino. Ko bolezen napreduje, se toksini in strupi, ki jih izločajo bakterije, prenašajo skozi krvni obtok po celem telesu, tako da streptokokne okužbe vedno spremljajo splošno slabo počutje, v hudih primerih pa velika zastrupitev, vključno z bruhanjem, dehidracijo in zamračenjem zavesti. Limfni sistem se odziva na bolezen z vključevanjem bezgavk, ki se nahajajo v bližini žarišča vnetja.

Ker so sami streptokoki in njihovi presnovni produkti našega telesa tuji, se odziva na njih kot močan alergen in poskuša proizvajati protitelesa. Najbolj nevarna posledica tega procesa so avtoimunske bolezni, ko naše telo preneha prepoznavati spremenjena tkiva s streptokoki in jih začne napadati. Primeri groznih zapletov: glomerulonefritis, revmatoidni artritis, avtoimunsko vnetje sluznice srca (endokarditis, miokarditis, perikarditis).

Skupine streptokokov

Streptokoki so razdeljeni v tri skupine glede na vrsto hemolize eritrocitov:

Alfa-hemolitični ali zeleni - Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae;

Beta-hemolitik - Streptococcus pyogenes;

Nehemolitični - Streptococcus anhaemolyticus.

Za zdravilo je to druga vrsta streptokoka, ki je pomembna, beta-hemolitična:

Streptococcus pyogenes - ti pogeni streptokoki, ki pri odraslih povzročajo angino pektoris in škrlatinko pri otrocih ter povzročajo resne zaplete v obliki glomerulonefritisa, revmatizma in endokarditisa;

Streptococcus pneumoniae - pnevmokoki, ki so glavni povzročitelji pljučnice in sinusitisa;

Streptococcus faecalis in Streptococcus faecies - enterokoki, najbolj preživele bakterije te družine, ki povzročajo gnojno vnetje v trebušni votlini in srcu;

Streptococcus agalactiae so bakterije, ki so odgovorne za večino streptokoknih lezij urogenitalnih organov in postnatalnih vnetij materničnega endometrija pri ženskah pri porodu.

Kot prvi in ​​tretji tip streptokokov, zelenih in ne-hemolitičnih, so le saprofitske bakterije, ki se hranijo z ljudmi, vendar skoraj nikoli ne povzročajo resnih bolezni, ker nimajo sposobnosti uničenja rdečih krvnih celic.

Pošteno je omeniti dobre bakterije iz te družine - mlečno streptokok. S svojo pomočjo, mlečni izdelki so narejeni z mlečnimi izdelki na vse v mlekarne: kefir, jogurt, ryazhenka, kislo smetano. Isti mikrob pomaga ljudem z pomanjkanjem laktaze - to je redka bolezen, ki se kaže v pomanjkanju laktaze - encima, potrebnega za absorpcijo laktoze, to je mlečnega sladkorja. Včasih se termofilnim streptokokom dajo dojenčki za preprečevanje močne regurgitacije.

Streptokoka pri odraslih

Pri odraslih, beta-hemolitični streptokok najpogosteje povzroča akutni tonzilitis, to je vneto grlo ali faringitis - manj hudo vnetje zgornjega dela orofaringeksa. Veliko manj pogosto bakterija povzroča otitis, karies, pljučnico, dermatitis, rak.

Faringitis

Faringitis, ki ga povzroča streptokok, se vedno začne nenadoma, ker ima zelo kratko inkubacijsko obdobje, za katerega so značilni zelo svetli simptomi: huda bolečina pri požiranju, nizka (nizka) temperatura, mrzlica in splošna šibkost. Bolniku je tako boleče, da pogoltne, da včasih izgubi apetit. Dispeptične motnje redko spremljajo streptokokni faringitis, vendar je pogosto zapleten zaradi povečanja in občutljivosti submandibularnih bezgavk, hripavosti glasu in površinskega, suhega kašlja.

Zdravnik-zdravnik na recepciji hitro diagnosticira faringitis z vizualnim pregledom žrela: sluznica je otekla, svetlo rdeča, prekrita s sivkasto cvetenje, otekle tonzile, tu in tam so vidni škrlatni folikli v obliki krofa. Streptokokni faringitis je skoraj vedno povezan z izcedkom iz nosu, sluz je jasna in tako obilna, da lahko povzroči maceracijo (namakanje) kože pod nosom. Bolniku je predpisan lokalni antiseptik za grlo v obliki pršila ali pastil, ni treba jemati antibiotikov v notranjosti.

Običajno ta bolezen preide tako nenadoma, kot se je začela, in ne traja dolgo - 3-6 dni. Žrtve faringitisa so večinoma mladi ali obratno starejši ljudje z oslabljeno imuniteto, ki so bili v stiku z bolnikom z uporabo njegove posode ali zobne ščetke. Čeprav se faringitis šteje za razširjeno in ne resno bolezen, lahko povzroči zelo neprijetne zaplete.

Posledice faringitisa so lahko:

Angina

Streptokokno vneto grlo (akutni tonzilitis) se lahko spremeni v resnično katastrofo za odraslega pacienta, zlasti starejšega, ker pozno in neustrezno zdravljenje te bolezni pogosto povzroča hude komplikacije srca, ledvic in sklepov.

Dejavniki, ki prispevajo k razvoju akutnega streptokoknega tonzilitisa:

Oslabitev splošne in lokalne imunitete;

Nedavno je doživela drugo bakterijsko ali virusno okužbo;

Negativni vpliv zunanjih dejavnikov;

Dolgotrajen stik z bolnikom in subjekti njegove uporabe.

Vneto grlo se začne tako nenadoma kot faringitis - noč pred tem postane boleče za bolnika pogoltniti, naslednje jutro je grlo popolnoma prekrito z okužbo. Toksini se prenašajo skozi krvni obtok po vsem telesu, kar povzroča povečanje limfnih vozlov, visoko vročino, mrzlico, šibkost, tesnobo in včasih zmedenost in celo konvulzije.

Huda vneto grlo;

Otekanje in pordelost sluznice žrela;

Pojav na sluznici grla ohlapnih sivkastih ali rumenkastih plakov in včasih gnojnih čepov;

Pri majhnih otrocih - dispeptične motnje (driska, slabost, bruhanje);

V krvnih preiskavah, močna levkocitoza, C-reaktivni protein, pospešena hitrost sedimentacije eritrocitov.

Streptokokna angina ima dve vrsti zapletov:

Gnojni - otitis, sinusitis, tok;

Non-gnojni - revmatizem, glomerulonefritis, sindrom toksičnega šoka, miokarditis, endokarditis, perikarditis.

Zdravljenje angine se izvaja s pomočjo lokalnih antiseptikov, če pa se vnetje ne more ustaviti za 3 do 5 dni in je telo pokrito s popolno zastrupitvijo, je treba uporabiti antibiotike, da preprečimo zaplete.

Streptokoka pri otrocih

Streptokoki so zelo nevarni za novorojenčke: če pride do intrauterine okužbe, se otrok rodi z visoko vročino, podkožnimi modricami, krvavitvami iz ust, težkim dihanjem in včasih z vnetjem možganske sluznice. Kljub visoki stopnji razvoja sodobne perinatalne medicine takih otrok ni vedno mogoče rešiti.

Vse streptokokne okužbe pri otrocih so razdeljene v dve skupini:

Primarni - vneto grlo, škrlatinka, vnetje srednjega ušesa, faringitis, laringitis, impetigo;

Sekundarni - revmatoidni artritis, vaskulitis, glomerulonefritis, endokarditis, sepsa.

Brezpogojni vodje v pojavnosti pri otrocih so angina in škrlatinka. Nekateri starši menijo, da so te bolezni popolnoma drugačne, nekatere pa jih, nasprotno, zamenjujejo. Pravzaprav je škrlatinka huda oblika streptokoknega tonzilitisa, ki jo spremlja kožni izpuščaj.

Scarlet groznica

Bolezen je zelo nalezljiva in se širi med učenci predšolskih ustanov in šol s hitrostjo gozdnega požara. Scarlet groznica ponavadi prizadene otroke, stare od dveh do desetih let, poleg tega le enkrat, ker se za bolezen oblikuje močna imunost. Pomembno je razumeti, da vzrok za škrlatinko ni sam Streptococcus, temveč njegov eritrogeni toksin, ki povzroča hudo zastrupitev telesa, vse do zameglitve zavesti, in natančen rdeč izpuščaj, po katerem lahko pediater nedvomno loči škrlatinko od običajnega vnetja grla.

Običajno je treba razlikovati med tremi oblikami škrlatinke:

Enostavno - bolezen traja 3–5 dni in ne spremlja obsežna zastrupitev;

Srednje - traja teden dni, je značilno močno zastrupitev telesa in veliko območje izpuščaja;

Huda - lahko traja več tednov in preide v eno od patoloških oblik: strupeno ali septično. Toksična škrlatinka se kaže v izgubi zavesti, dehidraciji in napadih ter septičnem - z močnim limfadenitisom in nekrotičnim tonzilitisom.

Rdeča vročica, tako kot vse streptokokne okužbe, ima kratko inkubacijsko obdobje in nenadoma prizadene otroka, v povprečju pa traja 10 dni.

Visoka vročina, mrzlica, telesne bolečine, glavobol in hude bolečine pri požiranju;

Splošna šibkost, letargija, zaspanost;

Slabost, driska, bruhanje, dehidracija, izguba apetita;

Značilen zabuhl obraz in nezdrav lust konjunktive;

Zelo močno povečanje in občutljivost submandibularnih bezgavk, vse do nezmožnosti odpiranja ust in požiranja hrane;

Rdečina kože in videz majhnih roseol ali papul na njih, najprej na zgornjem delu telesa in po nekaj dneh na okončinah. Izgleda kot gosje izbokline, poleg tega se na licih izpuščaj združuje in tvori škrlatno skorjo;

Blanširanje nasolabialnega trikotnika v kombinaciji s češnjevimi ustnicami;

Jezik je prekrit s sivim cvetom, ki poteka tri dni kasneje, od konice, celotna površina pa postane vidna papilla. Jezik spominja na maline jagode;

Pastinov sindrom - kožni izpuščaj v kožnih gubah in močan preskus;

Oblačenje zavesti do omedlevice, vsaj - neumnosti, halucinacije in konvulzije.

Boleči simptomi se povečajo v prvih treh dneh od začetka bolezni, nato pa postopoma izginejo. Število in resnost izpuščaja se zmanjša, koža postane belkasta in suha, včasih na otrokah na dlaneh in nogah, izstopa v celih plasteh. V telesu nastajajo protitelesa proti eritotoksinu, zato, če se otroci, ki so imeli škrlatinko, ponovno srečajo s patogeni, to povzroči vnetje grla.

Škrlatna vročica je zelo nevarna zaradi zapletov: glomerulonefritis, vnetje srčne mišice, vaskulitis, kronični limfadenitis.

Povprečna in huda oblika te bolezni zahteva ustrezno in pravočasno antibiotično zdravljenje, pa tudi skrbno nego otroka in nadaljnje ukrepe za okrepitev njegove imunitete, na primer počitek v sanatoriju in potek multivitaminov.

Streptokoka pri nosečnicah

Eden od razlogov, zakaj bi nosečnice morale biti zelo vestne pri osebni higieni, so streptokoki in stafilokoki, ki lahko zlahka prodrejo v genitalni trakt z nepravilnim brisanjem, dolgim ​​nošenjem spodnjega perila, z uporabo nesterilnih sredstev intimne higiene, dotikanjem genitalij z umazanimi rokami in nezaščiten spol. Seveda je streptokok običajno prisoten v mikroflori nožnice, vendar je telo nosečnice oslabljeno in naravni zaščitni mehanizmi morda niso dovolj za zadrževanje okužbe.

Stopnja pogojno patogenih streptokokov v pasti iz nožnice nosečnice je manjša od 104 CFU / ml.

Naslednji streptokoki so najpomembnejši v razvoju patologije nosečnosti:

Streptococcus pyogenes povzroča vneto grlo, piodermo, cistitis, endometritis, vulvitis, vaginitis, cervicitis, glomerulonefritis, poporodno sepso in tudi intrauterino okužbo ploda z vsemi posledicami;

Streptococcus agalactiae lahko povzroči endometritis in vnetne bolezni sečil pri materi in pri novorojenčkih povzroči meningitis, sepso, pljučnico in nevrološke motnje.

Če bris pri nosečnicah razkrije nevarno koncentracijo streptokokov, izvedite lokalno razstrupljanje z uporabo antibakterijskih svečk. In s popolno streptokokno okužbo, na primer z angino, je stanje veliko slabše, saj je večina antibiotikov, pri katerih je streptokok občutljiv, strogo kontraindicirana med nosečnostjo. Zaključek je banalen: prihodnje matere morajo skrbno varovati svoje zdravje.

Zapleti in učinki streptokoka

Streptokokne okužbe lahko povzročijo naslednje zaplete:

Gnojni vnetje srednjega ušesa;

Vnetje membran srca - endokarditis, miokarditis, perikarditis;

Pulpitis - vnetje vsebine zob;

Sindrom toksičnega šoka;

Akutna revmatska vročica;

Mehanizem razvoja zapletov streptokoknih okužb ni povsem razumljiv, vendar znanstveniki verjamejo, da je vzrok navzkrižna imunost, ko se protitelesa, razvita za boj proti streptokoku, obračajo na lastne celice telesa, ki jih spremeni patogen.

Vneto grlo in faringitis sta zapletena zaradi akutne revmatske vročice v približno 3% primerov. Ključna točka pri preprečevanju teh grozljivih posledic streptokoknih okužb je pravočasna in ustrezna antibiotična terapija. Prej, ko v arzenalu zdravnikov ni bilo toliko močnih in varnih antibiotikov, so se akutne okužbe dihal pojavljale zelo pogosto in povzročile smrt mladih in zdravih ljudi iz banalnega mraza.

Akutni glomerulonefritis, to je avtoimunsko vnetje ledvic, se razvije pri približno 10% bolnikov 2-3 tedne po trpljenju "na nogah", nezdravljeni streptokokni okužbi. Otroci trpijo zaradi glomerulonefritisa veliko pogosteje kot odrasli, vendar je ta bolezen zanje lažja in običajno ne povzroča smrtnih posledic.

Najnevarnejše za življenje in zdravje so avtoimunske lezije srčne mišice, vezivnega tkiva in sklepov. Endokarditis včasih preide v okvaro srca in povzroči hude oblike srčnega popuščanja. Revmatoidni artritis je neozdravljiva bolezen, ki človeka postopoma imobilizira in vodi v smrt zaradi zadušitve. Na srečo se takšni grozni zapleti razvijejo v manj kot 1% primerov streptokoknih okužb.

Diagnoza Streptococcusa

Za diagnosticiranje streptokoknih okužb se uporablja kri, urin, sputum, nosna sluz, ostružki kože (za erysipelas) in orofaringealna sluznica (za faringitis in vneto žrelo) ter vaginalne ali sečnice za urogenitalne bolezni.

Najpogostejše metode za diagnosticiranje streptokokov so: t

Laboratorijski tehnik s sterilnim bombažnim blazinico vzame bris s površine žrela, preiskuje material v krvni agar in inkubira dan v zaprti bučki pri 37 ° C, nato pa oceni rezultat z mikroskopom, izpostavi bakterijsko kolonijo s hemolizo in jo subkulturira v krvno ali sladkorno hrano.. Po treh dneh streptokoki dajejo izrazito rast blizu dna in stene, barvno in značilno vrsto kolonije pa lahko sklepamo o seroskupini patogena in izberemo ustrezen antibiotik;

Če se sumi na sepso, se od bolnika odvzame 5 ml krvi in ​​se zaseje v sladkorni bujon s tioglikolom. Material inkubiramo osem dni pri 37 ° C in ga dvakrat ponovno presadimo v krvni agar na četrti in osmi dan. Pri zdravi osebi je krv sterilna in pacient bo doživel rast bakterijskih kolonij, po naravi katere je mogoče sklepati o sevu patogena;

Metoda serodiagnoze omogoča ugotavljanje prisotnosti protiteles proti streptokokom v krvi pacienta in njihovega števila, s čimer potrjuje ali zavrača diagnozo;

Reakcija aglutinacije lateksa in ELISA sta metode hitre diagnoze streptokoknih okužb v krvi;

Za razlikovanje streptokokne okužbe od zelo podobnega, stafilokoknega, je potrebna diferencialna diagnostika.

Streptokoki in stafilokoki povzročajo iste bolezni pri ljudeh: vneto grlo, faringitis, dermatitis, vnetje srednjega ušesa, sepsa. Razlika je le v hitrosti razvoja, svetlosti simptomov in resnosti bolezni.

Na primer, boleče grlo, ki ga povzroča streptokok, je veliko bolj nalezljivo, kaže zelo hude bolečine, pogosto se spremeni v gnojno obliko in povzroči zaplete. Ampak Staphylococcus aureus je težko reorganizirati in nenehno vodi do ponovne okužbe pacienta.

Odgovori na pomembna vprašanja o streptokoku

Vnaprej opozorjen je. Zato večina ljudi poskuša najprej ugotoviti, kako nevarna je ta ali druga bakterija v praksi, kako se zaščititi pred okužbami in kaj natančno storiti, če naletite na patogena. Poskušali bomo temeljito odgovoriti na najpogostejša vprašanja o streptokoku.

Kako se prenaša infekcija s strepom?

Vir okužbe je skoraj vedno bolna oseba in gospodinjski predmeti: jedi, zobna ščetka, brisača, robček. Bakterijam je skoraj nemogoče pobrati iz asimptomatskega nosilca.

Streptokok se prenaša na naslednje načine:

Možno je, da povzroči streptokokno okužbo spolnih organov v sebi, če se ne upoštevajo osnovna pravila osebne higiene. Najnevarnejši z vidika okužbe pa so ljudje z vnetim žrelom ali faringitisom, s katerimi stojite ob pogovoru, kašljanju in kihanju. Na drugem mestu lahko vstavite neoprano ali zastarelo hrano, ki v telo vnaša streptokok in povzroči dispepsijo in zastrupitev s hrano.

Obstajajo dejavniki, ki znatno povečajo verjetnost za nastanek streptokoknih okužb:

Imunske bolezni, na primer HIV;

Sočasne virusne in anaerobne okužbe: ARVI, klamidija, mikoplazmoza;

Kronične bolezni prebavnega trakta: gastritis, razjede, črevesna disfunkcija.

Streptokokne okužbe so izrazito sezonske narave: ta bakterija dobesedno hodi po virusih in se širi med ljudmi pozno jeseni in v začetku zime, ravno pravočasno za val univerzalne incidence akutnih respiratornih okužb in gripe. Najhuje pa je, da streptokok bistveno oteži potek prehladov, če pa ga zdravnik ni diagnosticiral, potem ne bi predpisal antibiotikov, ker so virusi ravnodušni do njih. Zato je v primeru hude zastrupitve in trajnega hladnega toka potrebno opraviti teste.

Kakšna je razlika med stafilokoki in streptokoki?

Staphylococcus je kroglasta gram-pozitivna anaerobna bakterija s premerom 0,5-1 mikrona. Nima organov za gibanje, ne povzroča sporov. Nekateri sevi stafilokokov združimo v kapsule ali oblikujemo L-oblike, ki popolnoma ali delno izgubijo celično membrano, vendar ohranijo sposobnost delitve. Staphylococcus je pogojno patogeni mikroorganizem, ki povzroča bolezen le pod določenimi pogoji, preostali čas pa je navzoč v telesu, ne da bi se pokazal. Presenetljivo je, da so vsi ti znaki značilni za streptokoke. Enaka oblika in premer, isti razred bakterij.

Obstaja le nekaj znakov, s katerimi je mogoče razlikovati med stafilokoki in streptokoki:

Staphylococci so razvrščeni po nepravilnih oblikah v obliki grozdov, manj pogosto se držijo v parih ali pa so sami. Streptokoki pa vedno oblikujejo pare ali se uvrščajo v desno verigo;

Staphylococci redko tvorijo kapsule, pri streptokokih pa so skoraj vsi sevi kapsulirani z lupinami hialuronske kisline;

Stafilokoki se redko spreminjajo v L-oblike, vendar streptokoki to zelo enostavno;

Staphylococcus nikoli ne postane vzrok epidemioloških izbruhov, bolezni, ki jih povzroča, pa se razvije le v ozadju zmanjšane imunosti. Streptokok je nasprotno zelo nalezljiv in pogosto povzroča sezonske epidemije prehlada.

Beta-hemolitični streptokok je odgovoren za 80% vseh faringitisov in bolečine v grlu, preostalih 20% bolezni orofaringusa pa povzroča bodisi stafilokoki bodisi kombinacija obeh bakterij.

Streptokok v grlu, kaj storiti?

Če ste pravkar našli streptokok v analizi brisa iz žrela, ne potrebujete ničesar. Ne zdravite rezultatov testov, temveč specifične bolezni. Vsaka oseba, ki je vsaj enkrat imela faringitis ali vneto žrelo, bo gotovo gotovo imela streptokok na sluznici grla, vendar dokler je imuniteta na ustrezni ravni, niste v nevarnosti.

Kot smo že omenili, streptokok pripada oportunističnim mikroorganizmom, ki je sestavni del zdrave mikroflore. Zdrava mikroflora ni tista, v kateri so le "dobre" bakterije, ampak tiste, v katerih so v ravnovesju. In če je za osebo sam streptokok "slaba" bakterija, potem ne smete pozabiti, da je lahko slabo za nekatere druge predstavnike patogene flore in jim preprečite razmnoževanje. Sovražnik mojega sovražnika je moj prijatelj.

Drugi razlog, zakaj se ni treba dotakniti streptokoka, ki ga najdemo v grlu, vendar ne povzroča bolezni, je učinek prilagajanja na antibiotike. Poskusi, da bi po okužbi povzročili »preventivno stavko«, se spremenijo v dejstvo, da bakterije ne izginejo povsem, temveč se le prilagodijo antibakterijskim zdravilom, mutirajo in prenesejo genetske informacije o sovražniku svojim potomcem. In potem, ko se pojavi resen razlog za jemanje antibiotikov, so zdravila morda neuporabna.

V brisu iz grla in nosu zdrave osebe se običajno najdejo naslednji streptokoki:

Z vsako od teh vrst bakterij se lahko in naj se mirno ujamejo. Tudi resorpcija pastil za boleče grlo v odsotnosti ali razprševanje antibakterijskih pršil bo prinesla veliko škodo namesto koristi, da ne omenjamo peroralnega dajanja antibiotikov v tabletah. S takšnimi preventivnimi ukrepi boste skupaj s streptokokom ubili nekoga drugega, neznanega, uničili celotno mikrofloro žleze in prisilili telo, da ga ponovno zgradi. In vendar ni znano, kaj bo od tega prišlo. Torej, če je streptokok preprosto prisoten v grlu, se ukvarjate z njim, kot v znani izjavi: "ne hodite slavno, dokler je tiho."

Kaj pomeni prisotnost streptokoka v vaginalnem brisu?

V vagini zdrave ženske lahko živi do sto vrst različnih mikroorganizmov, vključno z bakterijami, protozojskimi paraziti in glivami. Skoraj vsak bolnik-ginekolog, ki je v razmazu odkril streptokoke. Vendar to ni vzrok za alarm, dokler ni moteno ravnovesje vaginalne mikroflore.

Od 95% do 98% vseh mikroorganizmov, ki živijo v ženskem genitalnem traktu, morajo biti Doderleinove palice, proporcionalna patogena flora (streptokoki, stafilokoki, candida) pa ne sme presegati 5%.

Če se spomnimo tega pravila, usposobljeni zdravnik bolniku nikoli ne bo predpisal antibiotika, bodisi lokalno ali ustno, če v blatu preprosto vidi streptokoke. Nesmiselno je vdirati v mikrobiološko ravnovesje zdravih spolnih organov iz istega razloga kot v grlu: če obstoječe ozadje ne povzroča vnetja, ga ni treba popravljati.

Samo prisotnost streptokoka v vaginalnem brisu lahko kaže na naslednje postopke:

Mirno sobivanje vseh predstavnikov mikroflore;

Spolno prenosljive okužbe.

Če je v razmazu zelo malo streptokokov in je veliko Doderleinovih palic, nasprotno, jih je veliko, potem govorimo o prvi varianti. Če je več streptokokov kot Doderleinovih palic, vendar število levkocitov v vidnem polju ne presega 50 kosov, govorimo o drugi možnosti, to je vaginalni disbakteriozi. Če je veliko levkocitov, potem je diagnoza »bakterijska vaginoza«, ki je določena glede na vrsto glavnega patogena. To so lahko ne samo streptokoki, temveč tudi stafilokoki, gerdnerelle (gardnerellez), trihomoni (trichomoniasis), candida (kandidiaza), mikoplazma (mikoplazmoza), ureaplazma (ureaplazmoza), klamidija (klamidija) in številni drugi mikroorganizmi.

Tako se zdravljenje streptokokov v vagini in izkoreninjenje katerega koli drugega patogena izvaja le, če je njegova količina v razmazu nesorazmerno velika in jo spremlja izrazita levkocitoza. Vse take genitalne okužbe imajo zelo svetle simptome in potreben je test brisov, da se ugotovi krivca in izbere ustrezen antibiotik.

Zdravljenje s Streptococcusom

Zdravljenje streptokoknih okužb opravi specialist, ki je odgovoren za področje vnetja: terapevt zdravi prehlad, pediatrično škrlatinko, dermatitis in erysipelas - ginekolog in urolog itd. V večini primerov je bolniku predpisan antibiotik iz skupine polsintetičnih penicilinov, če pa so alergični, se zatekajo k makrolidom, cefalosporinom ali linkosamidom.

Naslednji antibiotiki se uporabljajo za zdravljenje streptokoknih okužb: t

Benzilpenicilin - injekcija, 4-6-krat na dan;

Fenoksimetilpenicilin - 750 mg za odrasle in 375 mg dvakrat na dan za otroke;

Amoksicilin (Flemoksin Solutab) in Augumentin (Amoxiclav) - v istem odmerku;

Azitromicin (Sumamed, Azitral) - 500 mg za odrasle enkrat na dan, nato 250 mg na dan, otroci, odmerjanje se izračuna na podlagi 12 mg na kg telesne mase;

Cefuroksim - 30 mg injekcija na kg telesne mase dvakrat na dan, 250–500 mg peroralno dvakrat na dan;

Ceftazidim (Fortum) - injekcija enkrat na dan, 100-150 mg na kg mase;

Ceftriakson - injicira se enkrat na dan za 20–80 mg na kg telesne mase;

Cefotaksim - enkrat na dan za injiciranje 50 do 100 mg na kg telesne mase, samo če ni učinka drugih antibiotikov;

Cefixime (Supraks) - peroralno 400 mg enkrat na dan;

Josamycin - peroralno enkrat na dan za 40-50 mg na kg telesne teže;

Midekamicin (Macropen) - peroralno enkrat na dan, 40-50 mg na kg mase;

Klaritromicin - peroralno enkrat na dan, 6-8 mg na kg mase;

Roksitromicin - peroralno 6-8 mg na kg mase;

Spiramicin (Rovamitsin) - peroralno dvakrat na dan, 100 U za vsak kilogram teže;

Eritromicin - peroralno 4-krat na dan, 50 mg na kg teže.

Standardni način zdravljenja streptokokne okužbe traja 7-10 dni. Zelo pomembno je, da zdravila ne prenehate jemati takoj, ko se počutite bolje, ne dovolite preskakovanja in ne spreminjate odmerka. Vse to povzroča večkratno ponovitev bolezni in znatno poveča tveganje zapletov. Poleg intramuskularnih, intravenskih ali peroralnih antibiotikov se pri zdravljenju streptokokov v obliki aerosolov, raztopin za grgranje in sesanje tablet uporabljajo lokalni antibiotiki. Ta zdravila bistveno pospešijo okrevanje in olajšajo potek bolezni.

Najbolj učinkovita zdravila za lokalno zdravljenje streptokoknih okužb žrela so:

Inhalipt - sulfanilamidni protibakterijski aerosol za grlo;

Tonsilgon N - lokalni imunostimulant in antibiotik rastlinskega izvora v obliki kapljic in dražejev;

Geksoral - antiseptični sprej in raztopina za grgranje;

Klorheksidin je antiseptik, ki se prodaja ločeno kot raztopina in je vključen tudi v številne tablete za vneto grlo (Anti-Angina, Sebidine, Faringosept);

Cetilpiridin, antiseptik, je vsebovan v tabletah Septolet;

Diklorobenzen alkohol, antiseptik, najdemo v mnogih aerosolih in pastilah (Strepsils, Adzisept, Rinza, Lorsept, Suprima-LOR, Astratept, Terasil);

Jod - v aerosolih in raztopinah za grgranje (jodinol, Vokadin, Yoks, Povidon-jod).

Lizobakt, Immunal, IRS-19, Imunorix, Imudon - lokalni in splošni imunostimulanti.

Če so antibiotiki jemali oralno za zdravljenje streptokokne okužbe, bodo potrebna zdravila za ponovno vzpostavitev normalne mikroflore notranjih organov:

Zdravljenje streptokoka pri majhnih otrocih se izvaja z dodatkom antihistaminikov:

Ne bo odveč jemati vitamina C, ki krepi stene krvnih žil, izboljšuje imunski status in razstruplja telo. V težkih situacijah zdravniki uporabljajo posebno streptokokno bakteriofag za zdravljenje - to je umetno ustvarjen virus, ki požira streptokoke. Pred uporabo testiramo bakteriofag, ga injiciramo v bučko s pacientovo kri in opazujemo njegovo učinkovitost. Virus se ne spopada z vsemi sevi, včasih je treba uporabiti kombiniran piobakteriofag. V vsakem primeru je ta ukrep upravičen le, če okužbe ni mogoče ustaviti z uporabo antibiotikov, ali pa je bolnik alergičen na vse aktualne vrste antibakterijskih zdravil.

Pri zdravljenju streptokoknih okužb je zelo pomembno upoštevati pravilen režim zdravljenja. Huda bolezen s hudo zastrupitvijo telesa zahteva bivanje v postelji. Aktivni gibi in delo v obdobju bolezni so glavni pogoj za razvoj resnih zapletov v srcu, ledvicah in sklepih. Za odstranjevanje strupov potrebujete veliko vode - do tri litre na dan, tako v čisti obliki kot v obliki zdravilnega toplega čaja, sokov in sadnih pijač. Ogrevanje oblog na vratu in ušesih je možno le, če bolnik nima visoke telesne temperature.

Ko je streptokokna angina absolutno nemogoče poskušati pospešiti okrevanje, odtrgamo gnojni plak in čepi iz sluznice grla s povojom, navlaženim z jodom ali lugolom. To bo privedlo do globljega prodiranja patogena in poslabšanja bolezni.

Pri akutnem tonzilitisu in faringitisu se grlo ne sme dražiti zaradi vroče ali, nasprotno, ledene hrane. Nesprejemljiva je tudi groba hrana - poškoduje vneto sluznico. Najbolje je jesti žitarice, juhe, jogurt, mehko skuto. Če bolnik sploh nima apetita, vam ga ni treba napolniti s hrano, to pa bo povzročilo slabost in bruhanje. Prebava je proces, pri katerem naše telo porabi veliko energije. Torej, med zdravljenjem streptokoknih okužb, ko prebavni organi tako slabo delajo in telo zastrupljajo toksini, je postovanje z obilnim pitjem lahko bolj koristno kot dobra prehrana.

Seveda morajo otroci, ki trpijo zaradi streptokokne vnetje grla ali škrlatinke, najbolj temeljito skrbeti. Vsak uri in pol otrok dobi topel limetni ali kamilin čaj, hladne losjone nanesemo na boleče oči in vroče čelo, srbečico in luskasto kožo pa premazamo z otroško kremo. Če otrok lahko grglja, morate to storiti čim pogosteje z infuzijo kamilice ali žajblja. Po okrevanju po hudi škrlatinki se mladim bolnikom priporoča počitek v sanatoriju, da jemljejo multivitamine, imunostimulante, pro-in prebiotike.

Izobraževanje: Leta 2009 je prejel diplomo iz medicine, na Petrozavodsk State University. Po končanem pripravništvu v Murmanski regionalni klinični bolnišnici je bila pridobljena diploma iz otorinolaringologije (2010).