Simptomi infekcije s Streptococcus pri odraslih

Streptokok je gram-pozitivna anaerobna bakterija. Razlikujejo se v mikroskopskih dimenzijah 2 mikronov. Bakterije se kopičijo v parih ali verigah. Večina predstavnikov streptokokov je nepremičnih. Med njimi so patogeni številnih bolezni, povezanih z motnjami črevesja, želodca, dihal in sečil.

Pri ljudeh lahko pride do majhne količine streptokokov, ki pod vplivom izzivalnih dejavnikov začnejo aktivno paraziti. Z razvojem katerekoli vrste bolezni se zabeleži določena klinična slika. Ne glede na patogen se terapevtski učinek izvaja po vnaprej določenem algoritmu.

Kaj je Streptococcus

Streptokok je bakterija sferične oblike. Je del normalne mikroflore telesa. Pod vplivom nekaterih dejavnikov postane nevarno za ljudi. Prizadeti so ljudje s šibko imuniteto.

Približno 60% streptokokov najdemo v človeškem grlu. V telo vstopajo skupaj s hrano.

Glede na vrsto bakterije je lezija pritrjena na sluznico dihal, želodec, ustno votlino, spolne organe in kožo.

Simptomi streptokokne okužbe se pojavijo, ko mikroorganizmi pridobijo patogene lastnosti. Vstopajo v krvni obtok in povzročajo hude bolezni. Med napredovanjem bolezni se oseba šteje za nevarno za druge ljudi.

Strokovnjaki identificirajo dva glavna načina okužbe s streptokoki: avtoinfekcijo in okužbo iz zunanjega okolja.

V prvi skupini se okužba pojavi s standardnimi postopki. To se lahko zgodi med odstranitvijo zoba, tonzil, kateterizacijo mehurja, stiskanjem aken. Ker je v človeškem telesu vsebovana določena količina bakterij, in ko vpliva na lokalno imunost, se bakterije pretvorijo v patogene mikroorganizme.

Okužba iz zunanjega okolja prihaja od drugih ljudi. Glavni vir okužbe je bolna oseba ali nosilec bakterij. V slednjem primeru simptomi streptokoka v telesu niso prisotni.

Mehanizem prenosa patogenih mikroorganizmov:

  • v zraku;
  • gospodinjstvo;
  • spolno;
  • hrana;
  • od matere do otroka.

Glavni način okužbe je v zraku. Izločanje bakterij v okolje poteka med kašljanjem, kihanjem ali pogovorom. Mikroorganizmi so pridobljeni skupaj s kapljicami sline. Stik s potencialnim pacientom vodi do okužbe zdrave osebe.

Gospodinjski način. Do okužbe pride zaradi sline, ki ostane na osebnih imetjih, jedi ali se usede na prah. Glavna značilnost mikroorganizma je sposobnost ohranjanja preživetja pri nizkih in visokih temperaturah. Zato običajno čiščenje za odstranjevanje bakterij ni dovolj.

Urogenitalni streptokok se prenaša s spolnim stikom. Onesnaževanje živil je povezano z uporabo izdelkov, ki niso prestali zadostne stopnje toplotne obdelave.

Od matere do otroka se okužba prenaša med nosečnostjo. Ta pojav se pojavlja v 15-35% primerov.

Kako odkriti prisotnost streptokoka

Če je streptokok vstopil v telo, so simptomi pri odraslih odvisni od stanja zaščitnih funkcij telesa.

Strokovnjaki določijo seznam pogostih kliničnih manifestacij:

  • vneto grlo;
  • povišana telesna temperatura;
  • mrzlica;
  • stalni občutek utrujenosti;
  • šibkost;
  • bolečine v mišicah;
  • otekle bezgavke;
  • zobne obloge na tonzilah;
  • sindrom bolečine v trebuhu;
  • rdečina kože;
  • vnetni procesi v nazofarinksu;
  • glavobol;
  • motnje prebavnega trakta;
  • kratka sapa;
  • dehidracija.

Scarlet groznica

Če je streptococcus bacillus vstopil v telo, so simptomi odvisni od kraja njegove lokalizacije. V večini primerov ima oseba angino pektoris, škrlatinko, erizipele in sepso.

Škrlatinko spremljajo visoka telesna temperatura, glavobol, šibkost, vnetje mandljev in splošna šibkost. Po 12 urah po prvih simptomih se na kožo fiksira izpuščaj. Lokaliziran je na zgornjem delu telesa, stopalih in rokah.

Angina

Vneto grlo ima močan začetek. Odlikujejo jo mrzlica, splošna šibkost in glavobol. Dodatne klinične manifestacije so bolečina v grlu, občutek toplote in bolečine v sklepih. Na začetku razvoja bolezni so simptomi šibki, ko napredujejo, postanejo izraziti. Na tonzile zabeležen gnojni plak.

Erysipelas je druga bolezen, katere povzročitelj je streptokok. Zanj je značilen hud glavobol, visoka telesna temperatura, mrzlica, šibkost, vnetje kože in mišična oslabelost. Na prizadetem območju se pojavijo mehurčki in modrice.

Vnetje kostnega mozga

Vnetje kostnega mozga ali osteomielitis se pojavlja manj pogosto, vendar je verjetnost za razvoj bolezni še vedno prisotna. Zanj je značilna gnojna poškodba kostnega mozga, zaradi česar se kostna snov postopoma izčrpa in razjeda izbruhne zunaj.

Sepsa

Huda manifestacija streptokokne okužbe je sepsa (okužba krvi). Ta bolezen se pojavi pri ljudeh s šibkimi zaščitnimi funkcijami telesa. Lezijo lahko lokaliziramo v kateremkoli organu.

Skupaj s krvnim obtokom se patogeni mikroorganizmi širijo po vseh sistemih, pokrivajo nove površine. Bolezen je lahko polna, kar pomeni smrt za tri dni. V nekaterih primerih sepsa traja več let in ne povzroča akutnega nelagodja.

Osnove zelenega streptokoka

Simptomi te bolezni so neposredno odvisni od lokacije patogenih mikroorganizmov. Dodelite eno vrsto bakterij, ki ima edinstveno strukturo.

Zeleni streptokok spada v skupino hemolitičnih parazitov. V normalnem razmerju se nahaja v ustni votlini človeka, zlasti na zobeh in dlesnih.

Nekatere vrste bakterij lahko povzročijo karies.

Slika zelenega streptokoka, ki lahko povzroči spodaj opisane simptome:

Glavna značilnost zelenega streptokoka je vdor v sistemski krvni obtok z lažjimi poškodbami ustne sluznice. Bakterije je mogoče prepoznati z abscesom v jetrih in možganih, sinusitisom in mešano mikrofloro.

Pogosto jo najdemo v krvi v nevtropeniji. Pri nekaterih bolnikih povzroča parazit septični sindrom z visoko telesno temperaturo.

V nevarnosti so osebe, ki se zdravijo s profilaktično terapijo s Trimetoprimom. Tveganje za nastanek neprijetnih simptomov je še vedno prisotno, kadar so poškodovane sluznice in globoka nevtropenija.

Zeleni streptokok je odporen na peniciline, kar otežuje proces njegovega uničenja. To lahko sproži razvoj meningitisa. Ta pojav je pogost pri ljudeh, ki sodelujejo pri proizvodnji prašičev.

Simptomi ozelenitve streptokoka so naslednji: t

  • vneto grlo;
  • zobne obloge na tonzilah;
  • vnetje sluznice;
  • vročina;
  • hripavost;
  • mišična teža;
  • glavobol

Za diagnosticiranje prisotnosti te vrste bakterij v telesu je to mogoče le s posebnimi laboratorijskimi testi. Ob potrditvi diagnoze strokovnjak predpiše celovito zdravljenje.

Pomanjkanje vpliva na bakterijo vodi v poslabšanje stanja in vpletenost drugih organov in telesnih sistemov v proces.

Streptokok je mikroorganizem, ki lahko povzroči hude posledice. Negativno vpliva na skoraj vse organe in sisteme telesa. Bakterija je trdno deponirana v urinarnem in dihalnem sistemu, v prebavnem traktu. Zgodnje zdravljenje bo pomagalo preprečiti resne posledice in odstraniti patogene mikroorganizme.

Streptokokna okužba

Streptokok je cela družina mikroorganizmov. Pod mikroskopom izgledajo kot veriga kroglic. Med to družino so za ljudi nenevarne, vendar pa več vrst povzroča precej veliko nevarnih bolezni, od zastrupitve s hrano do gnojnih procesov v skoraj vsaki točki telesa.

Streptokok pod mikroskopom

Izraz "streptokokna okužba" opredeljuje skupino bolezni, ki jih povzroča beta-hemolitični streptokok. Zato so ga poklicali zaradi premoženja, da bi uničil rdeče krvne celice. V to skupino spadajo erysipelas, škrlatinka, lokalni in generalizirani gnojno-vnetni procesi: abscesi, celulitis, čirevi, osteomijelitis, okužba ran, streptokokna sepsa in endokarditis. Streptokokna okužba je vzrok za revmatsko vročino (revmatizem), akutni glomerulonefritis (vnetje ledvičnega tkiva). Najbližji sorodnik beta-hemolitičnega streptokoka - pnevmokoka (streptococcus pneumonia) je glavni povzročitelj pljučnice, sinusitisa.

Patogeni učinek streptokoka je določen z njegovo sposobnostjo proizvajanja toksinov (strupi): streptolizin ima uničujoč učinek na krvne celice in srčno tkivo, eritrogen povzroča dilatacijo majhnih žil in povzroča izpuščaj, na primer škrlatinko, levkocidin uničuje levkocite - enega od elementov imunskega sistema. Poleg tega streptokok izloča encime, ki spodbujajo penetracijo in distribucijo v tkivih.

Vir okužbe je bolna oseba, morda asimptomatski nosilec patogena.

Glavna pot prenosa streptokoka je v zraku, poleg tega pa je možna pot za stik z gospodinjstvom - skozi umazane roke, kontaminirane z izdelki za nego. Penetracija v telo se pogosto pojavi skozi sluznico dihalnega trakta (96-97%), možna je okužba skozi poškodovano kožo ali skozi popkovno rano pri novorojenčkih.

Na mestu vnosa streptokoka v telo se središče vnetja razvije serozno, gnojno ali s smrtjo prizadetih tkiv (nekrotično). Poudarjanje posebnih encimov, streptokoka premaga lokalne ovire in prodre v krvni in limfni sistem, kar povzroči nastanek žarišč streptokokne okužbe v oddaljenih organih (srce, kosti itd.), Vnetje bezgavk. Toksini, ki jih izločajo streptokoki, povzročajo strmo naraščanje temperature, bruhanje, glavobol, oslabljeno zavest (najpogosteje s škrlatno mrzlico, erizipelami, sepso). Nič manj pomembna je tako imenovani alergijski sindrom: v telesu bolnika se razvije alergijska reakcija na sestavine celične stene streptokokov, pri čemer lastni imunski sistem poškoduje ledvice, srce in sklepe. Imuniteta po trpljenju streptokokne okužbe je nestabilna, zato lahko oseba večkrat trpi zaradi streptokoknih bolezni (razen ene od sestavin - proti toksinom, ki jih proizvaja streptokok, ostaja za vse življenje in zagotavlja zaščito pred ponavljajočo se škrlatno boleznijo).

Simptomi streptokokne okužbe

Na kratko preučite posebne manifestacije streptokokne okužbe.

Scarlet groznica. Vijolična vročica se je v 17. stoletju imenovala škrlatinka zaradi ene od njenih manifestacij - obilnega točkovnega izpuščaja. Scarlet groznica se pojavi z visoko telesno temperaturo, hudo zastrupitvijo. Eden od znakov škrlatinke je vnetje tonzil (tonzilitis, tonzilitis). Bolezen se začne akutno z mrzlico, splošno slabostjo, glavobolom, vnetim grlom pri požiranju, povišanjem telesne temperature na 38-39 °. Po 6-12 urah po začetku bolezni se pojavi izpuščaj, ki je sprva bolj opazen na rokah, nogah, zgornjem delu telesa. Največji razvoj izpuščaja doseže 2-3 dni bolezni, ki postopoma izginjajo do začetka drugega tedna.

Simptomi streptokokne okužbe

Če ima oseba imuniteto proti toksinov streptokokov, potem ko se okuži s tem patogenom, oseba ne bo zbolela z škrlatinko, ampak z vnetim grlom.

Angina je vnetje tonzile žrela (najpogosteje palatina). To je prenesena angina, v odsotnosti anti-streptokoknega zdravljenja, pogosteje kot druge bolezni je vzrok za razvoj avtoimunskih procesov, ki vodijo do poškodb srca in ledvic. Verjetnost za nastanek bolečine v grlu je odvisna od lokalne imunitete tonzil: nižja je, bolj je verjetno, da bo vneto grlo. Zmanjšana splošna imunost, pod vplivom hipotermije, neugodnih okoljskih razmer tudi poveča verjetnost vnetja grla.

S premagovanjem lokalnih zaščitnih ovir tonzil se streptokoki začnejo množiti in proizvajajo različne snovi, ki povzročajo vnetni proces, ki je lahko kataralne, folikularne, lunarne in nekrotične narave. Vdor streptokokov in njihovih presnovnih produktov skozi limfne kanale v bezgavke povzroči njihovo akutno vnetje. V primeru nezadostne pregradne funkcije tkiv, ki obkrožajo tonzile, lahko streptokoki prodrejo v tkiva okrog tonzil, povzročijo njihovo vnetje (tako imenovani peritonsilitis, peritonsilarni absces) in pri prodiranju v kri lahko povzročijo razvoj sepse. Produkti vitalne aktivnosti streptokokov, ki se absorbirajo v kri, povzročajo kršenje termoregulacije, kakor tudi poškodbe tkiva v telesu in predvsem - osrednjega in perifernega živčnega sistema, ledvic, jeter, krvnih žil, miokarda in drugih.

Inkubacijska doba angine je 1-2 dni. Začetek bolezni je akuten. Najpogosteje med popolno zdravje se pojavijo mrzlica, šibkost, glavobol, boleči sklepi, boleče grlo pri požiranju. Chill traja 15-30 minut, potem je občutek toplote. V hudih oblikah bolezni se mrzlica nadaljuje še dolgo, ponovi naslednji dan. Glavobol je dolgočasen, nima določene lokalizacije, traja 2-3 dni. Izguba v sklepih, v ledvenem delu se pojavlja skoraj sočasno z mrzlico in traja 1-2 dni. Vnetje žrela, sprva nepomembno, skrbi samo pri požiranju, nato pa se postopoma povečuje, postane konstantno, doseže največjo resnost drugi dan. Izpuščaj za boleče grlo se ne zgodi. Spajalice z angino so povečane, z rumeno-belim gnojnim cvetjem ali belimi mehurčki (folikli).

Erysipelas ni izrazna beseda, ampak druga bolezen, ki jo povzroča streptokok. Bolezen ima tako pogoste znake okužbe - glavobol, vročino do 39-40,, mrzlico, šibkost, bolečine v mišicah in specifično - vnetno poškodbo kožnih predelov. Območje prizadete kože se dvigne nad zdravo, ima svetlo enakomerno (rdečo) barvo in jasne meje. Glede na resnost bolezni so lahko kožne lezije omejene na rdeče področje, v hudih primerih pa se lahko pojavijo mehurji in krvavitve.

Vnetje kostnega mozga, ki se širi na vse plasti kosti, se imenuje osteomijelitis. Streptokok je lahko vzrok v 6-8% primerov. Bolezen se manifestira z gnojno lezijo kostnega mozga. Snov kosti umre, nastane absces, ki kmalu izzveni.
Izjemna manifestacija streptokokne okužbe je sepsa. Ta bolezen se razvije pri ljudeh z drastično zmanjšano imunostjo. Od primarnega žarišča patogen širi kri po vsem telesu, pojavijo se nove in nove žarišča okužbe - razjede v jetrih, ledvicah, možganih, pljučih, kosteh, sklepih itd. Bolezen je lahko polna, pri smrti pacienta v 2-3 dneh, lahko pa traja tudi več let (ti chroniosepsis).

Diagnoza Streptococcal okužbe

Diagnozo streptokokne okužbe se postavi na podlagi simptomov bolezni. Da bi pojasnili naravo bolezni (stopnjo reakcije organizma) in da bi izključili možne zaplete, je bolnik izpostavljen krvi, urinam, elektrokardiografiji. Da bi pojasnili vrsto patogena, opravimo bakteriološke študije - biološki material iz žarišč okužbe (npr. Brise iz tonzil, žarišča na koži, sputum iz pljuč). Z določitvijo diagnoze mora zdravnik razlikovati streptokokne bolezni od davice (lezije tonzil, kot je bolečina v grlu), rdečk in ošpic (izpuščaj, kot so tisti z blago škrlatinko), infekcijska mononukleoza (angina), dermatitis in ekcem (podobno kot kožne spremembe obraz

Zdravljenje streptokokne okužbe

Zdravljenje streptokokne okužbe se izvede z uporabo penicilinskih antibiotikov: benzilpenicilin, ampicilin, bikilin-3 ali bicilli-5 tretji ali četrti dan po začetku zdravljenja s penicilinom. Odpornosti proti streptokokom na penicilinske antibiotike ni mogoče dobiti. Če ste alergični na peniciline, se lahko predpiše antibiotik iz eritromicina (eritromicin, oleandomicin). Zdravila sulfanilamidne skupine (sulfadimetoksin, ko-trimoksazol) in tetraciklini (tetraciklin, doksiciklin) niso učinkovita in se ne priporočajo za zdravljenje, njihova uporaba lahko povzroči asimptomatsko prenašanje (nosilec bo okužil druge). Do konca zdravljenja z antibiotiki so predpisani pripravki, ki normalizirajo črevesno mikrofloro (Linex, Bactisubtil).

Za odstranitev strupov iz telesa morate piti veliko tekočine do 3 litre tekočine na dan (čaj, sok, sadni sokovi ali samo vodo). Z medicinskim in ojačitvenim namenom vzemite vitamin C, ki ima sposobnost okrepiti stene krvnih žil in sodelovati pri izločanju toksinov.
Kombinirana zdravila s paracetamolom tipa Coldrex, teraflu se lahko uporabljajo, vendar na kratko, ker lahko njihova uporaba povzroči nastanek dobrega počutja, kar je razlog za zavrnitev zdravljenja in pojav komplikacij.

Pripravki za izpiranje žrela ne vplivajo ne le na streptokoke, ki se nahajajo globoko v tkivih, temveč tudi na površini. Zato se izpiranje uporablja bolj higiensko kot za medicinske namene. Izpiranje je bolj zaželeno kot pastile za sesanje, saj se v prvem primeru patogen izpere in izloči, v drugem pa ga pogoltne.
Prehrana bolne osebe mora biti preprosto asimilirana (telo ne potrebuje dodatne moči za razdeljevanje hrane), z zadostno količino vitaminov.

Tradicionalne metode zdravljenja streptokokne okužbe

Tradicionalne metode zdravljenja streptokoknih okužb bodo zelo koristile bolniku, vendar niso primerne kot edina ali neodvisna metoda zdravljenja. Pri odločanju o opustitvi tradicionalnih (z antibiotiki) metod zdravljenja mora oseba razumeti, da prevzema odgovornost za možen pojav resnih zapletov okužbe. Pripravki, ki se uporabljajo v tradicionalni medicini, so v glavnem zastopani z decoctions in infuzijami zdravilnih rastlin. To so infuzije jagod, ki vsebujejo veliko količino vitaminov (divja vrtnica, brusnica, malina) - njihova uporaba krepi obrambo telesa in pospešuje hitro izločanje toksinov, enak cilj pa zasleduje uporaba decoctions iz rastlin z diuretskimi lastnostmi (lingonberry leaf, bearberry). Bujoni rastlin z adstringentnimi, protivnetnimi in antibakterijskimi lastnostmi (hrastova skorja, vrbov lubje, kamilica, vrvica) se uporabljajo tako navznoter kot navzven, kot gobice in losjoni. Termični postopki, npr. Kopel z uporabo metel in decoctions iz zdravilnih zelišč, se lahko izvede v obdobju okrevanja, samo brez ekscesov: pregrevanje ima tudi slab učinek na telo, kot pretirano ohlajanje, mehanski učinki na poškodbe na koži lahko privedejo do poslabšanja procesa. Če je predpisovanje zdravljenja težko, dvomljivo, ga je treba opustiti v korist preprostih dokazanih orodij.

Z uporabo tradicionalnih metod ne smete iti v skrajnosti: na primer, nekateri »tradicionalni zdravilci« predlagajo uporabo losjonov z urinom kot zdravljenje in celo svež gnoj!
Preprečevanje streptokokne okužbe je v skladu s pravili osebne higiene, higieno doma in javnih prostorov. Utrjevanje in šport prispevajo h krepitvi zaščitnih lastnosti telesa. Zdrava, hranljiva hrana je pomemben element zaščite pred vsemi boleznimi.

Škodljive navade: kajenje in zloraba alkohola zmanjšujeta učinkovitost ne le splošnih in lokalnih zaščitnih ovir, ampak tudi negativno vplivajo na izid bolezni, kar povečuje tveganje zapletov. Pravočasna obdelava mikro tragov (npr. Raztopine joda) bo zmanjšala tveganje za prodor in razvoj patogena v rani. Če so v neposrednem okolju bolniki s streptokokno okužbo, jih je treba v času zdravljenja izolirati.

Posvetovanje z zdravnikom o streptokokni okužbi.

Ali obstaja cepivo proti streptokokom?
Odgovor: Ne, beta-hemolitično cepivo proti streptokoku ni bilo razvito. Cepivo iz njegovega "relativnega" pnevmokoka.

Ali je mogoče dvakrat dobiti škrlatinko?
Odgovor: To je mogoče, vendar je bolj v teoriji. V praksi je to zelo redko.

Kakšno je trajanje jemanja antibiotika? Ali je mogoče preklicati predčasno?
Odgovor: Standardni potek antibiotične terapije je 7-10 dni. Po presoji zdravnika se lahko tečaj skrajša na 5 dni ali podaljša na 2 tedna. Priporočamo, da samostojno zmanjšate potek.

Kaj je učinkovitejše grgranje ali spreji?
Odgovor: Obe metodi nimata velikega terapevtskega pomena. Izpiranje je za higienske namene bolj zaželeno, da se odstranijo produkti vnetja. Sestava razpršila je pogosto neučinkovita za streptokokne okužbe s sulfonamidi.

Kdaj lahko pride do zapleta streptokokne okužbe?
Odgovor: Komplikacije se lahko pojavijo od 1-2 dni do 4 tednov. spremljanje bolnega in benignega režima se lahko nadaljuje do 3 mesece

Kaj je Streptococcus - skupine, simptomi, diagnoza, zdravljenje z antibiotiki in preprečevanje

Beli gnojni mehurji so zelo pogosto simptomi streptokokne okužbe, ki se pogosto pojavi v organih prebavnega trakta, dihal, grla in kože. Bakterije te vrste so pogoste tudi na spolovilih žensk. Poleg tega lahko streptokoki povzročijo revmatizem in vnetje ledvic.

Kaj je Streptococcus

Majhna količina patogenih mikroorganizmov je del mikroflore človeškega telesa. Če imunski sistem izgubi sposobnost nadzorovanja števila patogenih bakterij, se začnejo aktivno razmnoževati in prodirati v kri, srce, možgane, nos, urogenitalni sistem. Da bi to preprečili, je treba vedeti, kaj je streptokok, kako se prenaša in kako ga zdraviti. Praviloma se na mestu vnosa bakterije v telo pojavi serozna vnetna vnetja s tkivno nekrozo.

Streptokoki (streptokoki) so patogeni mikroorganizmi jajčaste ali sferične oblike, ki živijo pri ljudeh in živalih v prebavnem in dihalnem traktu. Na koži lahko najdemo bakterije, njihovo veliko število se odlaga v ustih, nosu, debelem črevesu, grlu, v vagini ženske in v sečnici moškega organa. Ti anaerobni paraziti pogosto obstajajo na površini gliv, rastlin. Vir okužbe je bolna oseba, po možnosti asimptomatska.

Streptokokna okužba velja za pogojno patogeno mikrofloro, ki je vedno prisotna v človeškem telesu. Ni nevarno, ker njeno bivanje nadzira imuniteta. Čeprav je vredno, da oseba malo oslabi (hipovitaminoza, stres, hipotermija), in bakterije aktivno začnejo razmnoževati, sproščati strup v telo in izzivati ​​različne bolezni. Obstaja 100 znanih vrst streptokokov. Zaradi udobja je bila ta vrsta bakterij glede na vrsto hemolize eritrocitov razdeljena na 3 glavne skupine (po Brownovi klasifikaciji):

  1. Beta Streptococcus (β). Povzroča popolno hemolizo, so patogene bakterije. Beta-hemolitična streptokoka skupina A velja za najbolj zahrbtno.
  2. Zeleni ali alfa streptokoki (α). Povzroča nepopolno hemolizo.
  3. Gama Streptococcus (γ). Hemolitične bakterije.

Vzroki bolezni

Pogoji, ki povzročijo, da oseba zboli s streptokoknimi boleznimi, so sestavljena iz dveh delov - oslabljena imunost in stik z povzročiteljem infekcij. Pogosto parazit vstopa v telo skozi dihalne poti. Na mestu vnosa streptokokne okužbe se pojavi vnetna žarišča gnojne narave. Včasih lahko opazimo nekrotični pojav. Toksini, ki izločajo streptokok, povzročajo vročino, glavobol. Pogosta patološka stanja, pri katerih pride do okužbe bolnika, so:

  • ARVI, ORZ;
  • hipotermija;
  • gripa;
  • tuberkuloza;
  • tonzilitis;
  • HIV;
  • poškodbe sluznice nosne in ustne votline;
  • diabetes mellitus;
  • endokrine bolezni.

Kako se prenaša streptokok

Patogeneza streptokokne okužbe je določena s kombinacijo alergijskih, toksičnih in infekcijskih sindromov. Vzrok bolezni je stik z bolnikom. Penetracija v telo se pogosto pojavi skozi sluznico dihalnega trakta, okužba je še vedno možna skozi popkovno rano pri novorojenčkih in skozi poškodovano kožo. Streptokokna okužba se lahko prenaša na naslednje načine:

  • Zračni prah. Bivanje v zelo prašnih okoljih povečuje tveganje za bakterije.
  • V zraku. Okužba s streptokokom se poveča med prehladi, ko se koncentracija virusov znatno poveča.
  • Medicina. Streptokokno okužbo lahko povzroči zobozdravniška ali kirurška intervencija z ne-dezinficiranimi instrumenti. Tako se pogosto pojavi okužba novorojenčkov.
  • Spolno. Okužba se pojavi med intimnostjo s streptokoknim nosilcem.
  • Alimentarna (fekalno-oralna). Do okužbe pride, kadar se ne upošteva osebna higiena.
  • Kontaktno gospodinjstvo. Okužba pride v telo, če z bolnikom uporabljate osebno higiensko opremo, posodo, kuhinjske pripomočke.

Simptomi Streptococcusa

Širjenje okužbe se lahko pojavi kjer koli na telesu. Streptococcus izloča encime, ki spodbujajo vstop bakterij. Hkrati so klinični simptomi različni, simptomi bolezni so odvisni od organa, ki vpliva na patogen, zdravstveno stanje, starost in človeški imunski sistem. Pogosti simptomi bolezni so:

  • otekle bezgavke;
  • mrzlica;
  • nastajanje gnojnega plaka na tonzilah;
  • bolečine v urogenitalnem sistemu;
  • slabost, splošna slabost;
  • visoka telesna temperatura;
  • srbenje, rdečina kože;
  • videz mehurčkov;
  • kašelj, težko dihanje, kihanje;
  • omotica;
  • nespečnost;
  • dehidracija;
  • slabost, pomanjkanje apetita, driska, bruhanje.

Streptokokna okužba pogosto povzroča naslednje bolezni:

  • holecistitis;
  • akutna infekcijska škrlatinka;
  • infektivni endokarditis;
  • rinitis, sinusitis, antritis, gnojni vnetje srednjega ušesa, etmoiditis, sfenoiditis, čelni sinusitis, kronični tonzilitis;
  • bronhitis, laringitis, tonzilitis, traheitis, faringitis, pljučnica.

V grlu

Streptokok je gnojna bakterijska okužba, ki lahko povzroči vnetje grla: tonzilitis, vneto grlo, faringitis. Vzrok za nastanek bolezni je zmanjšanje imunosti. Pri otroku je pogosteje kot pri odraslih bolezen grla. Pri otrocih je najpogostejša angina, ki jo povzroča bakterija pyogenes. Po porazu tonzile streptokokna okužba vstopi v krvni obtok, kar povzroči sepso. Preden zdravite streptokok v grlu, morate obiskati zdravnika in se testirati. Simptomi prisotnosti streptokokne okužbe pri faringitisu so:

  • rahlo povišanje temperature;
  • vnetje sluznice grla, uva;
  • kašelj;
  • žgečkanje, bolečina.

Znaki prisotnosti bakterij v vnetem grlu:

  • vnetje tonzil;
  • splošna zastrupitev (šibkost, glavobol, slabost, utrujenost);
  • vneto grlo;
  • videz pustul, nekrotičnih žarišč;
  • visoka vročina

Streptokokna okužba s škrlatno mrzlico se kaže:

  • grimizni jezik;
  • kožne lezije;
  • pojav posebnih madežev na jeziku.

V vagini

Na sluznici vagine je veliko število mikroorganizmov in gliv. Medtem ko je imunska odpornost mikroflore v ravnovesju, se aktivna rast patogenih bakterij ne pojavi. Okužba se lahko začne razmnoževati zaradi hormonskega neravnovesja, mehanske poškodbe vaginalne sluznice, zlorabe antibiotikov, neupoštevanja pravil osebne higiene. Streptokok v vagini se lahko pojavi zaradi nezaščitenega spolnega stika, endokrinih bolezni, kontaktnega dermatitisa. Glavni simptomi streptokoka v nožnici:

  • pekoč občutek in srbenje genitalij;
  • sprememba barve, količine, vonja po izpustu;
  • zvišanje temperature;
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • delci krvi v izločanju;
  • izcedek z gnojem;
  • kršitev uriniranja.

Na koži

Erysipelas je bolezen, ki se pojavi zaradi razmnoževanja patogenih streptokokov na koži. Specifične manifestacije streptokoknih okužb primarne skorje vključujejo vnetne lezije na koži, z jasnimi mejami in svetlo barvo. Na podlagi resnosti bolezni se lahko na koži pojavijo mehurji, blago rdečino ali krvavitev. Streptokok na koži pogosto prizadene spodnje okončine. Sindrom škrlatne mrzlice, ki ga povzroča okužba, je pogostejši pri otrocih, starejših od 5 let. Poleg tega so glavni simptomi kožnih bolezni:

  • mrzlica in šibkost;
  • svetle barve prizadetih območij;
  • gnojna vnetja;
  • zvišanje temperature;
  • tekoči mehurčki;
  • bolečine v mišicah.

V nosu

Nosne sluznice so pogosto priljubljen habitat bakterij streptokokov. Najpogostejša je ozelenitev. Ime je dobilo zaradi svoje sposobnosti, da barvo hranilne krvi v zeleni barvi. Običajno lahko količina tega mikroorganizma doseže 50% vsebnosti vseh bakterij, ki živijo v nosni votlini. Pogosto streptokok v nosu prodre v čelne in maksilarne sinuse. Zaradi vnetnega procesa razvijejo pritisk, ki ga spremlja bolečina. Za streptokokno okužbo je značilno:

  • zamašen nos;
  • bolečine v projekciji sinusov, ki se poslabšajo zaradi upogibanja;
  • vročina;
  • slabo počutje (bolečine, glavoboli, šibkost).

Diagnostika

Analiza streptokokov običajno vključuje naslednje materiale: madeže iz gnojnih žarišč, vzetih iz moške sečnice ali ženske vagine (z okužbo sečilnega sistema), orofaringa (med boleznimi dihal); sluz iz nosu, strganje površine kože. Za pojasnitev diagnoze streptokokne okužbe se lahko uporabi metoda sejanja z določitvijo občutljivosti na antibiotike. Poleg tega se med boleznimi, povezanimi s streptokoki, lahko uporabijo naslednje metode pregleda telesa:

  • Ultrazvok notranjih organov;
  • biokemična in popolna krvna slika, urin;
  • elektrokardiografija;
  • bakteriološka kultura sputuma;
  • radiografijo pljuč.

Diferencialna diagnostika je še vedno potrebna za razlikovanje streptokokne okužbe od:

  • difterija;
  • infekcijska mononukleoza;
  • ošpice;
  • rdečke;
  • bakterijski endokarditis;
  • ekcem;
  • dermatitis.

Zdravljenje streptokokne okužbe

Mnogi bolniki so pogosto zainteresirani za vprašanje, kako se znebiti streptokoka v telesu. Praviloma se zdravljenje izvaja z antibiotiki, vendar je nemogoče samostojno sodelovati pri izbiri zdravil, saj To lahko povzroči negativne učinke na telo. Glede na obliko streptokokne okužbe zdravljenje predpisujejo naslednji zdravniki: splošni zdravnik, pediater, dermatolog, ginekolog, kirurg, urolog, pulmolog. Po pregledu in izvedbi vseh potrebnih preiskav vam bo zdravnik povedal, kako zdraviti streptokok in predpisati kompleksno terapijo.

Praviloma je zdravljenje streptokoka sestavljeno iz več faz:

  • uporaba antibakterijskih sredstev pri odraslih (bolniki s škrlatno mrzlico, gnojnim meningitisom, akutnim tonzilitisom so pogosto predpisani penicilinski pripravki: spiramicin, azitromicin, amoksicilin, cefiksim, ampicilin);
  • krepitev imunosti za streptokokno okužbo s pomočjo imunostimulantov (Imudon, Immunal, IRS-19, Lizobact);
  • po zdravljenju z antibiotiki je potrebna obnova črevesne mikroflore (probiotiki: Linex, Bifidumbakterin, Atsipol);
  • razstrupljanje telesa (pijte veliko tekočin, splaknite orofarinks z raztopino furacilina in vzemite sorbente: Atoxil, Enterosgel);
  • simptomatsko zdravljenje (za slabost: Motilium; iz zamašenega nosu: Farmazolin; Bioparox, Chlorhexidine, Hexoral se lahko uporablja v žrelu; Clotrimazole se lahko uporablja v ginekologiji);
  • otrokom predpisujejo antihistaminik za streptokokne okužbe, če so alergični na antibakterijska zdravila (klaritin, cetrin);
  • z istočasnim pojavljanjem drugih bolezni se zdravijo;
  • Streptokokno okužbo lahko zdravimo s folk sredstvi, vendar le v povezavi z medicinsko terapijo.

Preprečevanje

Da bi preprečili pojav zapletov streptokokne okužbe, se je treba boriti proti virusom s pomočjo drog in pravočasno izvesti naslednje preventivne ukrepe:

  • mokro čiščenje doma, vsaj 2-krat na teden;
  • potrebno se je bolj premikati, kaljenje, šport;
  • upoštevajte pravila higiene (umijte roke, umijte zobe);
  • pogosto zrači prostor;
  • čas za obisk zdravnika;
  • izogibajte se mestom z gnečo (škrlatinka se pogosto pojavlja v vrtcih in šolah);
  • upoštevajo pravila za preprečevanje SARS;
  • ne uporabljajte jedi, perila za več ljudi;
  • izogibajte se stresu.

Kaj je nevarna streptokokna okužba in kako jo zdraviti?

Streptokok je gram-pozitivni mikroorganizem, ki povzroča skupino nalezljivih bolezni, ki večinoma prizadenejo kožni, dihalni in sečilni sistem. Ta patogen je prisoten v vsakem zdravem organizmu in pogosto živi brez manifestacije samega sebe. Vendar pa je treba pojaviti izzivalne dejavnike - on začne napad.

Vzroki in načini okužbe

Vir okužbe patogenih streptokokov je bolna oseba ali zdrav nosilec teh bakterij. Streptokokna okužba se lahko prenaša na več načinov:

  • aerosol ali v zraku (kašelj, kihanje, govorjenje, poljubljanje - z delci bakterij iz sline);
  • stik in gospodinjstvo (bakterije se prenašajo prek stika s predmeti, posodami, posteljnino, ki jo uporablja težka oseba);
  • spolno (prenos patogenov poteka s spolnim odnosom);
  • vertikalno (okužba se pojavi med nosečnostjo in porodom od matere do otroka).

Neustrezno obdelani medicinski instrumenti, slaba higiena in uporaba slabe kakovosti hrane lahko povzročijo streptokokno okužbo.

Skupine tveganj

Pri novorojenčkih, nosečnicah, požganih, ranjenih in pooperativnih bolnikih obstaja veliko tveganje za ujetje streptokokne okužbe. Njihov imunski sistem je šibek in ne more prenesti patogenov.

Poleg tega verjetnost okužbe povečuje dejavnike, kot so: t

  • nezdrave navade - kajenje, alkohol, droge;
  • dolgotrajna uporaba antibiotikov;
  • obisk lepotnih salonov - manikura, pedikura, piercing, tattoo nadev;
  • hipovitaminoza;
  • delo v onesnaženi in nevarni industriji.

Škoda za telo

Streptokoki imajo patogeno sposobnost proizvajanja toksinov in encimov, ki so s pomočjo penetracije v kri in limfo sposobni povzročiti vnetni proces v organih. Ta patogen proizvaja naslednje snovi: t

  • Eritrogenost - razširi majhne žile, izzove izpuščaj (škrlatinko);
  • leukocidin - uničuje levkocite in s tem zmanjšuje imunski sistem;
  • Streptolizin - ima uničujoč učinek na srce in krvne celice;
  • necrotoksin - povzroči nekrozo tkiva ob stiku z njimi.

Obstajajo nezdravi pogoji, pri katerih se streptokok aktivno manifestira in vpliva na telo:

  • diabetes mellitus;
  • patologija endokrinih sistemov.
  • Okužba s HIV;
  • hipotermija;
  • ARI, ARVI, gripa;
  • odrezki, poškodbe, opekline žrela, ust in nosne votline;

Razvrstitev Streptococcusa

Patogeni streptokok ima več vrst, od katerih ima vsaka posebno območje poškodb.

  • Alfa-hemolitični streptokok je manj nevaren mikrob. Včasih povzroči vnetje v grlu, vendar se pogosteje kaže asimptomatsko.
  • Beta-hemolitični streptokok je patogeni patogen, ki prizadene kožo, dihalne poti in urogenitalni sistem.
  • Hemolitični ali gama streptokok je varen predstavnik, ki ne uničuje krvnih celic.

Patološka stanja, ki jih povzročajo beta-hemolitični streptokoki, so združena z enim pojmom - streptokokna okužba. Za medicino je zelo pomembna, saj je še posebej nevarna vrsta in grožnja telesu. Po drugi strani pa je razdeljen v naslednje skupine:

Patogen skupine A - povzroči faringitis, tonzilitis, vneto grlo, škrlatinko in lahko povzroči tudi zaplete, kot so glomerulonefritis in revmatizem. Oblikujte gnojne procese v organih.

Streptococcus skupina B - mnogi ljudje ne povzročajo stranskih simptomov, vendar se lahko pri velikem številu žensk v nožnici začnejo vulvovaginitis, endometritis in cistitis. Prenos patogena med nosečnostjo z matere na otroka je nevaren zaradi razvoja pljučnice, meningitisa ali sepse pri otroku. Pri moških prisotnost tega tipa povzroča uretritis.

Streptokoki skupine C in G - povzročajo hemolizo celic, izzove razvoj sepse, gnojnega artritisa, okužb mehkih tkiv.

Streptococcus skupina D - poleg dejansko patogenov D so vključeni tudi enterokoki. Povzročajo endokarditis, gnojno vnetje trebušne votline.

Streptokoka pljučnica - je vzrok za pljučnico, sinusitis, otitis, meningitis.

Simptomi

Simptomi bolezni bodo odvisni od vrste patogena in kraja njegove lokalizacije in razmnoževanja. Inkubacijska doba je od nekaj ur do 4-5 dni.

Streptokoka, ki je v grlu - je vzrok bolezni, kot so tonzilitis, faringitis, škrlatinka. Klinično značilne naslednje značilnosti:

  • žvečenje in boleče grlo pri požiranju;
  • videz plaka na jeziku in tonzile;
  • kašelj;
  • bolečine v prsih;
  • vročina;
  • izpuščaji na koži in jezik - škrlatinka.

Streptokok v nosu - lahko povzroči rinitis, sinusitis, sinusitis in povzroči vnetje ušesa. Klinična slika reprodukcije streptokokov v nosni votlini izgleda takole: t

  • zamašen nos;
  • gnojno izcedek iz nosu;
  • glavoboli, zlasti pri upogibanju telesa;
  • slabost, slabo počutje.

Streptokok na koži - povzroča vnetje kože. Pojavijo se v obliki impetiga, erysipelas, streptoderma. Simptomatsko se kaže kot:

  • rdečica - opazna je jasna meja med zdravo in prizadeto kožo;
  • srbenje;
  • prisotnost mehurčkov z gnojno vsebino;
  • telesna temperatura doseže 38-39 ° C;
  • kožo pri dotiku.

V tem videu je dermatovenerolog Makarchuk V.V. govori o vzrokih in simptomih streptoderme pri otrocih.

Streptokok v ginekologiji je pogosto vzrok za endometritis, vulvovaginitis, endocervicitis in cistitis. Celotna slika se lahko kaže z naslednjimi značilnostmi:

  • bolečine v spodnjem delu trebuha;
  • izcedek iz nožnice;
  • povečana maternica;
  • povišana telesna temperatura;
  • bolečine ali srbenje pri uriniranju.

Obstajajo 4 stopnje razvoja streptokokne okužbe:

  • 1. faza - prodor patogena in razvoj vnetne žarišča.
  • 2. faza - širjenje patogenih bakterij po vsem telesu.
  • 3. faza - imunski odziv organizma.
  • 4. faza - poraz notranjih organov.

Diagnostične raziskovalne metode

Za identifikacijo samega patogena in njegovega tipa ter za določitev njegove odpornosti proti antibakterijskim zdravilom so potrebni naslednji laboratorijski testi:

  • bakteriološka analiza tonzil, lezij na koži, iz nožnice, izločanje izpljunka;
  • splošna analiza krvi in ​​urina;
  • dodatne metode pregleda - elektrokardiogram, rentgenski pregled pljuč, ultrazvok notranjih organov.

Pri postavitvi diagnoze in nadaljnjem zdravljenju se je potrebno posvetovati s strokovnjakom za nalezljive bolezni, specialistom za ORL, dermatologom, ginekologom, terapevtom, pediatrom, odvisno od lokacije poškodbe organizma.

Načela zdravljenja

Zdravljenje z zdravili s streptokokom mora biti celovito, kar pomeni, da vključuje več faz:

  • Antibakterijsko zdravljenje - ampicilin, Augmentin, amoksicilin, benzilpenicilin, cefotaksim, ceftriakson, doksiciklin, klaritomicin. O izbiri zdravila, odmerku in zdravljenju odloča lečeči zdravnik.
  • Imunostimulanti - Immuno, Lizobakt, Immunal, askorbinska kislina.
  • Probiotiki za obnovitev črevesja po jemanju antibiotikov - Linex, Bifidobakterin, Enterohermina.
  • Simptomatsko zdravljenje - Farmazolin (z zamašenostjo nosu), ibuprofen (pri visoki temperaturi).
  • Vitaminski kompleksi.

Ljudska pravna sredstva

Uporaba narodnih metod lahko vpliva le v kombinaciji z zdravili. Pri zdravljenju streptokokne okužbe so takšna sredstva dokazala njihov koristen učinek:

  • Grgulje z zeliščnimi čaji - kamilica, žajbelj, ognjič, propolis.
  • Marelice Pire od tega sadja za uporabo 3-krat na dan, lahko poškoduje kožo tudi mazati s celulozo.
  • Šipka V 500 ml vode vzamemo 50 g sadja in mešanico kuhamo 5 minut. Daj malo pivo in porabijo 150-200 ml 2-krat na dan.
  • Čebula, česen - naravna zdravila proti okužbi. Uporabite jih bolje v surovini 1-2 krat na dan.
  • Klorofilip. Lahko se uporablja kot razpršilna, oljna in alkoholna raztopina. Dobro odstrani vnetje tonzil.
  • Hop. 10 g storžkov vlijemo 500 ml vrele vode in ohladimo. Vzemite 100 ml na prazen želodec 3-krat na dan.

Značilnosti klinične slike in metode zdravljenja okužbe pri novorojenčkih in otrocih

Streptokokne okužbe za dojenčke in majhne otroke so resna nevarnost. Okužba zarodka poteka skozi plodovnico, rodni kanal ali materino mleko. Pojav te okužbe je opazen v prvih urah po rojstvu.

Če mati med nosečnostjo okuži otroka, se lahko otrok rodi z meningitisom ali sepso. Takoj po rojstvu lahko opazite kožni izpuščaj na telesu, vročino, krvavitev iz ust, krvavitve pod kožo.

Zdravnik izbere taktiko zdravljenja, vendar je zato treba najprej začeti z antibakterijsko terapijo.

Značilnosti poteka in zdravljenja streptokokne okužbe pri nosečnicah

Streptokok je lahko prisoten v vaginalnem okolju pri ženskah asimptomatsko, toda med nosečnostjo telo oslabi, imunost se zmanjša in patogen se že kaže s patološke strani. Povzroča cistitis, endometritis, cervicitis, kolpitis, poporodno sepso, glomerulonefritis, kar lahko privede do okužbe ploda.

Ko se v preskusih pri nosečnicah najde streptokok, zdravnik nujno hospitalizira žensko in izbere pravilno zdravljenje. Zdravljenje se mora začeti takoj, saj je pomembno preprečiti okužbo ploda. Tudi patogen lahko povzroči prezgodnje rojstvo, razpoko placente, kot tudi fetalno smrt otroka.

Zapleti in posledice

Pomembno je, da pravilno diagnosticirate streptokokno okužbo in začnete zdravljenje pravočasno. V odsotnosti ali vzdrževanju neustrezne terapije z zdravili lahko povzročitelj povzroči resne zaplete:

Preprečevanje

Preventivni ukrepi so omejeni na osnovna priporočila, ki lahko zaščitijo pred okužbo z infekcijskim povzročiteljem in njegovo razmnoževanje v telesu:

  • Izogibajte se stiku z bolniki.
  • Pravočasno zdravljenje vseh bolezni, preprečevanje prehoda v kronično.
  • Upoštevajte higieno, zračite prostor, redno izvajajte mokro čiščenje.
  • Ne dovolite podhladitve.
  • Jejte zdravo hrano, bogato z vitamini in minerali.
  • Odstranite odvisnost.
  • Poskusite se izogniti stresnim situacijam.
  • Dezinfekcija prostora, kjer je bil bolnik.
  • V primeru kožnih lezij zdravite z antiseptičnimi raztopinami.

Streptokok je običajen mikroorganizem, ki lahko obstaja brez povzročanja škode. Vendar pa je z oslabljeno imuniteto, se aktivno množijo, prinaša veliko resnih zdravstvenih težav, celo smrt. Pojav patoloških simptomov in disfunkcija telesa mora biti vzrok za takojšnji obisk zdravnika.

Streptokokne okužbe

Streptokokne okužbe - skupina bolezni, vključno z okužbami, ki jih povzroča streptokokna flora različnih vrst in se kaže v obliki poškodb dihal in kože. Streptokokne okužbe vključujejo streptokokni impetigo, streptodermo, streptokokni vaskulitis, revmatizem, glomerulonefritis, erizipele, vneto grlo, škrlatinko in druge bolezni. Streptokokne okužbe so nevarna nagnjenost k razvoju post-infekcijskih zapletov pri različnih organih in sistemih. Zato diagnoza ne vključuje le identifikacije patogena, temveč tudi instrumentalni pregled kardiovaskularnega, dihalnega in urinarnega sistema.

Streptokokne okužbe

Streptokokne okužbe - skupina bolezni, vključno z okužbami, ki jih povzroča streptokokna flora različnih vrst in se kaže v obliki poškodb dihal in kože. Streptokokne okužbe so nevarna nagnjenost k razvoju post-infekcijskih zapletov pri različnih organih in sistemih.

Značilnosti patogena

Streptococcus je rod neobveznih anaerobnih gram-pozitivnih globularnih mikroorganizmov, ki so odporni na okolje. Streptokoki so odporni na izsuševanje, shranjeni v posušenih bioloških materialih (sputum, gnoj) več mesecev. Pri temperaturi 60 ° C. umre po 30 minutah, pod delovanjem kemičnih razkužil - po 15 minutah.

Rezervoar in vir streptokokne okužbe je nosilec streptokoknih bakterij ali oseba, ki trpi zaradi okužbe. Mehanizem za prenos je aerosol. Patogen se med pogovorom dodeli bolnikom s kašljem, kihanjem. Okužba poteka prek kapljic v zraku, zato so glavni viri okužbe ljudje s primarno lezijo zgornjih dihal (tonzilitis, škrlatinka). Hkrati na razdalji več kot tri metre ni več mogoče okužiti. V nekaterih primerih je mogoče izvajati prehranjevalne in kontaktne poti (prek umazanih rok, kontaminirane hrane). Za streptokoke skupine A, ko se določena živila (mleko, jajca, školjke, šunka itd.) Vnesejo v ugoden hranilni medij, so značilne razmnoževanje in dolgoročno ohranjanje virulentnih lastnosti.

Verjetnost gnojnih zapletov okužbe s streptokoki je velika pri bolnikih z opeklinami, ranami, nosečnicami, novorojenčki, bolniki po operaciji. Streptokoki skupine B ponavadi povzročajo urogenitalne okužbe in se lahko prenašajo s spolnim stikom. Novorojenci pogosto dobijo okužbo zaradi okužbe plodovnice in med prehodom rojstnega kanala. Naravna dovzetnost osebe za streptokokne bakterije je visoka, imunost je tipsko specifična in ne preprečuje okužbe s streptokoki druge vrste.

Klinične oblike streptokokne okužbe

Simptomi streptokoknih okužb so zelo različni zaradi velikega števila verjetnih lokalizacij vira okužbe, vrste patogenov. Poleg tega je intenzivnost kliničnih manifestacij odvisna od splošnega stanja okuženega telesa. Streptokoki skupine A so nagnjeni k poškodbam zgornjih dihalnih poti, slušnih pripomočkov in kože (streptoderma), v to skupino spadajo patogeni škrlatne mrzlice in erysipelas.

Bolezni, ki so se razvile kot posledica poraza teh mikroorganizmov, lahko razdelimo na primarne in sekundarne oblike. Primarne oblike so neuspeh vnetnih nalezljivih bolezni organov, ki so postali vrata okužbe (faringitis, laringitis, angina, vnetje srednjega ušesa, impetigo itd.). Sekundarne oblike se razvijejo zaradi vključitve avtoimunskih in toksično-septičnih mehanizmov vnetja v različne organe in sisteme. Sekundarne oblike streptokoknih infekcij z avtoimunskim razvojnim mehanizmom vključujejo revmatizem, glomerulonefritis in streptokokni vaskulitis. Toksično-infekcijska narava so nekrotične lezije mehkega tkiva, meta- in peritonsilarni abscesi, streptokokna sepsa.

Redke klinične oblike streptokoknih okužb: nekrotično vnetje mišic in fascije, enteritis, sindrom toksičnega šoka, žariščne okužbe organov in tkiv (npr. Absces mehkih tkiv). Streptokoki skupine B večinoma povzročajo okužbe pri novorojenčkih, čeprav se pojavijo v vsaki starosti. Razlog za to je prevladujoči poraz patogena sečil in okužba novorojenčka.

Streptokokne okužbe novorojenčkov se kažejo kot bakterijemija (30% primerov), pljučnica (32-35%) in meningitis. V polovici primerov se okužba pokaže klinično v prvih dneh življenja. V tem primeru so streptokokne okužbe novorojenčkov izredno težke, umrljivost med obolelimi pa je približno 37%. Meningitis in bacteremija se lahko pojavita kasneje. V tem primeru umre približno 10-20% primerov, v polovici preživelih pa so opažene razvojne motnje.

Streptokokne okužbe skupine B so pogosto vzrok za postpartalni endometritis, cistitis, adneksitis pri puerperjih in zaplete v pooperativnem obdobju med carskim rezom. Streptokokno bacteremijo lahko opazimo tudi pri posameznikih z izrazitim oslabljenim imunskim lastnostim telesa (starejši, ljudje s sladkorno boleznijo, sindrom imunske pomanjkljivosti in maligne novotvorbe). Pogosto se streptokokna pljučnica razvije v ozadju tekočega ARVI. Ozelenitev streptokoka lahko povzroči endokarditis in posledične poškodbe valvularnega sistema. Skupina mutans Streptococcus povzroča karies.

Zapleti streptokoknih okužb so avtoimunske in toksikoseptične sekundarne lezije organov in sistemov (revmatizem, glomerulonefritis, nekrotični miozitis in fasciitis, sepsa itd.).

Diagnoza streptokoknih okužb

Etiološka diagnoza streptokokne okužbe sluznice žrela in kože zahteva bakteriološko preiskavo z izolacijo in identifikacijo patogena. Izjema je škrlatinka. Ker je trenutno veliko vrst streptokoknih bakterij dobilo določeno odpornost na antibiotike nekaterih skupin, je potrebna skrbna mikrobiološka raziskava in izvajanje testa občutljivosti na antibiotike. Zadostna količina diagnostike prispeva k izbiri učinkovite strategije zdravljenja.

Ekspresna diagnostika streptokokov skupine A omogoča, da se patogen vzpostavi v 15–20 minutah od trenutka analize brez izolacije čiste kulture. Vendar pa odkrivanje prisotnosti streptokokov ne pomeni vedno, da so etiološki dejavnik patološkega procesa, to dejstvo lahko govori tudi o običajnem prevozu. Za revmatizem in glomerulonefritis je skoraj vedno značilno povečanje titra protiteles proti streptokokom že od prvih dni poslabšanja. Titer protiteles proti zunajceličnim antigenom določimo z nevtralizacijo. Po potrebi se opravi pregled organov, prizadetih s streptokokno okužbo: pregled otorinolaringologa, radiografija pljuč, ultrazvok mehurja, EKG itd.

Zdravljenje streptokoknih okužb

Glede na obliko streptokokne okužbe zdravljenje izvaja ginekolog, urolog, dermatolog, pulmolog ali drug specialist. Etiološko zdravljenje primarnih kliničnih oblik streptokoknih okužb je sestavljeno iz predpisovanja poteka penicilinskih antibiotikov, do katerih imajo streptokoki precej visoko občutljivost. Če se neučinkovitost antibiotika ugotovi, ko se uporablja več kot pet dni, se zdravilo spremeni. Zaželeno je testirati kulturo patogenov za občutljivost na zdravila iz različnih skupin (eritromicin, azitromicin, klaritromicin, oksacilin itd.), Da bi dobili bolj zanesljivo izbiro antibiotika. Praksa kaže, da so tetraciklini, gentamicin in kanamicin neučinkoviti.

Patogenetsko in simptomatsko zdravljenje je odvisno od klinične oblike bolezni. Če je potrebno, imenovanje dolgotrajnih programov antibiotične terapije (s sekundarnimi oblikami streptokokne okužbe) pogosto predpisujejo zdravila s podaljšanim delovanjem. V zadnjem času je prišlo do pozitivnega učinka na potek bolezni z uporabo humanega imunoglobulina in imunostimulacijskih sredstev.

Preprečevanje Streptococcal Infections

Preprečevanje okužbe s streptokokno okužbo vključuje osebne higienske ukrepe in individualno preprečevanje v stiku z ozko skupino ljudi z boleznimi dihal: nošenjem maske, predelavo jedi in površin, ki bi lahko bile kontaminirane z mikroorganizmi, umivanje rok z milom. Splošno preprečevanje je izvajanje sistematičnega nadzora nad zdravjem skupin: rutinski pregledi v šolah in vrtcih, izolacija identificiranih pacientov, ustrezni zdravstveni ukrepi, prepoznavanje skritih oblik prenašanja streptokokne infekcije in njihovo zdravljenje. Za sprostitev organizma iz patogena in popolno ozdravitev, WHO priporoča uporabo penicilinov vsaj 10 dni.

Posebno pozornost je treba nameniti preprečevanju bolnišnične okužbe s streptokokno okužbo, saj je okužba v bolnišnici bolnika v oslabljenem stanju veliko bolj verjetna, potek okužbe pri teh bolnikih pa je opazno težji. Preprečevanje okužbe žensk pri delu in novorojenčkov je skrbno upoštevanje sanitarnih in higienskih norm in režima, ki je bil razvit za ginekološke oddelke in porodnišnice.